les 3 BBL

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Les 3

Gezondheidsproblemen en verpleegkundige diagnose stellen

Check - in

FF checken

Lukt het allemaal?

opdrachten gedaan? Niet?

 Verzamelen van gegevens 

Programma

FF checken

Stukkie theorie

Oefenen met anamnese 

Verpleegprobleem wat is dat?

Check out

Methodisch en Systematisch gegevens verzamelen 

Verzamelen van gegevens doen we niet lukraak, integendeel, we doen dit op een methodische en systematische wijze

We maken hierbij gebruik van classificatiesystemen of ordeningssystemen

Verschillende ordeningssystemen

• De 4 domeinen van verantwoorde zorg (zorgleefplan)
  
• De 11 gezondheidspatronen van Gordon
  
• Het Omaha systeem
  
• Het  SAMPC

Signaleren van gezondheidsproblemen

Wanneer ben je gezond?

WHO: “Gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van aandoening of handicap”, WHO (1948)

Huber (2011) gezondheid als: “Het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen in het leven“.

Wat is volgens jou een
gezondheidsprobleem

Gezondheidsproblemen

Een gezondheidprobleem ontstaat op het moment dat het
WELBEVINDEN van een zorgvrager nadelig wordt beïnvloed.

Zelfzorgactiviteiten worden verstoord door ziekten, stoornissen, behandelingen of therapie, men is niet meer in staat om aan zijn/haar zelfzorgbehoefte te kunnen voldoen.
Er ontstaat een zelfzorgtekort.

Dit kan gaan op lichamelijk, psychisch sociaal welbevinden 

Op een rijtje

Zelfzorgbehoefte: behoefte om voor zichzelf te kunnen zorgen

Zelfzorgvermogen: mate van in staat zijn om zelfzorg uit te voeren

Zelfzorgtekort:  verstoord evenwicht tussen behoefte en vermogen.

Kun je lichamelijk, psychisch en sociaal welbevinden los van elkaar zien?

1. Ja
2. Nee

Gezondheidsproblemen adhv Gorden

• De 11 gezondheidspatronen van Gordon omvatten alle aandachtsgebieden van een mens.
• Al deze 11 gezondheidspatronen hangen met elkaar samen en beïnvloeden elkaar op alle genoemde gebieden.

11 Gezondheidspatronen van Gordon

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding 
   
2. Voeding en stofwisseling 
   
3. Uitscheiding 
   
4. Activiteiten 
   
5. Slaap/rust 
   
6. Waarneming en cognitie 
   
7. Zelfbeleving 
   
8. Rollen en relaties 
   
9. Seksualiteit, voortplanting 
   
10. Stress verwerking 
    
11. Waarden en overtuiging 
    

Onder welk patroon plaats je de gegevens?

Mevrouw gebruikt een rollator om zich te verplaatsen

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Uitscheiding
4. Stressbeleving

Mevrouw heeft steeds pijn aan haar rug

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Cognitie en Waarneming
3. Rollen en relatie
4. Waarden en levensovertuiging

Mevrouw weegt 66kg en is 1m 68 groot

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Zelfbeleving
4. Voeding en stofwisseling

Mevrouw heeft een dochter die haar helpt om eten te geven. (meerdere antwoorden zijn juist)

1. rollen en relatie
2. activiteiten
3. voeding en stofwisseling
4. slaap en rustpatroon

Mevrouw is zeer snel kortademig bij het lopen en transpireert fel (twee antwoorden zijn juist)

1. activiteiten
2. voeding en stofwisseling
3. gezondheidsbeleving en instandhouding
4. stressverwerking

Verpleegkundige diagnose stellen 

Gordon

Een verpleegkundige diagnose wordt opgesteld door een verpleegkundige en beschrijft 
ACTULE ( nu)  of POTENTIËLE ( in de toekomst/ mogelijke) gezondheidsproblemen.

Let wel : ten aanzien waarvan de vpk op grond van haar opleiding hulp en bijstand kan en mag verlenen!

Mw. Petersen

Mw. Petersen (50) heeft obesitas en daardoor diabetes type 2.

De huisarts ziet dat haar glucosewaarden steeds meer oplopen en denkt dat mw. mogelijk moet overstappen van tabletgebruik naar insuline spuiten. 

Ze lust graag een glaasje wijn. Sinds enkele maanden heeft ze last van kortademigheid en is ze erg moe na iedere inspanning.

Ze rookt 10 sigaretten per dag omdat ze veel stress ervaart en zich emotioneel voelt.

In tweetallen:

Bedenk in je eigen woorden

3 zorg  diagnoses

Evaluatie

Thuis studie

zorgplan: Module 3 : 3.1 en 3.2

Evaluatie