Workshop Gilles de la Tourette

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Workshop Gilles de la Tourette

één op de honderd mensen  

feiten

Gilles de la Tourette

Gilles de la Tourette is vernoemd naar de Franse neuroloog Georges Gilles de la Tourette (1857 – 1904). Het syndroom van Gilles de la Tourette, of kortweg Tourette, is een neuro-psychiatrische aandoening 

 Ook komt het vaak voor dat mensen met Tourette (verkeerd) gediagnosticeerd worden met een verwante aandoening, zoals ADHD, OCD of autisme. Ze krijgen dan geen Tourette-diagnose, terwijl ze wel Tourette hebben.

Gilles de la Tourette gaat vaak samen met ADHD of een obsessieve-compulsieve stoornis (dwangstoornis). Wanneer je last hebt van Gilles de la Tourette ben je ook gevoelig voor onder andere depressie en verslaving. Soms heb je meer last van de bijkomende problemen, dan van de tics zelf.

Kenmerken van tourette

Veel mensen denken dat mensen met tourette veel schelden en vloeken.  Het belangrijkste kenmerk van tourette is het hebben van tics: 

plotselinge bewegingen en geluiden waar je weinig controle over hebt. De meeste mensen met tourette hebben naast tics ook andere klachten. Naast tics, heb je bij tourette vaak ook andere klachten, zoals:

• moeite met ergens je aandacht bijhouden of erg druk in je hoofd zijn
  
• moeite met slapen
  
• sterk gevoel van angst, paniek, somberheid of boosheid
  
• gevoelig zijn voor prikkels (overprikkeling)
  
• plots en zonder nadenken dingen doen (impulsief)
  
• moeilijk kunnen stilzitten
  
• herhalende gedachten die je niet los kunt laten, zoals steeds sommen in je hoofd moeten maken (dwang

oorzaken

Omgevingsfactoren

Of een kind met een erfelijke aanleg ook daadwerkelijk tics gaat krijgen, hangt weer af van wat een kind allemaal mee maakt in zijn of haar leven. 

behandeling

Gedragstherapie en Tourette

Naast advies over leefstijl is gedragstherapie de eerste keus voor behandeling. Ongeveer tweederde van de mensen met Gilles de la Tourette, Er zijn twee specifieke gedragstherapieën effectief bij de behandeling van tics:

Exposure en responspreventie

Bij deze therapie leer je om de tics tegen te houden. Je went dan aan het gevoel dat voorafgaat aan de tic.

Habit reversal

Bij habit reversal leer je eerst om je meer bewust te worden van de tic, om vervolgens een tegenbeweging te maken wanneer je de tic voelt aankomen.

Cognitieve gedragstherapie en Tourette

Cognitieve gedragstherapie richt zich op het anders nadenken over Tourette. Je onderzoekt welke negatieve gedachtes je hebt bij je Tourette en je leert hoe je die gedachtes met ongewenste gevoelens om kunt buigen naar positieve gedachten.

Een voorbeeld van cognitieve gedragstherapie dat gebruikt wordt bij mensen met Gilles de la Tourette is Rationeel Emotieve Therapie. 

De eerste tics ontstaan meestal bij kinderen tussen de 6 en 8 jaar, maar soms ook wat eerder of later. Vaak heb je eerst beweegtics. Bijvoorbeeld snel met de ogen knipperen of een bepaald gezicht trekken. Later ontstaan er ook geluidstics. Bijvoorbeeld snuiven of de keel schrapen.

De piek in ernst ligt tussen de tien en twaalf jaar. Vaak worden de tics milder tijdens de tienerjaren. Een kleine groep mensen met Gilles de la Tourette houdt ernstige tics tijdens de volwassenheid.

Exposure en responspreventie

Habit reversal

Deze video is niet meer beschikbaar

Welke video was dit?

Medicatie en Tourette

Antipsychotica

Antipsychotica kunnen tics verminderen, maar kunnen wel veel bijwerkingen hebben.

Botuline-injecties

Botuline-injecties, wellicht bij veel mensen beter bekend als Botox, remmen de overdracht tussen een zenuw en een spier. Hierdoor kan een tic worden onderdrukt. Een botuline-injectie werkt maximaal drie maanden. Een nadeel van deze behandeling is dat er vaak op een andere plek een nieuwe tic ontstaat.

Experimentele behandelingen bij Tourette

Experimentele behandelingen bij Tourette

Naast bovenstaande behandelingen zijn er ook nog behandelingen in de experimentele fase. Denk hierbij aan diepe hersenstimulatie (DBS), cannabis en zogenaamde neurofeedback.