Soorten sondes en sondevoeding
1 / 12
Lesduur is: 90 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat is sondevoeding?
Slide 2 - Open vraag
Sondevoeding is een volwaardige vloeibare voeding die via een sonde in de maag of dunne darm komt
> Deze voeding bevat alle voedingsstoffen die dagelijks nodig zijn (koolhydraten, vetten, eiwitten, vitamines, mineralen en water)
> Je hebt verschillende soorten voeding, het onderscheid zit hem in de mate waarin de voedingsstoffen al gesplitst zijn
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wanneer geef je
sondevoeding?
sondevoeding?
Slide 4 - Woordweb
Wanneer wordt sondevoeding gegeven?
Slide 5 - Tekstslide
Sondevoeding wordt gegeven aan zorgvragers die niet in staat zijn voldoende te eten en te drinken en die daardoor ondervoed dreigen te raken.
Welke soorten sondes
ken je?
ken je?
Slide 6 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 7 - Tekstslide
Neussonde > wordt via de neus en de slokdarm in de maag , of via maag in de dunne darm geplaatst.
Percutane Endoscopische Gastrostomie (PEG) > wordt via een opening in de buik in de maag geplaatst;
Percutane Endoscopische Gastrostomie Jejunumsonde (PEG-j) > wordt via een opening in de buik en via de maag in de dunne darm geplaatst;
Percutane Endoscopische Jejunumextensie (PEJ) of Jejunumsonde >wordt via een opening in de buikwand in de darm gebracht.
Percutaan > door de huid
Endoscopisch > via een endoscopie geplaatst
Gastrostomie > uitmonding (stomie) Pin de maag (gaster)
Jejunum > middelste gedeelte van de dunne darm
Mogelijke complicaties
toedienen sondevoeding
toedienen sondevoeding
Slide 8 - Woordweb
Welke problemen kunnen zich tijdens het geven van sondevoeding voordoen?
Slide 9 - Tekstslide
Misselijkheid/ braken mogelijk is inloopsnelheid te hoog of te koude voeding, of onhygiënische bereiding
> verlaag inloopsnelheid/ breng op kamertemperatuur. Overleg zo nodig met diëtiste/ arts
Aspiratie > sondevoeding in de luchtpijp door verkeerde positie sonde > TOEDIENING STAKEN & LIGGING CONTROLEREN
Diarree door hoge inloopsnelheid, te koude voeding of onhygiënische bereiding
> Overleg als maatregelen niet helpen (diëtiste/ arts)
Obstipatie door mogelijk te weinig vezels in de voeding of te krappe vochtinname
> Voldoende drinken > minimaal 2liter/ dag
Bewegen > bevorderd de darmperistaltiek
Medicatie > movicolon, bisacodyl, magnesium, klysma
Ontstekingen in de mond door verminderde kauwfunctie droogt het mondslijmvlies
Goede mondverzorging > meerdere keren per dag
Spoelen van de mond of water drinken (als toegestaan)
Hoe bepaal je het punt tot waar je de sonde inbrengt?
Slide 10 - Open vraag
NEX-methode
Nose - Earlobe - Xyphoid (onderrand borstbeen)Voor uiteindelijk in te brengen lengte doe je NEX + 10 (= nieuwste richtlijn V& VN en zo ook in VILANS protocol).
Meet de NEX door: Uiteinde sonde bij puntje neus te houden, via oorlel naar onderrand borstbeen/ maagkuiltje te leiden.
Zet streepje op de sonde of noteer aantal cm.
Slide 11 - Tekstslide
Maagsonde komt niet verder
Mogelijk ligt sonde opgekruld in de mond
> Inspecteer de mond van de zorgvrager
> Haal sonde terug en spoel goed af alvorens je het opnieuw probeert (evt. met (ervaren) collega)
Mogelijk is neusgat niet goed doorgankelijk
> Probeer ander neusgat bij (te) veel weerstand; nooit forceren
Geen maagretentie
Soms trekt sonde vacuüm tegen de maagwand bij het optrekken
> Spuit eerst 5-10cc lucht in alvorens je maagretentie op gaat trekken, dan komt de sonde los van de maagwand
Soms kan even van houding veranderen/ stukje lopen/ 15-20 minuten wachten en opnieuw proberen helpen
Soms ligt de sonde omhoog gekruld in de maag, of juist net niet diep genoeg
> Je kunt proberen de sonde wat terug te trekken of wat verder op te voeren en het dan opnieuw proberen
Als niets het gewenste resultaat geeft dan is de enige oplossing een nieuwe sonde inbrengen (tenzij je in het ziekenhuis bent, dan kan een röntgenfoto uitsluitsel geven over de ligging van de sonde)
Slide 12 - Link
Link naar website VIlans > protocol inbrengen neus- maagsonde
