Mijn proefles

• Baso natuurwetenschappen
• Beroepsopleiding

Pijnmedicatie bij kwetsbare ouderen

Welkom

voorstellen

inhoud

1 waarom is pijn herkennen en behandelen belangrijk

2 pijn herkennen

3 pijn meten en observeren

4 pijnbestrijding zonder medicijnen

5 pijnbestrijding met medicijnen

Deel 1

waarom is pijn en herkennen en behandelen belangrijk

wat is pijn?

“Pijn is dat wat de patiënt die
pijn heeft, zegt dat het is en treedt op als de
patiënt zegt dat deze optreedt” (McCaffery 1979).

Daarmee kan alleen de patiënt aan-

geven of en hoeveel pijn hij heeft.

als je oud bent hoort pijn er bij

feit

fabel

fabel

ouderen hebben een hoger risico op pijn door leeftijd gerelateerde aandoeningen. de pijn kan verminderen of verdwijnen door de pijn te behandelen

ongeveer de helft van de cliënten in een verpleeg/ verzorgingshuis heeft te maken met pijn

feit

fabel

feit

door immobiel zijn leeftijd en slijtage is er vaak pijn bij deze doelgroep.

chronische pijn bij kwetsbare ouderen word vaak niet herkend

20% van de ouderen met pijn krijgt geen medicijnen, 58% krijgt niet genoeg pijnbehandeling

ouderen denken vaak dat pijn erbij hoort

of dat medicijnen niet mogelijk zijn,

maar dat klopt lang niet altijd

gevolgen van pijn

                 Angst en depressie          slaapstoornissen

                                                                                                           beperkingen

pijn         gedragsstoornissen                                               in dagelijks

                   O.a, agitatie                                                               functioneren

 

                  vallen

deel 2

pijn herkennen

ouderen die moeilijk/niet kunnen praten kunnen niet duidelijk maken dat ze pijn hebben

feit

fabel

fabel

er zijn andere signalen die je kunt zien hiervoor zijn hulpmiddelen ontwikkeld

Pijn signalen:

* Abnormaal voorzichtig of langzaam bewegen bij veranderen van houding
*Moeilijk opstaan
*Zuchten of kreunen, grimassen, fronsen
*Pijnlijke plek vasthouden of beschermen
*Gespannen/verdrietig gezicht, van streek zijn, *depressie, teruggetrokken of angstig gedrag
*Aan weinig activiteiten deelnemen
*Slapeloosheid

Extra signalen bij personen die niet/moeilijk kunnen praten:

*Gespannen lichaam, friemelen/wrijven
*Snel hulpmiddelen pakken (wandelstok/rollator)
*Huilen, grommen, gillen (dat betekent niet altijd hevige pijn)
*Uitbarstingen en schreeuwen
*(Verlies aan gewicht en/of eetlust
*Tegenstribbelen, agitatie, onrustig gedrag, sociaal ongepast gedrag en dwalen

mensen met dementie voelen geen pijn meer

feit

fabel

fabel

dementie en andere aandoeningen kunnen het ervaren van pijn en de reactie daarop beïnvloeden. dat betekent niet dat mensen met dementie geen pijn voelen

wat kan jij doen in herkennen van pijn

*let op pijnsignalen, ook bij personen die moeilijk/ niet kunnen praten

*gebruik meetinstrumenten

*stimuleer de ouderen om de pijnervaringen te uiten door vragen te stellen

*houd er rekening mee dat ziektebeelden invloed hebben op pijngedrag

Deel 3

pijn meten en observeren

Ouderen die problemen hebben met communiceren kunnen aangeven waar ze pijn hebben

feit

fabel

dia 21

feit

Kwetsbare ouderen kunnen zelf de plaats van de pijn aanwijzen op een pijnkaart, ook als zij moeilijk/niet kunnen praten

pijnkaart

pijn meter

wat geef je door aan een arts

welke pijnklacht is er en waar

hoe de pijn is gemeten

met welke uitkomst

deel 4

pijn bestrijding zonder pijnmedicijnen

behandel mogelijkheden zonder medicijnen

Ergotherapie                                        Lasertherapie/TENS

Acupunctuur                                        Oefentherapie  

Gedragstherapie                                Meditatie/mindfulness

Ontspanningsoefeningen             Patiënteneducatie
Massage                                                Snoezelen

deel 5 pijnbestrijding met medicijnen

WHO pijnladder

een arts schrijft medicijnen voor volgens de pijnladder

samenvatting

-Herkennen en behandelen van pijn is zeer belangrijk bij kwetsbare ouderen.
-Let op pijnsignalen, ook bij personen die moeilijk/niet kunnen praten en stimuleer ouderen om pijn te uiten.
-Gebruik passende meetinstrumenten om pijn te meten en geef de uitkomsten door aan de arts.
-Er zijn verschillende behandelingen tegen pijn mogelijk zonder medicatie
-De arts schrijft daarnaast vaak medicatie voor waarbij paracetamol de eerste keus is. Let op bijwerkingen en geef deze door aan de arts.

vragen?