Psychopathologie, les 1 G3VPR

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Het zenuwstelsel

Functie zenuwstelsel?

zenuwcellen

Impuls = elektrisch signaaltje

Gevoelszenuwcel: Vervoeren impulsen van zintuigcellen naar het centrale zenuwstelsel.

Schakelcel:  Zijn aan beide einden verbonden met andere zenuwcellen.  Schakelcellen krijgen informatie van gevoelszenuwcellen en/of andere schakelcellen en geven informatie door aan bewegingszenuwcellen en/of andere schakelcellen.

Bewegingszenuwcellen: Vervoeren impulsen weg van het centraal zenuwstelsel en richting een spier of een klier.

Centrale zenuwstelsel (CZS)

Bestaat uit :

• Hersenen
• Het ruggenmerg

Functies 

Grote hersenen:  Controlecentrum

• Maken het bewust handelen mogelijk. 
• Prikkels komen hier aan en worden 

verwerkt.

• Functies als denkvermogen, taal, geheugen, creativiteit en nieuwe dingen aanleren.

Kleine hersenen

Coördinatie en balans/ evenwicht.

 Gevoelig voor alcohol. 

Hersenstam

Bestuurt belangrijke levensfuncties: Ademhalen, slaap- waakcyclus, spijsvertering reguleren, kauwen, slikken, huilen, plassen.

Ruggenmerg

• Is onderdeel van het centrale zenuwstelsel, en bevindt zich in het kanaal van de wervelkolom .
• Hierdoor lopen alle zenuwen die van en naar de hersenen toe gaan.

Perifeer zenuwstelsel

Bestaat uit zenuwen die impulsen aan- en afvoeren vanuit het lichaam naar het centraal zenuwstelsel.

Bestaat uit:

willekeurig en autonoom zenuwstelsel

Introductie psychopathologie

Wat is psychopathologie?

Psycho-pathologie=

 De kennis over ziekteverschijnselen van de psyche

Letterlijk=

 De wettenschap of studie naar het geestelijk of psychisch lijden

Psychische stoornis?

Welke stoornissen
ken je?

Autisme, ADHD en depressies kennen we allemaal.

Maar ken je ook...

....

1. Erotomanie?
2. Pica?
3. Münchhausen bij proxy?
4. Querulantenwaan?

Hoe psychische functies beoordelen? (classificatiesysteem?)

Psychische functies

• cognitieve functies: bewustzijn, aandacht, oriëntatie, waarneming, denken, geheugen.
  
• affectieve functies: emoties, stemming.
  
• conatieve functies: psychomotoriek, motivatie, gericht gedrag.

Wat is de DSM-V?

De DSM-V is het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 

Het is een handboek dat wordt gebruikt om psychische stoornissen te classificeren en diagnosticeren.

Doel van de DSM-V

Het doel van de DSM-V is om een gemeenschappelijke taal te bieden voor het diagnosticeren en classificeren van psychische stoornissen. 

Het helpt zorgverleners om consistent en nauwkeurig te communiceren over psychische aandoeningen.

Structuur van de DSM-V

De DSM-V is opgebouwd uit verschillende categorieën van psychische stoornissen. 

Elke stoornis heeft specifieke criteria die moeten worden voldaan voor een diagnose.

Voorbeeld van een DSM-V diagnose

Als voorbeeld kunnen we de diagnose 'Major Depressive Disorder' nemen. 

Om deze diagnose te stellen, moeten vijf van de negen specifieke symptomen aanwezig zijn voor een bepaalde periode.

Schizofreniespectrum- en andere psychotische stoornissen

Wat is volgens jullie schizofrenie?

Schizofrenie

Schizofrenie is een hersenaandoening waarbij je last hebt van psychoses.

Het vermoeden is dat het gehalte van de neurotransmitter dopamine in het brein stijgt.

Tijdens een psychose zie, hoor, voel, proef of ruik je dingen die er niet zijn. 

Verschillende soorten

1. Paranoïde type
   
2. Katatone type
   
3. Gedesorganiseerd type

Of, minder specifiek:

1. Ongedifferentieerd type
   
2. Residueel
3. Schizo- affectieve stoornis

Paranoïde: waanideeën/hallicunaties, dingen zien die er niet zijn

Katatone: vlak, rare houdingen, gekke bewegingen

Gedesorganiseerd: geen waanideeën/hallicunaties maar wel onsamenhangend gedrag 

residueel - verleden 

Ongedifferentieerd - meer dan 1

Schizo-affectief - ook manisch depressief

Mensen met schizofrenie zijn een gevaar voor de samenleving

Kijk volgend filmfragment. Welke symptomen herken je?

Wat betekent het voor de cliënt?

Schizofrenie is een chronische, progressieve ziekte van de hersenen.

Schizofrenie komt meestal in de jong-volwassenheid voor het eerst naar voren. 
Doormaken van psychotische periodes, afgewisseld met meer rustige periodes. 

Niet iedereen die een psychose doormaakt heeft schizofrenie. 
Niet iedereen heeft dezelfde symptomen of ervaart dezelfde problemen.      

Treedt meestal op tussen de 16-30 jaar 
1/100 mensen 

Symptomen van schizofrenie 

Positieve symptomen	Negatieve symptomen
zijn verschijnselen die bij mensen zonder schizofrenie niet voorkomen, zoals hallucinaties (stemmen horen), wanen en verward denken	heten zo, omdat er iets ontbreekt wat er eerst wél was. Hij heeft bijvoorbeeld last van vlakke gevoelens, een gebrek aan energie, hij neemt weinig initiatief, trek zich terug uit sociale contacten en kan zich niet goed concentreren.

DSM 5 Schizofrenie

Beginnen G3V2BD

Behandeling

Wat zou deze vorm van behandeling voor Sharon kunnen betekenen?

1. Medicatie (zoek de werking en bijwerking op van dit medicijn) --> Antipsychotica:
   
2. Psychosociale therapie:
   
3. Cognitieve gedragstherapie:
   
4. Psychotherapie:
   
5. Rehabilitatie:
   
6. Revalidatieprogramma`s: - Leefstijltrainingen, Job training, Aanleren van vaardigheden voor oplossen van problemen, Sociale vaardigheidstrainingen

 

Behandeling

Medicatie:

- Antipsychotica 

Psychosociale therapie:

- gericht op sociaal functioneren in instelling, thuis of werk

Cognitieve gedragstherapie:

- Richt zich op gedragsreacties

- Verminderen hallucinaties en negatieve symptomen

Behandeling

Psychotherapie:

- Bestaan voornamelijk uit gesprekken met een deskundig hulpverlener

- Kan pas plaatsvinden als medicatie effect heeft

- Richt zich op huidige of vroegere problemen, ervaringen, gedachten en gevoelens
 

Rehabilitatie:

- Helpt bij het bestrijden van negatieve symptomen

- Bij deze therapie gaat het niet! om het terugdringen van de ziekte

Revalidatieprogramma`s:

- Leefstijltrainingen

- Job training

- Aanleren van vaardigheden voor oplossen van problemen

- Sociale vaardigheidstrainingen