ziektebeelden zwangerschap en triage

• Triage
• MBO
• Studiejaar 1

ziektebeelden zwangerschap en triage

Les planning

1. presentie 5 min
2. herhaling vorige week 10 min 
3. ziektebeelden 15 min
4. E-learning zwangerschap 20  min  
5. Oefenen met triage gesprek 20 min
6.  Evaluatie 5 min
7. Huiswerk
8. afsluiting

Leerdoelen

Na deze les:

• Kan je toelichten wat zwangerschapsklachten zijn 
• Kan je omschrijven wat de ziektebeelden bij een zwangerschap kunnen zijn 
• Kan je benoemen waar je op moet letten bij een triage gesprek. 

Herhaling vorige lessen

We gaan Quizlet spelen 

quizlet.com

ziektebeelden

de volgende ziektebeelden gaan we behandelen:

• Placenta Praevia
• Spontane abortus
• Hyperemesis Gravidarum HG
• Zwangerschapshypertensie (pre-eclampsie en eclampsie)
• Abortus provocatus 

Vraag

Herhaling periode 2

Wat kunnen oorzaken zijn van vaginaal bloedverlies tijdens een zwangerschap. 

Vaginaal bloedverlies

• Miskraam: verlies van het vruchtje voor de 13 weken tot 20 weken is het een miskraam
• Placenta Praevia: De placenta ligt voor het geboortekanal
• Solutio Placentae: los schreuren van de placenta van de baarmoederwand. 

Wat voor soort complicatie is Solutio Placentae?

1. Een U1-complicatie
2. Een U2-complicatie
3. Een U3-complicatie
4. Een P1-complicatie

placenta Praevia

Dit is wanneer de placenta voor de uitgang van de baarmoeder bevindt. Hierdoor is er een verhoogde kans op vaginaal bloedverlies voor de bevalling of het scheuren van de placenta. Dit bloedverlies is niet gecombineerd met buikpijn. Een vrouw weet dit meestal wel omdat er naar wordt gekeken met de echo, maar heel soms wordt dit gemist. 

Dit is ook een U1 

Spontane Abortus

Een spontane abortus is een miskraam. Dit is een natuurlijk proces die kan plaatsvinden tot de 16 week van de zwangerschap. Een miskraam ontstaat omdat de embryo niet levensvatbaar is. Dat houdt in dat het lichaam zelf het proces stopt. Indien een vrouw een miskraam krijgt na 10 weken dan moet er bloedonderzoek plaatsvinden op de bloedgroep van Moeder. 

Spontane abortus

Resusnegatieve vrouwen moeten namelijke Anti-D toegedient krijgen. Is het kindje namelijk resuspositief en dit komt in aanraking met het bloed van de moeder. Dan kan de moeder antistoffen aanmaken tegen haar eigen kindje waarbij dit kindje dood geboren te wereld komt 

Wanneer kan een spontane abortus plaatsvinden?

1. Na de 16e week van de zwangerschap
2. Alleen in de eerste week van de zwangerschap
3. Tot de 16e week van de zwangerschap
4. Tijdens de bevalling

Hyperemesis Gravidarum 

Dit is een vorm van morning sickness, alleen dan 6x erger. Deze vrouwen kunnen de volledige periode van de zwangerschap misselijk zijn, maar meestal duurt het 3-4 maanden. Dit gebeurt bij 2% van de zwangere vrouwen.  Hierdoor daalt het gewicht er dreigt er uitdroging. Dit kan je voorkomen door vocht toediening of medicatie en soms een opname met sondevoeding. 

symptomen HG

• Frequent overgeven
• Niets meer kunnen binnen houden
• afvallen
• extreme vermoeidheid 
• Niet meer kunnen functioneren
• Uitdroging 

Dit is bij deze symptomen een U2, andere misselijkheid is een U3-4

Zwangerschapshypertensie

Is een veel voorkomende aandoening in de 2e helft van de zwangerschap, die soms kan leiden tot beschadiging van de bloedvaten in de placenta waardoor het kindje in de buik kan komen te overlijden. Dit noemen we een intra-uteriene vruchtdood. 

Het kindje moet dan wel geboren worden. Via een natuurlijke bevalling zal de moeder een stil geboorte doormaken. 

Pre-eclampsie en eclampsie

Dit is een ernstigere vorm van hypertensie. 

Ook hierbij loopt de baby gevaar maar ook de moeder.

De moeder zal vocht vasthouden in de benen en ook in het gezicht, ze zal zwaarder worden, de nieren raken beschadigd als gevolg hiervan komt er eiwit in de urine en stijgt het creatinine en ureum in het bloed

Dit is altijd een U2

Handelen:

Deze situatie is ten alle tijden een U1.

De vrouw kan epileptische aanvallen krijgen, hersenbeschadiging oplopen en hierdoor in coma raken. 

Ze zullen in het ziekenhuis met medicatie deze situatie proberen te stabiliseren zodat het kindje zolang mogelijk bij de moeder in de baarmoeder kan blijven.

Zodra het kindje geboren is, zijn de symptomen ook bijna altijd weer weg 

wat denk je dat abortus provocatus betekend 

• tot wanneer mag dit in nederland ?
• hoe denken jullie hierover ? 

opdracht

Maak de E-learning zwangerschap 

We maken alles van Les tot certificaat. 

Ben je iets anders aan het doen, mag je echt de les verlaten. 

We hebben een korte periode en dit helpt je heel erg in het leren. 

Herhaling les

Er volgen meerkeuze vragen op die op tijd gaan. Je hebt 30 seconden om te antwoorden. Om te kijken wat jullie hebben onthouden van deze les.  

Waarom ontstaat een spontane abortus?

1. Omdat de moeder teveel stress heeft
2. Omdat de embryo te groot is
3. Omdat de moeder te weinig vitamines binnenkrijgt
4. Omdat de embryo niet levensvatbaar is

Hoeveel zwangere vrouwen krijgen te maken met Hyperemesis Gravidarum?

1. 2%
2. 10%
3. 25%
4. 5%

Wat is Hyperemesis Gravidarum?

1. Een aandoening die alleen voorkomt bij vrouwen die te weinig eten
2. Een ernstige vorm van ochtendmisselijkheid bij zwangere vrouwen
3. Een allergische reactie op voedsel tijdens de zwangerschap
4. Een zeldzame ziekte die alleen bij mannen voorkomt

Hoe wordt het HELLP-syndroom behandeld?

1. Door het nemen van een warm bad
2. Met een dieet en veel rust thuis
3. In het ziekenhuis met medicatie om de situatie te stabiliseren
4. Met acupunctuur en kruiden

Wat zijn symptomen van HELLP en pre-eclampsie?

1. Rugpijn, frequent urineren, verminderde eetlust, bloed in urine
2. Koorts, droge hoest, vermoeidheid, spierpijn
3. Buikpijn, diarree, bloedingen, duizeligheid
4. Hoofdpijn, tintelingen in de vingerband, oedeem in benen en/of gezicht, misselijkheid en braken

Wat is het risico van zwangerschapshypertensie?

1. Verstoring van de hormoonbalans van de moeder
2. Beschadiging van de bloedvaten in de placenta en intra-uteriene vruchtdood
3. Vroeggeboorte
4. Verhoogde kans op een tweelingzwangerschap

Leerdoelen behaald 

Na deze les:

Kan je toelichten wat zwangerschapsklachten zijn

Kan je omschrijven wat de ziektebeelden bij een zwangerschap kunnen zijn

Kan je benoemen waar je op moet letten bij een triage gesprek. 

Hoeveel leerdoelen heb ik behaald?

1 van de 3

2 van de 3

3 van de 3

Ik kan alle vragen in deze lesson-up beantwoorden...

Zeker weten!

Oei, ik twijfel een beetje of ik alles weet

50/50

Zeker niet

Ik heb nooit opgelet

Na deze les, 

wil ik...

de uitleg nog 1 keer horen

meer voorbeelden krijgen

meer oefeningen maken

de leerstof thuis nog even bekijken

overgaan naar nieuwe leerstof

nog meer te weten komen over de leerstof

niet meer te weten komen over de leerstof

nog iets anders (vul de vraag op de volgende slide in)

Huiswerk volgende les

Voor de volgende les moeten de E-learnings 

Geslachtsorgaanklachten 

Vaginaal bloedverlies 

Urinewegproblemen

Zwangerschap 

Heb je deze nog niet af ga je achterlopen in je kennis voor deze periode. 

Afsluiting