EHBO les actieve bloeding, shock, ademhaling, letsel aan armen en benen, steken en beten

• EHBO
• MBO
• Studiejaar 2

EHBO

Periode 7, week 5

Lesdoel

Aan het einde van de les kun je het volgende herkennen en weet je hoe te handelen: 

• Ziekten met gevolgen voor de ademhaling (71-73)
• Letsels met gevolgen voor de circulatie (74-78)
• Ziekten met gevolgen voor de circulatie (80)
• Letsel van armen en benen (117-122)
• Steken en beten (130-134)

Welke verschijnselen zie je bij ademhalingsproblemen?

Ziekten met gevolgen voor de ademhaling 3

Benauwdheid

bel 1-1-2 bij hevige benauwdheid en/of pijn in de borst

ondersteun het slachtoffer in een voor hem prettige houding

laat een benauwd slachtoffer echter niet plat liggen

gebruik geen papieren/plastic zak o.i.d. bij een te snelle ademhaling, tenzij op verzoek van de huisarts

Welke ziekten hebben gevolgen voor de ademhaling?

Ziekten met gevolgen voor de ademhaling 

• Astma
• Inhouden van de ademhaling
• Snelle ademhaling

Wat doe je?

Bel spoednummer huisarts of spoedpost wanneer de medicijnen niet helpen of niet direct voorhanden zijn. 

Inhouden ademhaling

Jonge kinderen vergeten om adem te halen (bij gevoelens als boosheid, frustatie, angst, pijn).

Wat zie je?

• Kind huilt hard en loopt rood aan
• Houdt zijn adem in bij het uitademen
• Hoe langer de stilstand hoe blauwer het kind wordt
• Kan bewusteloos raken (blauwverkleuring verdwijnt als hij bij komt)

Wat doe je?

• Bel 112 bij een stoornis in het bewustzijn
• Leg een op de rug liggend kind zo nodig op de zij
• Controleer bij bewusteloosheid de ademhaling met de kinlift en start zo nodig met reanimeren 

Slachtoffer alleen in een papieren zakje laten ademen wanneer de huisarts dit aangeraden heeft. 

Wat doe je bij een snelle ademhaling?

Bel 112 bij:

• Erge benauwdheid en/of blauw-paarse verkleuring van de huid
• Niet alert zijn van het s.o.
• Pijn in de borst
• Hartkloppingen 
• Eerste paniekaanval 

Wat doe je

Bel anders het spoednummer van de huisarts of spoedpost. 

Adviseer een afspraak te maken met de huisarts als het s.o. vaker last heeft van paniekaanvallen.

• Geruststellen (niet benauwd door zuurstof gebrek)
• Afleiden (hardop laten lezen, openvragen stellen) 

Koolzuurgas stimuleert de afgifte van zuurstof uit het bloed naar de lichaamscellen. Ademen we te veel, dan blijft te weinig koolzuurgas achter in het bloed, en dan laat het hemoglobine moeilijk zuurstof los.

Wat zijn oorzaken van shock

Oorzaken van shock

Shock oorzaken:

veel bloedverlies

vochtverlies bij brandwonden

extreem vochtverlies tijdens inspanning

ernstige diarree in combinatie met braken en koorst

ernstige infecties

overgevoeligheidsreactie op pinda, insektenbeet

Slecht functioneren van hart na hartinfarct

Letsels met gevolgen voor de circulatie

Shock

help het slachtoffer om met zo min mogelijk inspanning te gaan liggen

bescherm tegen afkoelen

bel 1-1-2

Actief bloedverlies

Er zijn 2 soorten:

levensbedreigend bloedverlies: hiervoor gebruik je tourniquet of hemostatisch gaas is behandeld (36 en 37)

NU

actief bloedverlies

Waar denk je aan bij actief bloedverlies?

Hoe behandel je actief bloedvelies

Actief bloedverlies

geef druk op een bloedende wond

bel 1-1-2 bij een hevig bloedende wond en/of wanneer het slachtoffer duizelig en suf is, klam is, zweet, een gevoel van flauwte heeft of zich ziek voelt/bleek ziet

leg een wonddrukverband aan zodra dat kan

zwachtel strak bij bloedverlies

gebruik eventueel een traumazwachtel

Door oefenen vaardig

Nieuw: aanbrengen wonddruk verband

Traumazwachtel om het been

Herhalen:

Buik, rug, stabiel en terugdraaien naar rug

controle ademhaling

Snelle kanteling

Hulp bij verslikken/verstikken

Ziekte met gevolgen voor de circulatie

Ernstige hartklachten

bel 1-1-2 bij pijn op de borst, hevige pijn in de schouder, plotselinge onverklaarbare vermoeidheid en/of benauwdheid

geef rust

bij benauwdheid niet plat laten liggen en bij gevoel van duizeligheid/flauwte de benen omhoog

regel een AED zonder dat het slachtoffer dit merkt

Wat zie je bij botbreuk of ontwrichtingen?

Beoordeling overige letsels en ziekten 1

Op grond van het ongevalsmechanisme moet mogelijk toch professionele hulp worden ingeschakeld, ook al zijn er geen klachten.

vraag naar pijn en andere klachtenkijk naar bloedverlies, afwijkende huidskleur of stand lichaamsdelen

Beoordeling overige letsels en ziekten 2

probeer een inschatting te maken van de krachten die op het slachtoffer hebben ingewerkt

alleen kleding verwijderen bij onderkoeling (natte kleding), verontreiniging gevaarlijke stoffen, het plakken van AED-elektroden en de verzorging van wonden

maak alleen op verzoek van de centralist foto’s of video’s

Letsels van armen en benen

bel 1-1-2 bij open botbreuken of bij verandering huidskleur bij een breuk/ontwrichting

bel 1-1-2 bij botbreuk/ontwrichting been, heup, bekken

bel 1-1-2 bij hevige pijn

neem anders contact op met de huisarts of spoedpost van de huisartsen

dek eventuele wonden steriel af

Ondersteun een been in de gevonden positie, voorkom beweging.

Laat bij een botbreuk/ontwrichting van de arm het slachtoffer zelf de arm ondersteunen.

Letsel van armen en benen 

Letsels van armen en benen

Ondersteuning bovenarm

vasthouden bij de pols

Ondersteuning onderarm

in de lengte ondersteunen met de andere onderarm

Wat doe je na een instectensteek?

Wanneer zou je 112 bellen na een beet of steek?

Steken en beten

koel pijnlijke en jeukende insectensteken en -beten

verwijder teken zo snel mogelijk; ga bij klachten naar de huisarts

dompel erg pijnlijke steken van zeedieren in heet water, zo heet als nog verdragen kan worden (ga naar de post van de Reddingsbrigade)

1-1-2 bij slangenbeten

1-1-2 bij een wespensteek in de keel

1-1-2 bij heftige overgevoeligheid en bij zwellingen in keel/hals

Zijn er nog vragen?

Vragen maken 

Maak de vragen uit je werkboek