Module 8 les 6 slaapstoornissen

• Farmacotherapie
• MBO
• Studiejaar 1

Slaap & kalmeringsmiddelen

Les 6 Slaapstoornissen 

Module 8 

Lesinhoud

• Slaapmiddelen
• Verschillende soorten
• Benzodiazepinen
• Vragen?

Wat weet jij van slapeloosheid?

Een mens slaapt ongeveer 1/3 van zijn leven

Waar

Niet waar

Heb jij wel eens moeite met slapen?

Ja

Nee

Feiten

• 1/3 van de volwassenen problemen met de slaap ​
  
• Vaker bij ouderen​
  
• Vrouwen tweemaal zo veel​
  
• Zwangere vrouwen slapen in het algemeen slecht​
  
• Vergoeding - B2
• 1 op de 10 recepten is een slaap- of kalmeringsmiddel

REM-slaap

• Rapid Eye Movement
• Droomslaap
• 1 tot 5 keer per nacht
• Snelle oogbewegingen
• Verwerken
• Lichte slaap tegen wakker worden aan 

Voorlichting 

• Een normale slaapduur verschilt van 5-10 uur​
  
• Een normale slaapduur is persoons- en leeftijdsgebonden​
  
• Ouderen hebben minder slaap nodig​
  
• Een uur na inslapen is de slaap het diepst
• Ouderen slapen moeilijker in, minder diepe slaap en meer onderbrekingen​
  
• Een dutje overdag is beter van niet, gaat ten koste van de nacht
• Slaapstoornis wordt pas behandeld als er ook klachten overdag zijn​

Adviezen

• Zoveel mogelijk op dezelfde tijd naar bed en opstaan​
  
• Niet lang wakker blijven liggen op bed, ga er dan even uit ​
  
• Naar bed gaan als men slaap heeft​
  
• Geen dutjes overdag (ouderen)​
  
• Geen zware lichamelijke en/of geestelijke inspanning voor het slapen gaan (enge film, te spannend boek, sporten)​
  
• Geen (grote hoeveelheid) alcohol (of cafeïne) voor het slapen (inslapen gaat, maar slaap is onrustiger)​
  
• Wandeling, warme douche, glas melk etc.​
  
• Koele slaapkamer (18 graden is ideaal) zonder lawaai en licht, geen tv of mobiel op slaapkamer

​

Welke slaapmiddelen
ken je al?

Slaapmiddelen 

• Benzodiazepines
• Werking als slaapmiddel:​
  
• Demping van het centrale zenuwstelsel
• Toename slaapduur (half uur - 1 uur)​
  
• Slaap wordt anders (minder diep)​
  
• Bij gebruik & na stoppen -> nachtmerries​
• Werking neemt af bij overschrijding van 14 dagen regel
• Alleen ZO NODIG!​

Werking benzodiazepines ​

• Anxiolytisch = angst verminderend​
• Hypnotisch = slaapmiddelen​
  
• Sedativa = kalmerend​
  
• Spierverslappende werking​
  
• Epileptische aanvallen ​
  
• Demping van het centrale zenuwstelsel ​
  
• Stofnaam: eindigend op –am, -pam ​

Benzodiazepinen

Als hypnoticum

Slaap opwekken of bevorderen

• Zolpidem
• Midazolam
• Temazepam
• Lormetazepam
• Nitrazepam
• Zopiclon

Benzodiazepinen

Als anxiolyticum

Angst onderdrukken

• Diazepam
• Lorazepam
• Oxazepam    

Wat doe jij met het te vroeg ophalen of bestellen van benzodiazepines?

Bijwerking benzodiazepines ​

• Lange ½ T ​
  
• Sufheid/ slaperigheid overdag​
  
• Concentratieproblemen​
  
• Emotionele afvlakking​
  
• Vergeetachtig ​
  
• Spierzwakte​
  
• Risico op vallen​ - ziekenhuisopnames
• Gewenning & verslaving

​

Adviezen benzodiazepines ​

• Niet langer dan 2 weken gebruiken (gewenning)​
  
• Niet dagelijks gebruiken (aantal keer per week) -> zo nodig op recept​
  
• Niet in combinatie met alcohol​
  
• Niet zelfstandig dosis verhogen​
  
• Bij langdurig gebruik… niet in één keer stoppen, maar afbouwen in overleg arts

Schengenverklaring

Opdracht!

Zoek uit:

• Wat is een schengenverklaring?
• Voor welke middelen is dit nodig?
• Waarom is dit nodig?
• Vallen Benzodiazepinen onder de OpiumWet?

Vragen?

Volgende week 

Angst 

Huiswerk; maak in tweetallen 5 vragen over hoofdstuk 11