Psychiatrie

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Psychiatrie

Waar was je het meest van onder de indruk na het lezen van de theorie?

Een psychiatrische stoornis in de DSM:

Abnormaal verschijnsel of afwijkend gedrag van wat men binnen de cultuur normaal vindt​.

Verschijnsel geeft ongemak, lijden of andere problemen voor cliënt e/o/ omgeving​.

Verschijnsel komt overeen met verschijnselen die bij anderen voorkomen, die aan een beschreven ziektebeeld lijden (DSM)

Diagnose stellen

DSM5

door (klinisch) psycholoog/psychiater

Draagkracht/ draaglast

Draagkracht/ Draaglast

Specifiek gehandicaptenzorg

Wanneer er grote verschillen zijn tussen beide ontwikkelingen, is er sprake van een disharmonisch ontwikkelingsprofiel. De sociaal-emotionele ontwikkeling kan geblokkeerd raken of zich langzamer ontwikkelen, terwijl de ontwikkeling op verstandelijk niveau gewoon doorgaat. Dit kan ervoor zorgen dat iemand verstandelijk meer kan dan hij sociaal-emotioneel aankan. Een disharmonisch profiel maakt de persoon kwetsbaar, met een verminderde draagkracht en meer risico op psychische stoornissen.

Wanneer welke zorg?

Binnen de ggz is de ervaring dat deze cliënten vaak worden overvraagd door de werkwijze, behandeling en benadering. Binnen de gehandicaptenzorg wordt juist de psychiatrische problematiek te weinig behandeld. Hoe kan voor deze kwetsbare cliëntengroep alsnog passende zorg geboden worden?

Definitie 

Comorbiditeit betekent dat je één of meer (chronische) aandoeningen hebt naast de hoofddiagnose waar de meeste aandacht naar uitgaat. Mensen met ernstige psychische aandoeningen hebben een aanzienlijk kortere levensduur dan mensen die dat niet hebben.

Opdracht

Wanneer jij de meest ideale instelling zou mogen bedenken voor deze doelgroep, hoe zou deze eruit zien?

per 1 januari 2020

Wet BOPZ vervangen door 

1. WVGGZ = wet verplichte GGZ (voor psychiatrie)

én

2. wet zorg en dwang (voor verstandelijke beperking en psychogeriatrie (zoals dementie))

Hoe zit het?  - RM

In BOPZ = Rechterlijke machtiging

In WVGGZ = zorgmachtiging

gedwongen opname

gedwongen behandeling

6 maanden + verlenging 6 maanden

Alleen ontslag via rechter

ip gesloten afdeling

Hoe zit het? - IBS

In BOPZ = in bewaringstelling

In WVGGZ =  crisismaatregel

vervolg IBS

Noodsituatie - 3 dagen 

Burgemeester 

Gevaar voor zelf, anderen en stoornis in "geestesvermogen" 

Gedwongen opname 

Rechter - verlenging 3 weken 

RM procedure starten 

zowel binnen als buiten zkhs

Vervolg M en M

- alleen in noodsituatie ( niet in behandelplan) 

- ingrijpen absoluut nodig om gevaar af te wenden 

- zo kort mogelijk ( < 7 dagen) 

- tijdelijk wilsonbekwaam 

- arts bepaalt 

- speciaal formulier  

- alleen in instelling

Wat is psycho educatie?

 psycho-educatie in de vorm van voorlichting, advies en instructie een belangrijke stap richting het herstel van een psychiatrische ziekte en het voorkomen van terugval

 

Doel psycho educatie 

- voorkomen van ernstig psychiatrische problemen 
- vroege herkenning van symptomen 

- grotere kans op succesvolle behandeling 

- negatieve gevolgen van een psychische stoornis worden beperkt.

- meer inzicht geven in zijn problematiek ->  bevordert de acceptatie van een psychiatrisch ziektebeeld. 

- zorgvrager kan beter omgaan met zijn stoornis