Decubitus

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 4

Decubitus

Hoe ontstaat decubitus?

Decubitus ontstaat door weefselschade ten gevolge van de inwerking van druk of schuifkracht. Het treedt vaak op daar waar de druk het hoogst is.

Fases decubitus 

Categorie 1: niet weg te drukken roodheid 

Categorie 2: blaarvorming en ontvelling 

Categorie 3: oppervlakkige decubituswond

Categorie 4:diepede decubituswond (weefselschade)

Fase 1

Oppervlakkig huiddefect van de opperhuid met soms aantasting van de lederhuid. Het ziet er uit als een blaar of een oppervlakkige ontvelling. Fase 2

Huiddefect met schade of necrose van huid en onderhuids weefsel. Schade kan uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefsel. Fase 3

Uitgebreide weefselschade of weefselversterf (necrose) van spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels. Fase 4

Risicoplekken decubitus

Informatie over decubitus

Langdurige druk

Schuif -en wrijvingskrachten

Risicofactoren van decubitus

• Verminderde mobiliteit, activiteit en sensibiliteit
• Verminderde huidconditie
• Verminderd bewustzijn of verwardheid
• Slechte voedingstoestand
• Neurologische stoornissen
• Afwijkende lichaamstemperatuur
• Incontinitie
• Huid op huid contact 

Bed complicaties

• Decubitus 
• Longontsteking (pneumonie)
• Trombose
• Contracturen/spieratrofie
• Uitscheidingsproblemen
• Smetten (intertrigo)
  

Bedrust complicaties 

Decubitus

Decubitus

welke fase? 

Problemen beschreven over decubitus. 

1. Onbekendheid met decubitus bij de zorgvrager

2. Onvoldoende mobiliteit

3. Huidproblemen door incontinentie

4. Verminderde voedingstoestand

5. Druk en of zchuifkrachten

6. Pijnklachten

complicaties door onvoldoende lichaamsbeweging 

• decubitus wat is het, hoe ontstaat het? 
• decubitus wat zijn bedreigde plaatsen?  hoe kun je het voorkomen? (o.a. hulpmiddelen).
• contracturen + osteoporose
• trombose
• longontsteking
• obstipatie  + smetten 
• blaasontsteking  

Preventieve maatregelen

1. Wisselligging in bed
2. Wisselligging in de (rol)stoel
3. Minder verschuiven in bed
4. Alert zijn op de huid

Acties/ middelen die ingezet kunnen worden

• Voeding; eiwit verrijkt dieet  en de diëtiste wordt in consult gevraagd
• Advies over zit- en lig houding, o.a. wisselligging 
• Inzet AD matras
• AD kussen
• Hielbeschermers
• Mobiliseren

Hulpmiddelen bij decubitus preventie

Veranderingen ter preventie bv 

Rolstoelen kantelen

's middags met middagrust

Energie en eiwit verreikt

Rondvraag

Vragen