oude slides arts-assistenten

Cijfers weefseldonatie

Weinig potentieel op de geriatrie

- alle potentiële weefseldonoren zijnherkent

Cijfers weefseldonatie

weefseldonatie 2022	Alkmaar		Cardiologie
ingevulde donatie formulieren	827/808	97.7%	65/61	93.8%
donorherkenning potentiele donoren	324/296	91.4%	33/32	97%
aantal raadplegingen	296/243	84.4%	32/29	90.6%
toestemming na donatiegesprek	188/75	39.3%	22/16	72.2%
aantal aangemelde donatieprocedures	75/65	86.7%	16/14	87.5%
aantal waar weefsel is uitgenomen	52/46	88.5%	11/10	90.9%

• 97% werd herkend
• >90% raadpleegt het donorregister
• >72% geeft toestemming uit gesprek met NB

Cijfers 

weefseldonatie 2022

• 97% wordt herkend
• >90% raadpleegt het donorregister
• >72% geeft toestemming uit gesprek met NB

weefseldonatie 2022	Alkmaar		Cardiologie
ingevulde donatie formulieren	827/808	97.7%	65/61	93.8%
donorherkenning potentiele donoren	324/296	91.4%	33/32	97%
aantal raadplegingen	296/243	84.4%	32/29	90.6%
toestemming na donatiegesprek	188/75	39.3%	22/16	72.2%
aantal aangemelde donatieprocedures	75/65	86.7%	16/14	87.5%
aantal waar weefsel is uitgenomen	52/46	88.5%	11/10	90.9%

Cijfers weefseldonatie

Weinig potentieel op de geriatrie

- alle potentiële weefseldonoren zijnherkent

Mw. De Korte (NR/NB) beleid
rvo: exc copd
72 jaar
Voorgeschiedenis: DM2, Morbide obesitas, Cataract OK
Therapie slaat niet aan, besloten tot abstineren.
Is mw. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?

1. Ja, voor weefsel
2. Ja, voor orgaan
3. Ja, voor weefsel en orgaan
4. Nee, niet geschikt

Niet geschikt

Cataract OK = contra-indicatie voor cornea

morbide obesitas = contra-indicatie voor huid

donorherkenning: geschikt?

• NTS bellen (24 uur per dag) voor overleg
• Raadplegen
• Vragenlijst nemen ze samen door (NTS site)
• BIG nummer arts 
• Ook verpleegkundige mag raadplegen 
• Bij verwacht overlijden ook al eerder raadplegen 
• Donatieformulier digitaal invullen na overlijden

Hoe denk jij dat de meeste mensen staan geregistreerd in het donorregister?

1. Toestemming
2. Geen toestemming
3. Nabestaanden beslissen/ specifiek persoon
4. Geen Bezwaar

Donorwet

• Geen bezwaar = toestemming

toestemming stijging van 1 miljoen

geen toestemming stijging van 2 miljoen

3.3 miljoen geen eigen keuze --> geen bezwaar 

Cijfers 

weefseldonatie 2022

Dhr. De lange 70 jaar
RVO: gedecompenseerde levercirrose
Voorgeschiedenis: gemetastaseerd sigmoïd carcinoom, 1 maand geleden laatste immunotherapie gehad. laagste leucocytengetal is 10
Palliatief beleid
Is dhr. geschikt voor weefseldonatie?

1. Ja, voor cornea
2. Ja, voor cornea en huid
3. Ja, voor cornea, huid en hartkleppen
4. Nee, niet geschikt

Geschikt voor cornea

• Niet geschikt voor andere weefsels ivm maligniteit
• leuco's laatste 3 maanden niet lager dan 3 geweest

Oogweefsel

• de hele oogbol wordt uitgenomen
• prothese teruggeplaatst
• duurt 45 minuten
• in mortuarium
• 28 dagen te bewaren

Cornea transplantaties

indicaties:

• verbranding, infectie
• trauma, dystrophieën
• aangeboren oogaandoeningen zoals     keratoconus

voordelen:

• visusverbetering
• esthetisch
• Pijnvermindering

Mw. Straten,
71 jaar,
Voorgeschiedenis: mentaal geretardeerd
Rvo: longembolieën na doorgemaakte COVID-19 infectie 1 maand geleden
abstinerend beleid
Is mw. geschikt voor weefseldonatie?

1. Ja, alleen voor cornea
2. Nee, mw. is niet geschikt
3. Ja, voor huid en cornea
4. Nee, mw. is wilsonbekwaam

Geschikt voor huid en cornea

• > 14 dagen symptoom vrij na COVID-19
• wilsonbekwamen mogen doneren

Nieuwe donorwet 2020

• Wilsonbekwamen mogen ook doneren
• Elke Nederlander boven de 18 jaar staat in het donorregister
• Geregistreerd als geen bezwaar
• Verschil naasten/nabestaanden

• E-learning het donatie gesprek te vinden in het leerportaal

Dhr. De Groot
81 jaar
Rvo: endocarditis
voorgeschiedenis: CVA, DM type 2
Is dhr. geschikt voor weefseldonatie?

1. nee , niet geschikt ivm sepsis
2. Ja, voor cornea
3. ja, voor cornea en huid
4. nee, niet geschikt ivm leeftijd

Geschikt voor cornea

Donorregister raadpleging: Toestemming

Donatiegesprek: instemming nabestaanden

Aangemeld voor: cornea

Vragen?

Organen en weefsels

Wat is een absolute contra indicatie voor weefseldonatie?
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. bacteriële sepsis
2. orgaan transplantatie in voorgeschiedenis
3. hematologische maligniteit
4. leeftijd 85 jaar

weefseldonatie

• kan op alle afdelingen
• tot 86 jaar
• geen hematologische maligniteit (ook niet    in voorgeschiedenis)
• geen neurologische aandoeningen zoals      dementie, parkinson, ALS, MS 
• geen gemetastaseerd melanoom
• geen systemische infectie, m.u.v.                        bacteriële sepsis
• COVID-19 actieve infectie of verdenking
• imuun-gecompromitteerde status 

Leeftijd voor weefsel

Oogweefsel	2 t/m 85 jaar
Huid	20 t/m 80 jaar
Hartkleppen	Vrouw: t/m 70 jaar Man: t/m 65 jaar
bot, kraakbeen, pezen	17 t/ 65 jaar
bloedvaten: thoracale aorta femorale aorta	20 t/m 45 jaar 17 t/m 50 jaar

Orgaandonatie

• Aan de beademing
• Hersendood of infauste prognose
• geen maligniteit (muv primaire hersentumor)
• Geen sepsis/MOF
• geen positieve serologie 

oude slides arts-assisisten