KT1 Module 3 Les 3 KNO

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Periode 3

BBL DA1V

Lesindeling

1. Welkom + Osiris (5 min.)
2. Lesindeling en lesdoelen (5 min.)
3. Theorie 
4. Huiswerk en afsluiting (5 min)

Lesdoelen

Literatuur

Medische terminologie, anatomie en fysiologie hoofdstuk 14

Medische Kennis, hoofdstuk 12

Inleiding Medische Kennis hoofdstuk 8

Geneesmiddelenkennis voor doktersassistenten, hoofdstuk 5 & 9.2

KNO

Anatomie

Buitenoor: auris externa  voor het opvangen van prikkels

Oorschelp: concha auriculae

Uitwendige gehoorgang  loopt tot aan het trommelvlies

Trommelvlies: membrana tympani

Middenoor: auris media  geeft prikkels door aan het middenoor, verbindt het buitenoor met het middenoor. In het middenoor liggen de gehoorbeentjes: hamer, aambeeld, stijgbeugel. Deze zijn verantwoordelijk voor het doorgeven va prikkels uit het buitenoor aan het binnenoor. Het zijn ook versterker van signalen voordat het signaal het binnen oor bereikt  gehoor!

Binnenoor: auris interna  verschillen de holten die worden omgeven door een vlies  vliezig labyrint. Hierin ook slakkenhuis. Wanneer geluid daar komt wordt de vloeistof in dat labyrint geactiveerd. Deze zetten trillingen weer om d.m.v. haarcellen in electrische signalen

Buis van eustachius: verbinding oor naar keelholte  oorontsteking/verkoudheid

Het gehoor

Geluid bestaat uit trillingen in de lucht die opgevangen worden door de oren

Mechanosensoren zetten de prikkels om in elektrische signalen naar de hersenen.

Evenwicht

Het evenwicht

Het evenwichtsorgaan vind je in het binnenoor

Opgebouwd uit het voorhof (vestibulum) en drie halcirkelvormige kanalen (volgende dia)

Functie voorhof: houdingsevenwicht bewaren.

Bij plotseling verticale (lift) of horizontale (auto) vertraging worden gehoorsteentjes verplaatst --> doorverandering van zwaartekracht

Functie halfcirkelvormige kanalen: waarnemen van rotaties van het hoofd – li/re, boven/beneden, oor naar li/re schouder en terug

Tinnitus

Gehoorschade ontstaat doordat de trilharen in het binnenoor beschadigd raken. Dit kan het gevolg zijn van het ouder worden, dat is natuurlijke slijtage. Maar trilharen beschadigen ook door te veel blootstelling aan harde geluiden. 

Oorpijn

Middenooronsteking 

Effusie is het doorlekken van (lichaams)vloeistoffen naar een lichaamsholte of ander weefsel. Effusie kan overal in het lichaam optreden en kan op verschillende wijzen tot uiting komen.

Anatomie keel en neus

Pathologie

Verkoudheid

Bloedneus

Pseudokroep

Rhinosinusitis

Problemen met de amandelen

Otitis media

Otitis externa

Slaapapneu

Verkoudheid

Virusinfectie van neusslijmvlies en/of slijmvlies keelholte

Via druppeltjes (lucht/handen/voorwerpen)

Incubatietijd 1-3 dagen

Symptomen

Niet:

Hoge langdurige koorts

Benauwdheid, piepen

Bloedneus

Oorzaken

Meestal onschuldige beschadiging van bloedvaatjes op het neustussenschot

Antistolling

Hypertensie

Behandeling

EHBO

Dichtschroeien

Tampon 

Psuedokroep: laryngitis subglottica

Kleine kinderen (1 tot 5 jaar)

Slijmvlies strottenhoofd zwelt tijdelijk flink op -> virus

Benauwdheid (en paniek)

Zeehondenhoestje

Andere oorzaken van acute kortademigheid moeten worden uitgesloten.

Rhinosinusitis

Bijholtenontsteking

Neusverkoudheid -> bijholten

Neusspray (stomen niet meer)

Lucht -> ontstekingsvocht -> kan weg

Amandelen

Neusamandel = adenoïd

Adenotomie = weghalen van neusamandel

Tonsillitis

Keelamandelen = tonsillen 

Otitis media

Otitis media acuta = OMA

Verbinding middenoor en buitenwereld is

Afgesloten -> pus -> druk trommelvlies

Ottoroe (loopoor)

Otitis media met effusie = OME

Kleine kinderen -> doof -> buis van

Eustachius verstopt -> gevolgen gedrdag,

etc. -> buisjes en adenotomie

Effusie: doorlekken van (lichaams)vloeistoffen naar een lichaamsholte of ander weefsel

Otitis externa

Huidinfectie, begint vaak met jeuk -> corticosteroïd

Zwemwater verergert, infectie door bacteriën

Ottoroe

Reinigen met zure oordruppels -> verandering van

het milieu in het oor

Niet krabben/zwemmen

Reinigen+ zure oordruppels

Duizeligheid

Neuritis vestibularis (ontsteking evenwichtsorgaan)

-Oorzaak onduidelijk

-Diabetes/hypertensie

-Bedrust

Benigne paroxysmale positieduizeligheid (aanvallen draaiduizeligheid)

Ziekte van Menière

  -Draaiduizeligheid, afname van gehoor en oorsuizen, misselijkheid,       overgeven

Presbyacusis en lawaaidoofheid

Presbyacusis = gelijkmatig toenemend gehoorverlies door degeneratie van trilhaartjes = na 50 jaar =harde geluiden worden onaangenaam = gehoortoestel

Lawaaidoofheid = te voorkomen = bijv. Concerten, harde muziek -> audiogram

-Hoge tonen

-Gesprekken volgen

-Oorsuizen

Slaapapneu

Onderbreking ademhaling, snurken, luchthappen, ontwaken

 

Kinderen: opgezette amandelen

Volwassenen: alcohol, roken, overgewicht, slaaptabletten

Larynxcarcinoom

Strottenhoofdkanker

Oudere mannen

Roken

heesheid/verandering stem

Laryngoscopie -> biopt -> onderzoek metastasering -> bestralen/operatie

Zelf aan de slag

Maak de opdrachten

 
Klaar? Ga dan verder met MBO leren.

Verplicht! e-Xpert MBO: Pathologie Gehoor en visusproblemen