Voeding en psychiatrische stoornissen:

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Voeding en psychiatrische stoornissen:

Dieuwertje Helsper & Mariëlle Deben

Planning:

- Wat houdt een eetstoornis in?.

- De verschillende eetstoornissen. 

- Kenmerken van eetstoornissen. 

- Gevolgen van eetstoornissen. 

- Behandeling van eetstoornissen. 

- Psychiatrische ziektebeelden.

Wat weten we al van eetstoornissen?

Definitie van een eetstoornis:

Definitie eetstoornis:

- Mensen met een eetstoornis hebben een verstoord eetgedrag.

- Ze eten niet als ze honger hebben, leggen zichzelf strenge dieetregels op die schadelijk zijn voor hun lichaam, of eten in een opwelling grote hoeveelheden - meestal ongezond en calorierijk  voedsel.

- Alles wat met eten en voedsel te maken heeft, is voor hen beladen. 

Mensen met een eetstoornis:

1. Het is een psychische ziekte.
2. Zullen dit zo lang mogelijk ontkennen.
3. Zullen niet (snel) om hulp vragen.
4. Voelen zich vaak schuldig.
5. Stellen vaak hoge eisen aan zichzelf (perfectionistisch).

Tip: Oordeel niet, luister naar iemand en vraag of deze hulp wil.

Eetstoornissen:

- Anorexia nervosa. 

- Boulimia nervosa. 

- Eetbuistoornis (Binge eating disorder).

- Orthorexia. 

Wat is een kenmerk van anorexia nervosa?

Anorexia nervosa:

- Gebrek aan eetlust.

- Dwang om heel weinig te eten ondanks honger gevoelens.

- Ernstig ondergewicht.

- Negatief zelfbeeld. 

- Perfectionist.

Maatregelen die de patiënt neemt:

Braken, Strenge dieëten, Laxeermiddelen, Eetlust remmende middelen, Plasmiddelen en extreem veel bewegen en sporten.

Zelfbeeld van een persoon met anorexia nervosa 

Feiten anorexia nervosa:

- Van alle psychische stoornissen is anorexia de dodelijkste.

- 6-10% overleeft anorexia niet.

- 5.600 patienten in Nederland.

- 95% van de patienten is meisje.

- Elk jaar komen daar 1.300 meisjes bij.

- 45% herstelt volledig, 30% gedeeltelijk, 25% niet.

Boulimia nervosa:

- Heel erg veel eten.

- Perodieke eetaanvallen.

- ( tussen de 2000 en 5000 kcal binnen 2 uur).

- Om eetbuien te compenseren braken patiënten regelmatig en gebruiken ze laxeermiddelen.

- Patiënten hebben overgewicht of juist een normmaal gewicht.

Het gedrag van een patiënt met Boulimia nervosa

Binge eating disorder (BED)

Eetbuistoornis:

- Patiënten hebben 2 tot 12x een eetbui per week.

- Deze patiënt heeft geen compenseer gedrag.

- Patiënten ontwikkelen snel overgewicht.

- Schaamte speelt een grote rol.

- Geen eigenwaarde.

- Patiënt komt zo in een vicieuze cirkel terrecht.

Gedrag van iemand met BED:

Orthorexia:

Nieuwe eetstoornis (nog niet erkend)

- Streven naar een zo gezond mogelijk voedingspatroon (obssesief).

- Lijst met  verboden voeding.

- Sociaal isolement.

- Grote kans op voedingsdeficiënties --> gebrek aan bepaalde voedingstoffen.

- Patiënten sporten extreem veel en mogen geen dag overslaan van zichzelf.

Gedrag van iemand met orthorexia:

Oorzaken van eetstoornissen:

* Oorzaken zijn niet precies bekend, er is sprake van verschillende factoren;

- Psychosociale factoren; hoge ambities, slankheidsideaal, minder waardigheidsgevoel, zelfverachting, lage zelfwaardering, trauma in de jeugd, emotionele verwaarlozing en kindermishandeling.

- Fysiologische factoren; het honger en verzadigingssysteem (past zich aan).

- Erfelijke factoren; kunnen het krijgen van een eetstoornis bevorderen, maar niet ontwikkelen.

Noem twee gevolgen van een eetstoornis.

Gevolgen van eetstoornissen:

Psychosociale gevolgen	Lichamelijke gevolgen
Depressieve gedachten Minderwaardigheidsgevoelens Suïcidaliteit Geld problemen Relaties onder druk Slaapproblemen Enzv...........	Beschadiging slokdarm Verlaagde weerstand Uitdrogen Over/ ondergewicht Tekorten aan mineralen en vitamines Verstoord honger en verzadigingsgevoel Verlies menstruatie Enzv.............

Behandeling eetstoornissen:

- Cognitieve gedragstherapie.

- Arts (kinderarts).

- Opname ziekenhuis , sondevoeding / dwangvoeding.

- Psychiater.

- Kliniek voor eetstoornissen.

- GGD.

Prognose:

- Hoeveel procent hersteld van een eetstoornis?

Ongeveer 45% van de patiënten herstelt volledig, 30% verbetert gedeeltelijk en 25% herstelt niet. 

- Tussen de 5 en 10% van de patiënten overlijdt aan de gevolgen van deze ziektes (door slechte lichamelijk conditie of suïcide). 

- Van alle psychiatrische ziekten overlijden de meeste mensen aan Anorexia Nervosa.

Lisa heeft een vreetbui, na het eten braakt ze. Welke eestoornis is dit?

1. Anorexia
2. Boulimia
3. Binge eating disorder
4. Orthorexia

Andere psychiatrische zietebeelden

- Depressie.

- Psychotische stoornis.

- Schizofrenie. 

- Autisme.

- Alcholisme.

- ADHD.

- Angststoornis --> meest voorkomend.

- Borderline.

- Dwangmatige persoonlijkheidsstoornis.

- PTSS.

Vragen?