Onbegrepen gedrag

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Onbegrepen gedrag

Lesdoelen

• Je kunt uitleggen wat de mogelijke oorzaken zijn van probleem-of onbegrepen gedrag bij een zorgvrager
• Je kunt probleem gedrag herkennen
• Je kunt benoemen hoe je een signaleringsplan opzet en wat het effect hiervan kan zijn

waar denk je aan bij onbegrepen gedrag

Definitie

Wanneer gedrag zodanig verandert dat je het gedrag minder goed begrijpt dan spreek je van onbegrepen gedrag.

Er wordt ook wel gesproken over moeilijk verstaanbaar gedrag

Of

Alle gedrag van een cliënt dat door deze cliënt en of zijn omgeving als moeilijk hanteerbaar wordt ervaren

Hoe ontstaan de gedragsveranderingen

Gedragsveranderingen worden aangestuurd door veranderingen in mentale processen en door omgevingsfactoren. 

• Mentale processen zijn o.a. bewustzijn, aandacht, onthouden en vergeten en emotie. 
• Omgevingsfactoren zijn o.a de sociale omgeving, cultuur 

Onbegrepen gedrag 

 Zie je vaak bij:

• Ouderen met dementie
• Mensen met een verstandelijke beperking 
• Mensen met een psychiatrische stoornis

4 typen van onbegrepen gedrag

• fysiek agressief gedrag:  slaan, krabben, dingen kapot maken, schoppen, bijten
• fysiek niet agressief gedrag: heen en weer lopen, ongepast gedrag( dwangmatig iets doen wat niet passend is in de context) dwalen, dingen wegstoppen, hamsteren
• verbaal agressief gedrag: schreeuwen, vloeken, rare geluiden maken
• verbaal niet agressief gedrag:  aandacht vragen, klagen, alles weigeren

Factoren die een rol spelen

•  Cognitieve/mentale/sociale problemen
•  Gecompliceerde rouw 
•  Onvervulde behoefte
•  Acute of chronische ziekte
•  Ontbreken dag-structuur en dag-invulling
•  Sociale omgeving

Signaleerfunctie

Door middel van gedrag communiceert een cliënt  met zijn omgeving dat er problemen zijn. Onbegrepen gedrag kan voortekenen hebben maar ook plotseling optreden. 

Om een crisissituatie op voorhand vanuit probleem of onbegrepen gedrag te signaleren, moet je goed observeren. 

-Student geeft een voorbeeld uit de praktijk waarbij bovenstaande voorkwam

ernstig depressief is en een suïcidepoging wil ondernemen of onderneemt

zijn lichaam moedwillig ernstig beschadigt

een psychose heeft (iemand heeft gedachtes die niet kloppen met de werkelijkheid)

ernstig verward is

Signaleerfunctie

Je kunt signaleren of een zorgvrager een gevaar is voor zichzelf of een ander, wanneer de zorgvrager:

• het zelf aangeeft
  
• ernstig depressief is en een suïcidepoging wil ondernemen of onderneemt
  
• zijn lichaam moedwillig ernstig beschadigt
  
• een psychose heeft (iemand heeft gedachtes die niet kloppen met de werkelijkheid)
  
• ernstig verward is

Gevolgen onbegrepen gedrag

- kwaliteit van leven van de cliënt vermindert

- zorgt voor overbelasting naasten/mantelzorgers

- als gevolg van onbegrepen gedrag wordt er vaak onnodig medicatie                   voorgeschreven

- er wordt regelmatig gebruik gemaakt van vrijheid beperkende                               maatregelen

https://free-learning.nl/modules/probleemgedrag/index.html

Kijkersvraag

Bekijk het filmpje en beschrijf

• Welke vorm(en) van onbegrepen gedrag zien we hier?
• Wat gaat er goed /niet goed in de begeleiding?
• Welke verschil zou je kunnen aangeven in de begeleiding toen en nu?

Begeleiding

- Realiseer je dat onbegrepen gedrag een oorzaak heeft

- Geef de cliënt voldoende ruimte om gevoelens te uiten

- tref maatregelen om beschadiging te voorkomen

- Zoek naar de oorzaak

- Evalueer regelmatig je eigen gedrag

- verdiep je in de levensgeschiedenis van de cliënt, hun persoonlijkheid en de sociale omgeving

- Kies interventies die aansluiten bij de oorzaken van het onbegrepen gedrag

cce.nl

Dit is een e-learning van 15 min over onbegrepen gedrag bij mensen met dementie

Uitleg opdracht Signaleringsplan

Klassikaal doornemen opdracht signaleringsplan

Welke vragen heb je?

Voorkomen van onbegrepen gedrag

Er zijn een aantal methoden om onbegrepen gedrag in kaart te brengen. 

- STA-OP methode stapsgewijs onbegrepen gedrag en pijn de baas

- Signaleringsplan;  fase-signaal-interventie/begeleiding

https://www.zorgvoorbeter.nl/tools/interventie-sta-op

Opdracht en huiswerk

Werk individueel aan je signaleringsplan of psycho-educatie

Opdracht voor volgende week: Kijk thuis de docu 'VERWARD Schizofreen en alleen' op NPO 

Volgende les gaan we hier een opdracht over maken