B1-K1-W1- Lesweek 15 - 21B

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Aan het einde van de les.......

• Kun je uitleggen wat ontwikkelingsaspecten zijn
  
• Kun je uitleggen welke factoren je ontwikkeling bepalen .
  
• Kun je uitleggen wat belangrijke voorwaarden zijn voor een kind om zich optimaal te ontwikkelen Kun je uitleggen wat hechting is en wat hechtingsproblemen zijn 

Inventariseert ondersteuningsvragen van de cliënt 

                      

B1-K1-W1

Klas: S21B

Docent: M. Eshuis, G. Benhammou, J. den Hoed
Lesweek 15                                                    

Bedankt voor de feedback!

Goede tops en tips gehad en ze gelijk vandaag toegepast!

Tops:                                                                                          Tips:

Duidelijk                                                                                   Te veel info

Informatief                                                                              Te lang praten

Leerzaam                                                                                 Afwisseling                                                               

Programma

Welkom & AWR 

Deel 1:

• Lesdoelen deel 1
• Terugblik & Huiswerk 
• Alzheimer
• Korsakov
• Ziekte van Pick
• Vasculaire dementie

Korte Pauze

Deel 2:

• Begeleidingsmethodieken
• ROB
• Reminiscentie
• Validation
• Warme Zorg

Huiswerk & Afsluiting

 

 

Lesdoelen: 

Aan het einde van de les kun je...

Herhaling:

• Uitleggen wat de termen afasie, apraxie, agnosie en stoornis in uitvoerende functies betekenen 
• Uitleggen wat de verschillende stadia van dementie zijn

• Een aantal kenmerken opnoemen die horen bij de verschillende vormen van dementie : 
  Alzheimer, Korsakov, Vasculaire dementie en FTD 
• Uitleggen in eigen woorden wat de begeleidingsmethodieken ROB, Reminiscentie en Validation en Warme zorg betekenen

Terugblik  - vorige week

Sociale problematiek

Dementie

Wat zijn de (mogelijke) oorzaken van sociale problematieken?

Welke stappen heeft de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling?

Welke kenmerken
zie je terug bij dementie?

Dementie is een progressieve ziekte. Hiermee wordt bedoelt?

1. Het is niet geneesbaar en gaat achteruit
2. Het is geneesbaar en kan gestabiliseerd worden

Welk stadium hoort bij- beginnende dementie?

1. Verzonken ik
2. Bedreigde ik
3. De verborgen ik
4. Verdwaalde ik

Dementie

Dementie is de naam voor een combinatie van symptomen (een syndroom) waarbij de
verwerking van de informatie in de hersenen is verstoord.

Dementie is een verzamelnaam voor ruim 50 ziektes. Vandaag bespreken we de meest voorkomende vormen van dementie.

Diagnose wordt gesteld bij:
- Geheugenstoornissen 
- Verminderd vermogen om nieuwe informatie te leren of te herinneren 
- Eén of meer van de volgende cognitieve stoornissen: Afasie, Apraxie, Agnosie, stoornis in uitvoerende functies. 

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Cognitieve stoornissen dementie

1. Afasie - Taalstoornis 'Kijk een sinaasappel' - zon
2. Apraxie -Verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren ondanks dat de functies nog intact zijn- 'Aankleden' - volgorde kleding.
3. Agnosie - Objecten niet kunnen herkennen ondanks dat de functies nog intact zijn. 'Telefoon gaat'- weten dat je wat moet doen, maar herkent telefoon niet meer.
4. Stoornis in uitvoerende functies.  - Moeite met plannen en organiseren, oorzaak-gevolg kunnen overzien etc. 
   
   Overige kenmerken:
   - Decorumverlies (niet meer weten hoe je je moet gedragen in bepaalde situaties)
   - Desoriëntatie in tijd, plaats, persoon 

Stadia dementie

1. Bedreigde ik 
Beginnend- vergeetachtig voor omgeving nog niet altijd zichtbaar 
2. De verdwaalde ik 
Matig- meer moeite complexere taken, overzicht houden bijv. financiën, 'verdwaaldgevoel' 
3. De verborgen ik 
Ernstig- oriëntatie problemen, herkent bijvoorbeeld mensen niet meer, verlies van tijdsbesef 

4. De verzonken ik 
Taalproblemen en volledige afhankelijkheid 

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

HUISWERK  - vorige week

• Kijk de documentaire van klokhuis.  Zie volgende dia - slide.

https://www.hetklokhuis.nl/tv-uitzending/3348/Alzheimer
Beantwoord de volgende vragen: 
1. Wat zijn de kenmerken van de ziekte van Alzheimer? 
2. Oorzaak van Alzheimer ? 

• Lees de theorie door van het boek ''Persoonlijk begeleider specifieke doelgroepen''  Thema 4.12 en 4.13" en maak de opdrachten. 

Lekker bezig Gina en Daan! Mijn complimenten!

 

Kenmerken Alzheimer?

Oorzaak Alzheimer?

Alzheimer 

Eén van de meest voorkomende vormen van dementie.

Oorzaak: Eitwitophoping in de hersenen, waardoor

hersencellen afsterven. Je krijgt letterlijk gaten
in je hersenen. 

Kenmerken: langzaam, geheugenstoornis (korte termijn, later ook 

langer termijn), geen medicijnenAlzheimer meestal tussen de 70 

en 80 jaar. Soms op vroege leeftijd, vaak erfelijkheid. 

Filmtip: 'Still Alice' (met Julianne Moore)

Opdracht in groepjes - vormen van dementie 

Elk groepje krijgt een vorm van dementie waarin ze zich gaan verdiepen.  Het gaat om: Vasculaire dementie, Fronto-temporale dementie, Korsakov. Gebruik hiervoor het boek PBSD Thema 4.13 (aanvullend internet). Zorg dat je antwoord krijgt op de volgende vragen:

- Wat is de oorzaak van deze vorm van dementie?
- Wat zijn de kenmerken?

Daarnaast zoek je een van de volgende begeleidingsmethodieken op in thema 4.14. 
Reminiscentie, Validation, ROB en warme zorg

Over 20 minuten presenteer je dit in 5 min. op een originele manier aan de  klas.

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

Pauze 10 uur

Nabespreken van de opdracht 

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

FTD (fronto-temporale dementie) - Ziekte van Pick

• Start in de fronto-temporale kwab van de hersenen (afsterven). Dit is het gebied van emotie-regulatie en gedrag. 
• Oorzaak: defect gen,  25- 40% erfelijkheid 

Kenmerken: 

• Ontremd gedrag, soms ongepast gedrag.
• Verminderde aandacht voor persoonlijke hygiëne.
• Onrust.
• Dwangmatig gedrag en blijven hangen bij een bepaald onderwerp (persevereren).
• Problemen bij het spreken, zoals het moeilijk vinden van de juiste woorden en het maken van zinnen. Uiteindelijk spreekt de cliënt helemaal niet meer. Het begrip van taal blijft echter lang aanwezig.

Vasculaire dementie

Komt door stoornissen in de doorbloeding van de hersenen. Dat kan komen door ziekten aan hart en bloedvaten. 

Niet goed doorbloed en krijgen te weinig zuurstof. Als dit lang duurt raken de verbindingen tussen de hersencellen beschadigd.

De gevolgen van deze hersenbeschadiging zijn verschillend. Niet altijd ontstaat er dementie. Als dat wel gebeurt, spreek je van vasculaire dementie.

Kenmerken:

-Cognitieve stoornissen treden eerder op dan geheugenstoornissen. 

- Cliënten blijven zich lang bewust van hun geestelijke achteruitgang. D

- Het verloop van vasculaire dementie is grilliger dan bij de ziekte van Alzheimer. 

- Er is een combinatie van geestelijke en lichamelijke achteruitgang. 

Medicijnen die de doorbloeding van de hersenen vergroten, zoals bloedverdunners, hebben een remmende werking op het ziekteproces. 

Syndroom van Korsakov

- Ontstaat na ernstig vitamine B1-tekort, vaak na chronisch alcoholmisbruik. Ook hier worden de hersen aangetast.

- Cliënt gaat bij het syndroom van Korsakov na de acute fase niet verder achteruit. Zijn intelligentie blijft intact. Vaak zie je hierbij stoornissen in het bewegen naast dementie. 

-Kan op relatief jonge leeftijd voorkomen: tussen de 50 en 60 jaar, soms zelfs al rond de leeftijd van 40 jaar.

-De diagnose en behandeling zijn waar mogelijk zal de behandeling gericht zijn op het afremmen van de verschijnselen, waaronder de dementie. Bij Korsakov heeft de cliënt bijzonder veel behoefte aan structuur in het dagelijks leven en aan een consequente aanpak.

Begeleidingsmethodieken dementie

Begeleidingsvormen 

ROB (vroeg stadium) - Realiteitsorientatie benadering 

Validation (vergevorderd stadium) - meebewegen in de werkelijkheid van de client. 

Reminiscentie -  Bewust ophalen van herinneringen 

Warme zorg - vertrouwde huiselijke sfeer neerzetten 

Lesdoelen check (2 teams)

- Geef een aantal kenmerken van;

Alzheimer

Korsakov

Vasculaire dementie 

FTD

- Leg in eigen woorden uit wat de onderstaande begeleidingsmethodieken betekenen;

ROB

Reminiscentie

Validation

Warme zorg 

Huiswerk 

• Lees hoofdstuk PBSD: 4.12 en 4.13 goed door. 
• Oefen met de opdrachten + maak (eventueel) een samenvattingen  
• Kijk alle dia's van lesson up nog een keer door  

• Volgende week gaan we aan de slag met het thema Verslaving (PBSD: 3.11)
  
  
  
  
   

Afsluiting 

Tips & Tops voor deze les? Benoem een tip en top in 1 woord!

Zijn er nog vragen?