Psychiatrie en somatiek

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Psychiatrie en somatiek

Gelukkig 2021!

Programma

Check-in

Psychiatrie en somatiek

Integratieve opdracht

Werken aan de opdrachten

Afronden

Welke lichamelijke klacht had je die vanzelf weer over ging?

Overlijden en psychiatrie

	Denemarken	Finland	Zweden
Gemiddelde leeftijd man	75,5	75,7	78,2
Man met schizofrenie	55,7	58,6	59,3
Gemiddelde leeftijd vrouw	80,3	82,5	82,6
Vrouw met schizofrenie	​63,8	66,9	65,7

Wat zou het verschil veroorzaken?

Veel voorkomende aandoeningen in de GGZ

++ (4x zo vaak)	++	+ (2 keer zo vaak)	+
HIV	Hartklachten	Slecht gebit	TBC
complicaties bij zwangerschap en bevalling	Hoge bloeddruk	Verminderde longfunctie	Hepatitis B en C
hersenbloeding	Obesitas	Seksueel disfunctioneren	Kanker (obesitas gerelateerd)
herseninfarct	metabool syndroom		Osteoporose
Diabetes	hyperlipidemie

Organische psychiatrie

Psychiatrische stoornis door lichamelijk probleem

Korsakov/ziekte van Wernicke

Delirium

Ziekte van Pick (VVT)

Dementie (VVT)

Chorea van Huntington

SOLK Somatisch
Onvoldoende Verklaarde Aandoeningen

Lichamelijke klachten die met de huidige diagnostische mogelijkheden niet kunnen worden verklaard. ​

Diverse lichamelijke veranderingen zoals:​

Moeheid​, Pijn​

Gevolgen SOLK

Bij zorgvrager	Bij hulpverlener
Voelt zich niet begrepen	Weerzin
Voelt zich afgescheept	Geen geduld
Shoppen

Omgang SOLK

1. Spreek zo veel mogelijk aan op sterke kanten en bekrachtig gezond gedrag​
   
2. Geef ook positieve aandacht als geen klachten worden geuit. ​ 
   
3. Ga uit van de eigen verantwoordelijkheid maar bied wel de nodige steun en structuur.​ 
   
4. Erken de klachten
5. Betuig medeleven, zonder inhoudelijk op de klachten in te gaan​
   
6. Blijf alert op veranderingen in het klachtenpatroon en meldt dit.​
   
7. Formuleer concrete begeleidingsdoelen​​
   

Hoeveel jaar eerder overlijdt een zorgvrager met schizofrenie ongeveer?

1. 5-10 jaar eerder
2. 11-15 jaar eerder
3. 16-20 jaar eerder
4. 21-25 jaar eerder

Organische psychiatrie is

1. Alles heeft in de psychiatrie met elkaar te maken
2. Het leven in de psychiatrie is net een organisme
3. Psychiatrische stoornis door lichamelijk probleem
4. Uitval van organen door psychiatrische ziekte

Een voorbeeld van SOLK is

1. Anorexia
2. Depressie
3. Insomnia
4. Verlammingsverschijnselen

stap 2 Gereedschapskoffer

Gesprek (bewijs) met persoon uit casus

Wat is nodig om gelukkig te worden/blijven?

Tips voor omgeving, zorgvrager?

Wat zijn triggers?

Draaglast/draagkracht

Stap 3: Actieplan (signaleringsplan)

Een actieplan voor triggers: welke situaties of gebeurtenissen (bv een verjaardag of een geur) brengen de ander van slag en wat hij/zij dan kan doen om zichzelf te kalmeren;

Een actieplan voor vroege waarschuwingstekens: welke subtiele signalen worden aangeven dat het wat minder goed gaat (bv minder goed slapen, meer roken) en wat hij/zij daaraan kan doen;

Een actieplan voor signalen van ontsporing: wat hij/zij direct moet doen als er gemerkt wordt dat het bergafwaarts met de ander gaat (bv niet meer slapen, achterdocht, paniek);

Een crisisplan: wat er moet gebeuren (bv steun, behandeling, medicatie) als hij/zij in een crisis raakt; 

Een postcrisisplan: dat de ander helpt om de crisis te evalueren en weer terug te komen in een situatie waarin hij/zij zich goed voelt.

Hoe ver ben je met de casus?

Werken aan de leervragen en opdrachten Canvas

Checking vrijdag presentatie

Casus integratieve opdracht insturen voor go/no-go

11.30 terug komen

Wat heb je vandaag voor nieuws geleerd?

Wat vond je van de les?