Ulcus Cruris en ACT

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

ACT zwachtelen , Stoma irrigeren/ darmspoeling

Lesinhoud

• ACT- zwachtelen
• Stoma Irrigeren
• Darmspoeling

Wat is het doel van ACT zwachtelen?

Doel en werking ACT

• Combinatie van bewegen en tegendruk van zwachtels
• Door druk van buitenaf oedeem laten verdwijnen
• Door eventueel kapotte kleppen in de venen te ondersteunen wordt de bloedstroom verbeterd

Indicaties ACT

Compressietherapie pas je onder andere toe bij:

• (preventie van) oedemen 
• (preventie van) ulcera (wonden)
• oppervlakkige en diep veneuze trombose
  
• ontstekingsziekten van de huid en onderhuids vetweefsel
  
• (preventie van) posttrombotisch syndroom klachten die ontstaan na een diepe veneuze trombose
• wondroos (erysipelas)
• spatadern (varices)

Contra- indicaties voor ACT

• Totaal afgesloten diep veneus systeem
• (ernstige) arteriële insufficiëntie
• Acute fase van wondroos
• Ernstige hartfalen
• Acute fase diepe veneuze trombose

Complicaties bij ACT

• Zwachtels zakken af
• Irritatie van de huid
• Pijn
• Venster oedeem
• Kleur tenen
• Striemen, blaren
• Zweren

Soorten zwachtels

lymfoedeem

Lipoedeem

Wat is het verschil tussen arterieel en veneus?

Verschil veneuze en arteriële insufficiëntie

Veneus (afvoerprobleem)	Arterieel (aanvoerprobleem)
Pijn vermindert bij hoog leggen been	Veel pijn, vermindert bij omlaag leggen been
Veel exsudaat	Weinig exsudaat
Oedeem	Meestal geen oedeem
Locatie enkel, overgang enkel/ kuit	Locatie: scheenbeen, voorvoet, tenen
Oppervlakkige wond	Diepe wond
Wondranden grillig	Scherpbegrensde wondranden
Meestal geel/ rood	Necrose kan aanwezig zijn
Normale kleur en temperatuur voet	Koude, bleke voet
Normale pulsaties	Geen of zwakke pulsaties

Wat is dit?

wat is een ulcus cruris?

1. een open been
2. een wond veroorzaakt door slecht functionerende vaten
3. een wond veroorzaakt door stoten
4. een wond veroorzaakt door roken

Stoma Irrigeren en Darmspoeling

Welke stoma's ken je?

Consistentie van ontlasting bij een colonstoma?

Bij welke stoma gebruik je dit stomazakje? Zie afbeelding.

1. Colostoma
2. Urostoma
3. Ileostoma
4. Tracheastoma

Problemen bij verzorgen stoma?

Irrigeren van stoma

Wat betekend een stoma irrigeren?

1. het spoelen van de darmen
2. het spoelen van de darmen via een stoma om de dikke darm leeg te maken
3. wild vlees verwijderen
4. het verwisselen van het stoma materiaal

Indicatie irrigeren stoma

Complicaties stoma irrigeren

Aandachtspunten inbrengen klysma

Lezen/maken voor volgende les

H. 24.14 Zwachten en
H 24.15 Compressietherapie en
H24.16 Polsteren

H17 Stomazorg en H19 Darmspoelen