Zorgvragers met aandoeningen aan het hart en de bloedvaten

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Zorgvragers met aandoeningen aan hart en bloedvaten

Doelen

Aan het eind van de les kun je:

- Aanwijzen wat de verschillende onderdelen van het hart zijn;

- Uitleggen hoe de bloedsomloop werkt;

- Twee veelvoorkomende aandoeningen aan het hart uitleggen;

- Twee veelvoorkomende aandoeningen aan de bloedvaten uitleggen.

Opfrispdracht - hoe zat het ook alweer?

Ga in tweetallen tekenen en uitleggen

* 1 tekent het hart met de verschillende onderdelen

* 1 tekent de bloedsomloop

*Leg uit aan de ander wat je hebt getekend

Anatomie van het hart

Welke onderzoeken kunnen er worden gedaan aan hart- en bloedvaten?

Onderzoeken

- ECG in rust of bij inspanning

- Echo van het hart

- Hartkatheterisatie

- Bloeddrukmeting, hartslagmeting 

- Lab onderzoek (bloed prikken)

Aandoeningen aan
hart en bloedvaten

Aandoeningen aan het hart

- Artherosclerose (Aderverkalking)

- Coronair lijden

- Hartfalen

- Hartritmestoornissen

- Infecties en hartklepgebreken

- Hoge bloeddruk

- Perifeer vaatlijden

- Trombosebeen en embolie

- claudicatio intermittens

- Spataderen

- Ulcus cruris

- Aneurisma

Risicofactoren van
hart en vaataandoeningen

Risicofactoren

Erfelijke factoren: Niet te beïnvloeden bv geslacht, leeftijd

Leefstijlfactoren: Wel te beïnvloeden, bv roken, beweging

Risicofactoren: Wel te beïnvloeden, overgewicht, stress, diabetes, reuma, anticonceptiepil.

Aandoeningen aan het hart

- Aderverkalking (coronair lijden)

- Angina Pectoris (hartkramp)

- Hartinfarct

- Hartritmestoornissen

- Hartfalen

Behandeling angina pectoris

Medicatie: vaatverwijders, antistollingsmiddelen, bètablokkers. 

Dotteren

Bypass operatie 

Atherosclerose

- Afwijking in de wand van een bloedvat door ophoping witte bloedcellen en vet

- Vernauwing van de slagaderen. 

- Weefsels krijgen steeds minder O2rijk bloed.

- Alle slagaders in het lichaam kunnen worden 

aangetast door aderverkalking

Hartinfarct

Ontstaat door plotselinge afsluiting van een kranslagader

Klachten vergelijkbaar met klachten bij A.P.

! Klachten bij vrouwen, ouderen, diabeten kunnen wat minder concrete symptomen hebben

* Drukkende pijn op borst

* Benauwd gevoel

* Uitstralende pijn richting arm, kaak, hals, rug, maag

* Zweten

* Misselijkheid

* 

Behandeling hartinfarct

• Medicatie die het stolsel oplost
• Dotteren
• Medicatie: vaatverwijders, antistollingsmiddelen, middelen die de hartwerking versterken, vochtafdrijvers, pijnstillers, middelen die het hartritme reguleren, bloeddrukverlagers en cholesterolverlagers.
• Revalidatie 

Opdracht

1. Kijk in het boek naar aandachtspunten bij zorg en begeleiding na een hartinfarct/angina pectoris

2. Bespreek in tweetallen een casus uit de eigen BPV: welke aandachtspunten worden goed opgevolgd door zorgvrager en welke minder goed/niet

3. Wat is jouw rol als verzorgende/verpleegkundige hierin, hoe pak je dat aan?

Hartfalen (Decompensatio Cordes)

Ernstige aandoening aan het hart waardoor de pompfunctie van het hart verslechterd. Symptomen:

- Vermoeidheid

- Benauwdheid

- Oedeem in onderbenen

- Onrustig slapen

Chronisch

Acuut

Tijdelijk

Een linksdecompensatie geeft

1. Oedeem in de benen
2. Oedeem in de longen
3. alleen bij inspanning klachten
4. geen klachten

Een symptoom wat bij een rechtsdecompensatie behoort is kortademigheid

1. Juist
2. Onjuist

Links decompensatie

Linker kamer pompt onvoldoende bloed in Aorta

Stuwing in de longen

Asthma Cardiale: 

ernstige benauwdheid

verdrinking

Rechts decompensatie

Rechts pompt weinig bloed in longslagader

Stuwing grote circulatie

Oedeem in lagere delen van het lichaam

Uiteindelijk symptomen van links dec.

Symptomen

Vermoeidheid

Kortademig bij inspanning en plat liggen

Oedeem in benen en enkels

Koude handen en voeten

Duizelig

Slapeloosheid of onrustig slapen

Hartkloppingen

Opdracht

Beschrijf in tweetallen wat verschil is tussen hartinfarct, hartstilstand en hartfalen

Aandoeningen aan de bloedvaten

- Hypertensie

- Claudicatio intermittens 

- Trombosebeen/ embolie

- Ulcus Cruris

- Aneurysma

Opdracht

Maak een schema van eerder genoemde aandoeningen aan bloedvaten.

Leg in eigen woorden uit wat het is

Noteer dit in jouw schema.

Vragen?

Volgende week:

Zorgvragers met een CVA

Lees uit het boek VVT 1:

H10.32