MS/ALS niv 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

MS

HB.4fa 

Periode 4

Week 1	CVA
Week 2	Parkinson
Week 3	Dementie
Week 4	MS/ALS
Week 5	Psychiatrie: psychotische stoornissen

Week 6	Psychiatrie: Stemmingsstoornissen
Week 7	Psychiatrie: Verslaving

Lesdoel

Na deze les weet je:

- Wat MS en ALS is

- Hoe MS en ALS ontstaat

- Wat de symptomen zijn

- Wat de behandelingen zijn

Behoort MS tot de spierziekten?

1. Ja
2. Nee

Multiple sclerose

Multiple: meervoudige

Sclerose: littekens/verharding

MS is een auto-immuunziekte waarbij het centrale zenuwstelsel wordt aangetast, wat leidt tot diverse symptomen zoals vermoeidheid, spierzwakte en coördinatieproblemen.

Bij auto-immuunziekten valt je afweer ook de eigen gezonde cellen van je lichaam aan.

Is MS te genezen?

1. Ja
2. Nee

Bij multipele sclerose neemt na verloop van tijd de kracht aan armen en benen af.

1. Juist
2. Onjuist

Een symptoom van multiple sclerose kan zijn het hebben van spraakstoornissen.

1. Juist
2. Onjuist

Bij welk geslacht komt MS vaker voor?

1. Mannen
2. Vrouwen

  Feiten

• Het komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen
  
• 17000 mensen hebben in MS in NL
• De ziekte zelf is niet dodelijk, maar soms de complicaties wel (levensverwachting dus zelfde als bij gezonde mensen)
• Wel op termijn tot zeer ernstige handicaps 
• Oorzaak van ontstaan is onbekend
• Niet erfelijk

Wat zijn de symptomen bij MS

Symptomen MS

• erg moe zijn
  
• moeite met praten
  
• je evenwicht kwijt zijn
  
• niet goed kunnen zien
  
• zwakke of stijve spieren
  
• problemen bij het plassen en poepen
  
• problemen met het voelen van kou en warmte
  
• problemen met concentratie, geheugen en aandacht

MS verloopt bij elke patiënt anders. Dat maakt het moeilijk om de aandoening te herkennen. De verschillende functies van het lichaam worden aangestuurd door de hersenen. Ontstekingen in de hersenen zorgen ervoor dat die functies niet goed werken. Maar welke functies dat zijn, kan per persoon verschillen. Het kan zorgen voor allerlei klachten:

• erg moe zijn
• moeite met praten
• je evenwicht kwijt zijn
• niet goed kunnen zien
• zwakke of stijve spieren
• problemen bij het plassen en poepen
• problemen met het voelen van kou en warmte
• problemen met concentratie, geheugen en aandacht

Bij MS heb je last van minstens 1 functie die door de ontstekingen niet goed meer werkt. Soms is dat tijdelijk, soms duurt dat langer. Hoe vaak en hoeveel je last hebt van je klachten, hangt af van welke soort MS je hebt.

De ziekte zelf is niet dodelijk, maar soms de complicaties wel

Wel op termijn tot zeer ernstige handicaps 

Myeline zorgt ervoor dat zenuwen ..........snel en efficiënt doorgeven.

1. Prikkels
2. Zuurstof
3. Energie
4. Bloed

ALS

Amyotrofische: Verlies van spierweefsel

Laterale: zijkanten 

Sclerose: littekens

Zenuwcellen die spieren aansturen sterven langzaam af en kunnen geen signalen meer sturen naar de spieren. 

Kenmerken ALS

• Progressief
• Spieren verliezen functie (behalve hartspier)
• Motorische zenuwbanen worden aangetast
• Dodelijke spierziekte
• +/-1500 mensen in NL
• Oorzaak onbekend
• 5-10% erfelijk

Symptomen ALS

Symptomen

• Krachtverlies armen (vooral in het begin)
• Moeite met fijne motoriek
• Lopen gaat moeizaam (klapvoet)
• Spiertrekkingen snel en ongecontroleerd (in rust)
• Problemen bij eten-slikken-spreken
• Totale verlamming

Prognose

Ongunstig

Overlijden na 3-5 jaar

De aandoening ALS heeft een ongunstige prognose. Over het algemeen leeft de zorgvrager met ALS nog slechts enkele jaren nadat de eerste symptomen zijn vastgesteld. Na de diagnose blijft ongeveer 20 % van de zorgvragers met ALS langer dan vijf jaar in leven, 10 % langer dan tien jaar. Overlijden door ALS is bijna altijd te wijten aan een ernstige verzwakking, en ten slotte uitvallen van de ademhalingsspieren. Meestal treedt een geleidelijke bewustzijnsdaling op door een verhoogde koolzuurspiegel. Deze bewustzijnsdaling maakt dat de zorgvrager minder of geen kortademigheid ervaart. Veel zorgvragers overlijden in hun slaap.

Alle zorgvragers met ALS worden uiteindelijk kunstmatig beademd.

1. Juist
2. Onjuist

Als de zorgvrager een slechte hoofdbalans heeft, ondersteun je zijn hoofd tijdens de verzorging.

1. Juist
2. Onjuist

Als een zorgvrager niet meer kan praten, kun je door het stellen van gesloten vragen achterhalen wat hij wil.

1. Juist
2. Onjuist

Je moet alert zijn op het ontstaan van decubitus bij zorgvragers met ALS.

1. Juist
2. Onjuist

?

?