Huidafwijkingen talgklierafwijkingen

Pathologie

Afwijkingen aan de talgklieren
1 / 41
volgende
Slide 1: Tekstslide
SchoonheidsverzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 41 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 90 min

Introductie

Les 1 uit de module dieptereiniging

Onderdelen in deze les

Pathologie

Afwijkingen aan de talgklieren

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vandaag
- Herhalen talgklieren; functie,  bouw, ligging, werking, invloeden
-Afwijkingen aan de talgklieren 

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Leerdoelen
De student kent de talgklierafwijkingen van de huid.


Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Huidafwijkingen
Talgklierafwijkingen
Zweetklierafwijkingen
Verhoorning van de huid
Afwijkingen van de pigmentatie
Afwijkingen van de bloedvaten
Haarafwijkingen
Degeneratieverschijnselen

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Uitleg 
talgklieren 

Slide 5 - Tekstslide

De huid bestaat niet alleen uit huidlagen maar ook bloedvaten, lymfevaten, zenuwen, zweet- en talgklieren. Deze klieren ondersteunen de huidfuncties en beïnvloeden de conditie. 
Talgklieren
- Vetachtige, beschermende stof -> talg / sebum

- Mengsel van lipiden en celresten 

Slide 6 - Tekstslide

Talgklieren maken een vettige, beschermende stof aan: Talg (sebum). Dit is een mengsel van lipiden (vetachtige stoffen) en celresten (hoorncellen).  
Functie
- Huid en haar soepel 
- Beschermt tegen uitdroging en vochtverlies
- Bestanddeel zuurmantel 
- Bevat ergosterol (provitamine D)

Slide 7 - Tekstslide

De zuurmantel bestaat uit zweet, talg en huidschilvers. Het beschermen de huid tegen kou, warmte, bacteriën en het binnendringen van schadelijke stoffen.
Heeft een PH-waarde tussen 4,5 en 5,5.
Ergosterol of provitamine D2 lijkt qua chemisch structuur op cholesterol.
Wordt dmv UV-licht omgezet in viosterol.

Bouw 
- Trosvormige klieren 
- Afscheidend epitheelweefsel 
- Exocriene klieren 

- Vaak bij een haarzakje

Slide 8 - Tekstslide

Talgklieren zijn trosvormig (alveolair).
Ze bestaan uit stof afscheidend epitheelweefsel.
Zijn exocriene klieren; ze gebruiken een afvoerbuis om het product af te scheiden.
Deze afvoerbuizen monden uit in duidelijk zichtbare huidporiën.
Veel talgklieren gebruiken het haarzakje (follikel) als afvoerbuis. Meestal twee tagklieren om één follikel.
Er zijn ook talgklieren met een eigen afvoerbuis = solitaire klieren.

Ligging
- Bovenste laag van de lederhuid (papillenlaag)

- Komen voor op behaarde hoofdhuid, gezicht, borst, rug. 

- Solitaire talgklieren op lippen, neusvleugels en tepels. 

Slide 9 - Tekstslide

Omdat veel talgklieren de haarfollikels als afvoerbuisjes voor talg gebruiken, ligt het grootste aantal talgklieren op plaatsen met haren.
Solitaire talgklieren hebben een eigen afvoerbuis.

Werking
- Holocriene afscheiding

- Scheiden het afscheidingsproduct en de kliercel uit.  

Slide 10 - Tekstslide

In de talgklier liggen kliercellen. Deze slaan vet op in hun cellichaam (cytoplasma). Als het cellichaam volledig is omgezet in vet, is de celkern verdwenen. Daarna sterft de kliercel af en barst de kliercel open. Wat over blijf is een vettige substantie talg (sebum). Zowel de opengebarsten kliercel als de talg wordt door de klier afgescheiden en komt op de huid terecht. Dit noem je holocriene klieren = scheiden afscheidingsprocuct maar ook de cel af. (talg en talgklier).
De talgklier is dus een exocriene klier met een holocriene afscheiding.
(appocriene klier -> scheidt product en een deel van de kliercel af, bv zweetklier)
(merocriene klier -> gehele klier blijft in tact)

Invloed
- Oestrogenen remmen de werking.
- Androgenen stimuleren de werking. 

Slide 11 - Tekstslide

Oestrogenen zijn vrouwelijk.
Androgenen zijn mannelijk, zoals testosteron.
Progesteron is een vrouwelijk geslachtshormoon maar heeft toch een lichte androgene werking; het simuleert de talgproductie.

Hierin liggen talgklieren
A
Hoornlaag
B
Netlaag
C
Papillen laag
D
Basaalcellenlaag

Slide 12 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Talgklierafwijkingen 

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Soorten
  • Sebostase
  • Seborrhoe
  • Comedonen 
  • Talgcyste
  • Acne   

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Droge huid

Slide 15 - Woordweb

Een verminderde talgklierwerking noem je sebostase. De huid is dan droog. 
De huid is vaak glad doordat er geen poriestructuur is. 
De hoornlaag is vaak dun en gevoelig voor warmte en kou. 
Weinig of geen talgklierafscheiding.
Deze huid heeft weinig weerstand tegen invloeden van buitenaf, zoals kou en wind en is meestal vochtarm.
Een droge huid geeft tijdens de puberteit en de adolescentie meestal weinig problemen.
Op latere leeftijd neigt een droge huid eerder tot rimpelvormig dan een vette huid.


Sebostase
Fijne structuur
Dunne hoornlaag
Poriën nauwelijks zichtbaar

Stimuleren talgproductie

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vette huid

Slide 17 - Woordweb

Een overmatige werking van de talgklieren noemen we seborrhoe. De huid is dan vet. 
Kenmerken: 
zichtbare, verwijde poriën/ grove poriën 
verdikte hoornlaag 
De huid is vaak stevig en kan glimmen
Een vette huid ontstaat pas tijdens de puberteit. De talgklieren reageren dan sterk op de hormonale veranderingen die plaatsvinden in het lichaam.


Seborrhoe 
Overmatige werking talgklieren
Hormonale veranderingen
Poriën duidelijk zichtbaar

Reiniging

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Seborrhoe Oleosa

Vettig glanzend huidoppervlak

Seborrhoe Sicca

Dof, meer of minder witachtig schilferig huidoppervlak

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Oorzaken
Overmatige talgklierwerking
Hormonaal b.v. puberteit
Erfelijk
Stress
eetgewoonten

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke begrippen horen bij elkaar?
Seborrhoe oleosa
Sebostase
Seborrhoe sicca
Seborrhoe
Droge huid
Vette huid
Glimmende vette huid
Vette huid met schilfers

Slide 21 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 22 - Tekstslide

Black head
comedo = een verstopte talgklierafvoergang bijv bij een te hoge werking van de talgklieren en een verdikte hoornlaag.
Er zijn open en gesloten comedonen.
Open comedonen zijn zwart en liggen direct aan het huidoppervlak.
Ze hebben een uitgang naar het huidoppervlak, maar de talg is zo ingedikt dat die niet meer uitvloeit.

Slide 23 - Tekstslide

White head
wit en liggen onderhuids zonder afvoerkanaaltje
Om te behandelen moet je eerst de huid een stukje openmaken om de comedo te kunnen verwijderen.
Verstopte poriën -> komt niet boven huidniveau uit (comedonen wel)

Talgcysten
Afvoergang afgesloten door laagje hoorncellen. 

Komt niet boven het huidniveau -> verstopte poriën

Slide 24 - Tekstslide

De talgklierafvoergangen afgesloten door dun hoornlaagje, daardoor talg opgehoopt -> Talgcyste

Slide 25 - Tekstslide

papula = verhevenheid zonder etterkopje, voorloper van pustula
Pustula = met etterkopje
nodus = knobbel 
(tuber = bult -> zichtbaar)
Milium/milia - gerstekorrel
Verhoorningsafwijking 

Klein wit bobbeltje met hoorncellen, afgesloten met een laagje huid. 

Vooral bij een droge huid

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar denk je aan bij acne?

Slide 27 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Slide 28 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Puistjes/ acne: ontsteking door bacteriën en verstopping door talg

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Acne vulgaris
Kenmerken
- Onder invloed androgenen
- Dikke hoornlaag
- Matig / slechte doorbloeding
- Grote poriën

- Comedonen, papels en pustels


Locatie
- Gelaat, borst of rug

Slide 30 - Tekstslide

De medische term voor jeugdpuistje is acne vulgaris. Deze huidafwijking treedt op tijdens de puberteit en geneest geleidelijk, meestal tussen het 20ste en 30ste levensjaar
Acne vulgaris ontstaat onder de invloed van androgenen. Dat zijn mannelijke hormonen die het lichaam vanaf de puberteit bij jongens en meisjes aanmaakt. De veranderde hormoonbalans veroorzaakt veranderingen in de talgklierwerking. De talgklieren worden groter en gaan meer talg produceren. Ook verdikt de hoornlaag, waardoor de talg niet goed kan afvloeien en zich ophoopt in de talgklieren.
In talg bevinden zich van nature enzymen, namelijk lipasen, die talg omzetten in vetalcoholen en vetzuren. Deze zijn belangrijk voor de vorming van de zuurmantel op de huid.
De opgehoopte talg en de vetzuren verstoppen de talgklierafvoergang steeds meer en beschadigen de wand van de talgklieren. Hierdoor gaat de talgklier ontsteken, Er ontstaat een rode verhevenheid, een papel. Als hier bacteriën bij komen, wordt de papel een pustel een kopje met pus erin. Acne vulgaris kan zich in mindere of meerdere mate voordoen. De puistjes en comendonen kunnen op het gelaat, borst of rug voorkomen.

Acne conglobata
Ernstige vorm


Onderhuidse holten gevuld met etter die met elkaar in verbinding staan.


Mannen


Na 20ste levensjaar pas genezing
Littekens

Slide 31 - Tekstslide

Met acne bedoelen we meestal vulgaris., maar er zijn ook andere vormen van acne. Acne conglobata is de meest ernstige vorm.
Bij acne conglobata staan de met etter gevulde holten vaak onderhuids met elkaar in verbinding via fistel. Deze vorm van acne zie je vooral bij mannen. Acne conglobata houdt vaak tot lang na het twintigste levensjaar aan en kan ernstige littekens nalaten.
Behandeling/advies -> Altijd doorverwijzen naar de huisarts.

Acne keloïdalis
Ernstige littekenvormig (keloïd)

Bij mannen met een donkere huid

Achterhoofd en nek 

Slide 32 - Tekstslide

Keloïd = woekering van littekenweefsel

Acne rosacea
Lijkt op acne en is het niet. 

Rosacea afwijking van het bloedvat. 

Je ziet wel pustels 

Rhinophyma

Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 34 - Tekstslide

Rhinophyma = aardbei neus
Acne Conglobata
Acne keloïdalis
Acne vulgaris

Slide 35 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Droge huid
Vette huid
Gecombineerde huid
Normale huid
Te weinig talg, gevoelig voor infecties
De haarvaatjes zijn zichtbaar, de poriën nauwelijks
Te veel talg
Poriën duidelijk zichtbaar
Talgklieren rondom de neus, kin en voorhoofd werken te snel
Talgklieren rondom de ogen en wangen werken te langzaam
Huid is zacht en veerkrachtig
Vaak mee-eters
Soms mee-eters

Slide 36 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht
Ga naar opdrachten in teams en maak de opdracht talgklierafwijkingen.

Vul het schema in. 

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat heb je geleerd deze les?

Slide 38 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat vond je het leukst deze les?

Slide 39 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Maak op teams in het opdrachtenboekje "Huidafwijkingen" het onderdeel "Talgklieren" 

Slide 40 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Comedonen
2 soorten 
- open comedonen -> black heads

- gesloten comedonen -> white heads

Slide 41 - Tekstslide

Een verstopte talgklierafvoergang noem je een comedo of een mee-eter. Ze ontstaan als talg niet goed naar buiten kan afvloeien, bijv bij een te hoge werking van de talgklieren en een verdikte hoornlaag. 
Er zijn open en gesloten comedonen. Open comedonen zijn zwart en liggen direct aan het huidoppervlak. Ook wel black heads. Ze hebben een uitgang naar het huidoppervlak, maar de talg is zo ingedikt dat die niet meer uitvloeit. De zwarte kleur ontstaat doordat de kleurstof mealine die in deze comedonen zit, reageert met zuurstof. Gesloten comedonen liggen vlak onder de huid en zijn wit van kleur en bevatten ook dode huidcellen.