Parkinson

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Parkinson

Basis kennis

Wat is Parkinson

Verschijnselen Parkinson

Zorg rondom Parkinson

Leerdoelen - Inhoud

Deze les gaat over de ziekte van Parkinson.

O.a informatie en een video's over het ziektebeeld Parkinson.

Aan het einde van deze les weet je:

- wat de ziekte van Parkinson inhoud;

- welke gevolgen op lichamelijke, psychische en sociale de ziekte van Parkinson heeft.

Parkinson

- te kort aan Dopamine 

- verstoorde motoriek

- psychische klachten 

Parkinson

• Ontdekker James Parkinson (1817)
  
• Londen, Engeland
• Afgelopen 30 jaar is de diagnose Parkinson meer dan verdubbeld 
• Schatting in 2040: 13 miljoen mensen op de wereld met Parkinson

Parkinson

Symptomen:

- Tremor

- Akinesie (bewegingsarmoede)

- Rigiditeit (stijfheid)

- Maskergelaat

- Huidproblemen (vette huid door overactieve talgklieren of juist veel of weinig zweten)

- Obstipatie

- Speekselvloed door moelijker kunnen slikken of droge mond door medicatie

- Oogproblemen (droge ogen)

- Mictieproblemen

- Slaapstoornissen

Behandeling van 

de ziekte van Parkinson

• Medicatie
• Paramedisch
• Chirurgisch

Filmpje over Parkinson

filmpje dopamine

Feitjes

• Snelst groeiende neurologische aandoening
  
• Emoties hebben effect op bewegingen bij Parkinson
  
• Niet iedereen trilt die Parkinson heeft
  
• Parkinsonpatiënten worden regelmatig aangesproken met de vraag of ze dronken zijn
  
• Het gelaat is emotieloos

Parkinson

Oorzaken van de ziekte van Parkinson

• Parkinson ontstaat door een combinatie van verschillende oorzaken. De echte oorzaak is nog niet bekend

• Te weinig boodschapperstoffen

Door te weinig dopamine kun je de spieren niet meer goed sturen

• Omgeving

Er is een verband tussen het ontstaan van parkinson en werken in omgevig met zware metalen, oplosmiddelen en/of pesticiden

• Erfelijkheid

In een paar gevallen kan de ziekte van Parkinson erfelijk zijn, vooral als je de ziekte op jonge leeftijd krijgt

geneesmiddelen

Levodopa + Decarboxylaseremmers:

Werking: Omgezet in dopamine.
Bijwerkingen: Misselijkheid, dyskinesieën.

   

Dopamine-agonisten (bijv. pramipexol, ropinirol):

Werking: Boots dopamine na.

Bijwerkingen: Slaperigheid, impulsieve gedragingen.
   
MAO-B-remmers (bijv. selegiline, rasagiline):
Werking: Remt de afbraak van dopamine.
Bijwerkingen: Hoofdpijn, slapeloosheid.

vervolg

COMT-remmers (bijv. entacapon):
Werking: Vertraagt de afbraak van levodopa.

 Bijwerkingen: Verhoogde dyskinesieën.

Wat is de meest voorgeschreven medicatie voor de ziekte van Parkinson?

1. Dopamine-agonisten
2. levodopa
3. MAO-B-remmers
4. COMT-remmers

Waarom wordt levodopa meestal gecombineerd met een decarboxylaseremmer zoals carbidopa of benserazide?

1. Om de werking te versnellen
2. Om de bijwerkingen te verminderen
3. Om ervoor te zorgen dat levodopa niet in de maag wordt afgebroken
4. Om de duur van de werking te verlengen

Welke bijwerking komt vaak voor bij langdurig gebruik van levodopa?

1. misselijkheid
2. Verminderde eetlust
3. gewichtstoename
4. Dyskinesieën

Wat is de belangrijkste functie van COMT-remmers bij de behandeling van Parkinson?

1. Verlengen van de werking van levodopa
2. verhogen van dopamineproductie
3. Verminderen van misselijkheid
4. Onderdrukken van tremoren

Welke van de volgende medicaties kan slaapstoornissen en hallucinaties veroorzaken als bijwerking?

1. MAO-B-remmers
2. levodopa
3. Dopamine-agonisten
4. COMT-remmers

Parkinson

Lopen met Parkinson

Niet te snel.
Geef een ritme aan.
Geen overgangen op de vloer.
Goed licht.

Parkinson VS Parkinsonisme

Misverstanden:

- Alle mensen met Parkinson hebben last van trillingen

- Mensen met Parkinson zijn altijd dement

- De ziekte van Parkinson is een spierziekte

- De ziekte komt vaker voor bij mannen

- Mensen met Parkinson zijn vaker humeurig

- Parkinson en Parkinsonisme is hetzelfde

- Mensen met Parkinson drinken meer alcohol

Niet alle mensen met parkinson trillen. Sterker nog, ongeveer één op de drie mensen met parkinson heeft niet of

 nauwelijks last van trillen.

Niet iedereen met parkinson is of wordt dement. Bovendien is de vorm van dementie die optreedt bij parkinson niet hetzelfde als bijvoorbeeld de dementie bij de ziekte van Alzheimer, waarbij je vaak gedesorienteerd bent in?

tijd, plaats persoon. het gaat vooral op gebied van organiseren/plannen en multitasking.

Geen spierziekte maar door de uitval van aansturing van de zenuwen zijn er motorische symptomen. met de spieren zelf is niks mis.

niet meer bij mannen ongeveer evenveel net iets meer mannen

Door de verminderde mimiek (minder uitdrukking in het gezicht, soms ook wel ‘pokergelaat’ genoemd’) lijken mensen met parkinson minder vrolijk te zijn, maar dat is in de meeste gevallen puur de ‘buitenkant’!

nee parkinsonisme is een verzamelnaam voor als iemand de symptomen van parkinson vertoond maar er geen parkinson diagnose is. deze mensen reageren dan ook heel anders op behandelingen en hun prognose is anders.

Parkinson en problemen

Probleem: Obstipatie, Kauw- en slikproblemen, verstoorde slaap

Etiologie: vertraagde darmwerking, verstoorde darmwerking, verstoorde biologische klok door Parkinson

Symptomen: buikpijn, harde ontlasting, verslikken, afvallen, verminderde energie

Vragen?

Ga naar Thieme Meulenhoff 

Ga naar VVT deel 1 en maak de verwerkingsopdrachten van  hoofdstuk 10:30 (TEST JE KENNIS CVA - PARKINSON) 

Volgende week hebben we een gastles over Alarmering!!