Les 2 Leesbril bij een ametroop

• OB
• Praktijkonderwijs
• Leerjaar 2

Berekenen van de c.d. van een leesbril bij een ametroop oog

Een gecorrigeerde ametroop oog die een bril draag, leest dus altijd met een prismatische werking.
De convergentie van de ogen bij een myoop oog is minder dan bij een emmetroop oog.

Berekenen van de c.d. van een leesbril bij een ametroop oog

Met de volcorrectie heeft deze persoon voor nabij zien voor elk oog een prisma basis nasaal of anders gezegd: een toegift gekregen die gelijk is aan de deviatiehoek δ. De deviatie δ is afhankelijk van:
•    de verschuiving (decentratie) in cm.
•    de sterkte van het correctieglas (T’) in dpt.
δ = d * T’
De deviatie (δ) is in prdpt.

Opdracht 7 werkboek

Iemand heeft het volgende brilvoorschrift:

OD     S – 10,0 = C  –2,0 as 180º    

OS     S – 10,0 = C  –2,0 as 180º    
De klant heeft tijdens het lezen zijn vertecorrectie op. Tijdens het lezen convergeren de ogen waardoor ze 2,5 mm naast het centrum van de verte correctie kijkt. Aan hoeveel prdpt convergentie hulp is deze klant gewend geraakt bij het lezen?
Deviatie= d x T’ horizontaal = 0,25 x 10= 2,5 prdpt per oog
5 prdpt voordeel

minder convergeren dan een emmetroop onder dezelfde omstandigheden.

Conclusie

De c.d. van de leesbril bij de myoop moet zelfs groter zijn dan de c.d. van de vertebril. Dit komt doordat het leesglas is minder sterk negatief is dan de correctie voor de verte.

De c.d berekenen

d=     decentratie in mm
p.d.=     pupilafstand in mm
P =     leesgewoonte in dpt
M =     h.a. + 13 mm in dpt

T’v=     vertesterkte in dpt. De gemiddelde horizontale sterkte van beide glazen.
T’t =     toeslagsterkte (ofwel de additie).
T’l =     leessterkte (= vertesterkte + additie) Neem de gemiddelde horizontale sterkte van beide glazen.

Opdracht 8 werkboek

7.    Iemand heeft het volgende brilvoorschrift:
OD     S – 6,25    ADD 2 dpt
OS     S – 6,25    ADD 2 dpt
p.d. = 63 mm
h.a. = 12 mm.
De leesgewoonte is 40 cm. P= 2,5
De klant koopt een aparte leesbril. Wat is de c.d. van de aparte leesbril en hoeveel mm moet je elk glas decentreren?

Opdracht 8 werkboek

m= 12+13=25mm   M = 1000/25 = 40 dpt
T’v= -6,25
T’t=2                         T’l= -4.25
d= (63 x2,5)/(2,5 +40 - - 6,25)  X 2/-4,25
d= 157,5/47,75   X  2/-4.25
d= 3,2984 x -0,47 = -1,55 mm  voor 2 glazen
c.d= pd – d= 63 - - 1,55= 64,55 mm

Opdracht 8 werkboek

b. De leesbril wordt gemaakt volgens de standaard regel voor emmetropen (2,5 mm per glas nasaal decentreren). Welke prismatische werking ontstaat er door de decentratiefout?
 5 mm kleiner voor 2 glazen
c.d= 63-5= 58mm is deze bril gemaakt
c.d moest gemaakt worden op 64,55 mm ( wat we berekend hebben)
64,55-58= 6,55 mm  te klein gemaakt voor 2 ogen
Deviatie=  d x T’l= 0,655 x 4,25= 2,78 prdpt

Opdracht 8 werkboek

c. Wat is de basis van het prisma waar de klant erdoor kijkt en moet de klant hierdoor meer of minder convergeren?  Meer convergeren

Opdracht 9 werkboek

Huiswerk

Hypermetroop oog

Ook een gecorrigeerde hypermetroop kijkt bij het lezen door een prisma.
Dit oog moet dus meer convergeren  
Om in de leesbril dezelfde prismatische werking te krijgen als in de vertebril moet het centrum van de leesglazen iets naar binnen worden gedecentreerd.

Opdracht 10 werkboek

9.    Iemand heeft het volgende brilvoorschrift:
OD     S +6,0 = C + 3,0 as 90º    
OS     S +6,0 = C + 3,0 as 90º    
De klant heeft tijdens het lezen zijn vertecorrectie op. Tijdens het lezen convergeren de ogen waardoor ze 4 mm naast het centrum van de verte correctie kijkt. Aan hoeveel prdpt extra convergentie leveren is deze klant gewend geraakt bij het lezen?

Opdracht 10 werkboek

S +9,00 in horizontale richting
δ = d * T’  = 0,4 x 9= 3,6 per oog

voor beide ogen 7,2 prisma

nadeel,  moet meer convergeren

Opdracht 11 werkboek

Iemand heeft het volgende brilvoorschrift:
OD     S +7,0 = C + 1,00 as 90°        ADD 2,5 dpt
OS     S +8,0 = C + 0,50 as 180°        ADD 2,5 dpt
p.d. = 66 mm
De klant koopt een aparte leesbril waarbij de h.a. 18 mm is. De klant wil graag lezen op een afstand van 33 ⅓ cm. Wat is de c.d. van de aparte leesbril en hoeveel mm moet je elk glas decentreren?

Opdracht 11 werkboek

d=1,73 mm

c.d= pd-d

c.d= 66-1,73= 64,2 mm

Opdracht 11 werkboek

b. De leesbril wordt gemaakt volgens de standaard regel voor emmetropen (2,5 mm per glas nasaal decentreren). Welke prismatische werking ontstaat er door de decentratiefout?
66-5= 61 kleiner gemaakt
64,2- 61= 3,2
Deviatie= 0,32 x 10,5= 3,46 = 3,36= prdpt voor 2 ogen

Opdracht 11 werkboek

c. Wat is de basis van het prisma waar de klant door kijkt en moet de klant hierdoor meer of minder convergeren?

3,46/3,37    minder convergeren

Opdracht 12 werkboek

huiswerk

   Dubbelfocusglas

Dubbelfocusglas

Het correctieglas voor de verte waarop de lens is bevestigd noemt je het grondglas. Het heeft als centrum het punt Cg.
De toegevoegde lens noemt je de toeslag en heeft als centrum het punt Ct.

Dubbelfocusglas

-    Is standaard 2,5 mm per glas naar binnen gedecentreerd
-    Verteglas noemt men het grondglas
-    Cg= centrum grondglas
-    Het toegevoegde sterkte noemt men de toeslag
-    Ct= centrum toeslag
-    Scheidingslijn meestal 3 mm onder Cg

  Samenvatting

•    De c.d. van de leesbril van een emmetroop moet zodanig zijn dat de gezichtsassen door het centrum van de leesglazen gaan. Dit is gemiddeld 2,5 mm per glas nasale decentratie t.o.v. de verte p.d.
•    Aparte leesbrillen voor gecorrigeerde ametropen moeten gemiddeld 1 a 1,5 mm worden gedecentreerd t.o.v. de verte p.d. Bij positieve leesglazen moet dat nasale decentratie zijn. Bij negatieve leesglazen temporale decentratie.