MS

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Lesdoel

Na deze les weet je:

- Wat MS is

- Hoe MS ontstaat

- Wat de behandeling is

Wat weet je al over MS?

Multiple Sclerose

1. Multiple sclerose (MS) is een ziekte van het centrale zenuwstelsel. 
2. Het is een auto-immuunziekte
3. Door ontstekingen raakt de laag om de zenuwen (myeline)  beschadigd. Zenuwen komen hierdoor bloot te liggen 
4. Als het afweersysteem de eigen zenuwcellen aanvalt spreken we van een schub. Hierdoor ontstaan er opeens klachten, wanneer de ontsteking verdwijnt, verdwijnen vaak ook  de klachten. 
5. De ontstekingen veranderen uiteindelijk in harde plekken in het zenuwstelsel.
6. Letterlijk betekent multiple sclerose dan ook meervoudige (multiple) littekens (sclerose).
7. Oorzaak is onbekend

n geven minder goed (of helemaal niet) signalen van en naar de hersenen door.

Hierdoor kunnen plotseling verlammings- en uitvalsverschijnselen optreden.

 Daarom wordt MS ook wel een auto-immuunziekte genoemd. Zo’n aanval noem je schub en veroorzaakt een ontsteking. Dit kan binnen een paar dagen tot een paar weken gebeuren

Twee diagnoses: zeker MS en mogelijk MS

Tussen het 20ste en 40ste levensjaar

• Er zijn typische MS-klachten en -symptomen 
• De MRI-scan geeft minstens twee afwijkende plekken aan in hersenen of ruggenmerg
  
• Er zijn minstens twee aanval- en verbeterperiodes (schubs)
• Geen aanval- en verbeterperiodes? Dan is er een jaar lang geleidelijke verslechtering
  
• Er mogen geen andere ziekten zijn die de klachten beter kunnen verklaren dan MS

Voldoet men aan alle vijf van deze voorwaarden? 

Dan geeft de arts de diagnose zeker MS. 

Als men deels voldoet, krijg je de diagnose mogelijk MS.

Verschijnselen

1. Klachten bij bewegen:          krachtverlies, spasticiteit, krampen, stijfheid, spierpijn
2. Sensibiliteitsstoornissen:   tintelingen, prikkelingen, doofheid, pijn, koude voeten of handen 
3. Coördinatieklachten:             spraakstoornis, duizeligheid, draaierigheid, tremors
   
4. Klachten vanuit de hersenstam:  zenuwpijn, gevoelsstoornis in het gezicht, dubbelzien
   
5. Problemen met het gezichtsvermogen:  zenuwontsteking in één of beide ogen
   
6. Blaasklachten:                           toegenomen aandrang, achterblijven van urine, incontinentie
   
7. Seksuele problemen:             libidoverlies, impotentie, genitale pijn
   
8. Darmproblemen:                     obstipatie, incontinentie
   
9. Vermoeidheid:                          moeheid in rust, snel vermoeid
   
10. Cognitieve problemen:         minder goed concentreren en herinneren
    
11. Psychologische klachten:   stress, depressies, angsten

Behandeling MS

• Medicatie: Er zijn medicijnen die beschadiging aan je zenuwen vertragen en medicijnen die symptomen bestrijden.
• Therapie: FT, ET, PS
• Inzet MS verpleegkundige
• Stamcel behandeling (niet in NL, wel in buitenland)

Medicatie: gericht op rustig houden verloop of bij behandeling van schub (b.v. interferon, alemtuzumab)

Welke symptomen hoor je,

Wat voor invloed op sociaal leven

Wat kan ze in een exacerbatie en wat in een remissie

Bij welk geslacht komt MS vaker voor?

1. Mannen
2. Vrouwen

Multipele sclerose is een progressieve ziekte

1. Juist
2. Onjuist

Is MS te genezen?

1. Ja
2. Nee

Behoort MS tot de spierziekten?

1. Ja
2. Nee

Myeline zorgt ervoor dat zenuwen .......... snel en efficiënt doorgeven.

1. Prikkels
2. zuurstof
3. energie
4. co2