Kennismaken is zorgbehoefte bepalen les 5

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Kennismaken is zorgbehoefte bepalen

Week 5
2023-2024

Methodisch werken in de zorg

Hoe ver ben je met de BPV opdracht?

Ik heb de opdracht nog niet besproken

Ik heb de opdracht besproken

Ik ben al met de opdracht aan de slag

De opdracht is bijna af

De opdracht is klaar, alleen nog feedback krijgen

De opdracht en feedback staat al in mijn portfolio

Hoe goed kan je al een zorgplan opstellen

😒🙁😐🙂😃

Planning

• Quizz over verpleegplan
• even terug naar de aflevering van Paul de Leeuw
• In groepjes een verpleegplan maken
• nabespreken
• Pauze
• Theorie verwerken voor portfolio

pomofocus.io

Leerdoelen

• Aan het einde van de les kun je benoemen welke stappen er nodig zijn om een verpleegplan op te stellen.
• Aan het einde van de les heb je geoefend met het opstellen van een verpleegplan

Hoe gaat het met je portfolio van deze LWP

(verwerking theorie)

Module 1

Methodisch werken in de zorg

(Zorg bieden en overdragen van informatie)

Module 3 

Zorgplan

(rapporteren van geleverde zorg, doel van rapporteren, rapporteren volgens SOAP, kiezen van interventies, rapporteren en evalueren)

Wat zijn potentiële verpleegproblemen?

1. Verpleegproblemen die op dit moment zichtbaar en actueel zijn
2. Verpleegproblemen geformuleerd volgens de PES structuur
3. Verpleegproblemen die de verpleegkundige op basis van deskundigheid in de toekomst verwacht.
4. Verpleegproblemen die zo verlopen als de verpleegkundige wenst

RUMBA betreft net als SMART, een instrument om verpleegdoelen te controleren op haalbaarheid. Het verschil is dat SMART ook helpt om de verpleegdoelen te formuleren en RUMBA dit niet doet. RUMBA helpt alleen bij het controleren van de haalbaarheid van een PES geformuleerd doel

Wat doe je in de diagnostische fase van het verpleegproces?

1. ziekte vaststellen
2. evalueren
3. verpleegprobleem formuleren
4. verpleegdoel formuleren

Wat is een verpleegdoel?

1. Wanneer je iemand gaat verplegen is dat het doel
2. Opgelegde protocollen en standaarden gebruiken om je doel te bereiken
3. Gewenste situatie waar je met de zorgvrager naartoe wilt werken binnen een bepaalde periode
4. Als verpleegkundige bepaal jij zelf wat je wilt bereiken met je zorg voor een zieke client

Verpleegdoelen formuleren is een onderdeel van de ...... van het verpleegkundig proces

1. Diagnose
2. Evaluatie
3. Planning
4. Uitvoering

Welk hulpmiddel gebruik je om een verpleegdoel te formuleren

1. RUMBA
2. PES
3. SMART
4. SOAP

RUMBA

R = Relevant = Belangrijk voor de cliënt / ter zake doend

U = Understandable = Begrijpelijk, in begrijpelijke taal geschreven

M = Measurable = Meetbaar, toetsbaar

B = Behavioral = Concreet, in gedragstermen en daardoor voor iedereen waarneembaar, gedrag

A = Attainable = Haalbaar

Wie stelt de verpleegdoelen op?

1. de patiënt
2. de verpleegkundige
3. de patiënt met de verpleegkundige
4. de hoofdbehandelaar

Met de PES

1. formuleer je het verpleegdoel
2. omschrijf je het verpleegprobleem
3. omschrijf je de interventies
4. toets je je hypothese

antwoord B

Het verpleegdoel omschrijf je met SMART (of RUMBA)

Een motorisch doel gaat over

1. een handeling (aanleren)
2. de motoriek die nodig is voor de vpk
3. met een elektronisch hulpmiddel
4. Samen doen

Verpleegkundige interventies is stap 4 van het verpleegkundige proces

1. waar
2. niet waar

Wat is een goede interventies bij een verstopte sonde?

1. Sonde krachtig doorspuiten met 5 ml lauw water
2. Doorspoelen met bruiswater
3. Doorspoelen met vruchtensap
4. alle antwoorden zijn juist

Een reanimatie is
een voorbeeld van een geplande interventie

1. Juist
2. Onjuist

Welke woorden missen hier in het hulpmiddel voor beschrijven interventies?

1. wake up, waanzinnig
2. wat, welke
3. wat, wanneer
4. waardoor, waarheen

Nabespreken

• Welke vragen stelt Paul de Leeuw? Wat valt je daaraan op?
  
•  Wat kan je hierin zelf nog leren?
  

Voor elk kind ga je een verpleegkundige diagnose formuleren in de structuur van de PES

Daaraan ga je een SMART doel koppelen

Emilie heeft een hersentumor

Emily heeft een tweelingzus waar ze erg close mee is ze doen alles samen. Omdat ze veel overgeeft, niets meer binnen kan houden moet ze worden opgenomen in het ziekenhuis. Ze mist daar haar zusje vreselijk; ze moet vaak huilen en zegt haar erg te missen.

Maak: PES, probleem in 1 zin, SMART doel, stel interventies op

Kies bij welk gezondheidspatroon (Gordon) en welk domein past dit probleem?

Emilie

P: Emilie mist haar zusje:

E: ziekenhuisopname

S: Huilen en geeft aan haar te missen

Emilie mist haar zusje omdat ze vaak opgenomen is, ze hier verdrietig door

verpleegdoel

Emilie geeft na 3 dagen aan haar zusje minder te missen dan bij de start van de opname

interventies

• 3 keer per dag videobellen
• met ouders regelen dat haar zusje elke dag op bezoek kan komen
• met ouders regelen dat ze een van de drie nachtjes kan blijven slapen 

Formuleer de PES

Formuleer de PES

Casus

Meneer P. (86 jaar) is jouw patiënt in de thuiszorg. Hij is afhankelijk van hulp en kan zichzelf niet zelfstandig redden met ADL en mobiliseren. Hij woont samen met zijn vrouw die door haar leeftijd haar man niet kan verzorgen. 

Van de 24 uur per dag komt hij 3 keer, op jouw aandringen, uit bed. Dan zit hij even in de stoel naast het bed en mobiliseert onder begeleiding naar het toilet of de badkamer. Daarnaast komt de fysiotherapeut één keer per week met hem oefenen. Meneer P. heeft weinig eetlust en laat ruim de helft van zijn maaltijden staan. Hij heeft al jaren diabetes mellitus en gebruikt daarvoor insuline. Je ziet dat hij een erg rode huid heeft op zijn stuit. Zijn huid is op die plaats ontveld en hij geeft pijnklachten aan, precies op die plek.

Opdracht in groepjes van 2-3

Casus

• Formuleer 2 verpleegproblemen volgens de PES. (uiteindelijk 1 zin)
• Stel daarop 2 SMART doelen (doelen sluiten aan op je probleem dat zijn geen interventies!)
• Welke interventies ga je doen? Om je doelen te halen?
• Bij ieder doel 3 vragen maken die je gaat stellen na afloop van je uitgevoerde interventies (hou het doel in de gaten) Richt je op de zv en niet op jezelf (verpleegkundige).

Formuleer 1-2 verpleegproblemen volgens de PES. (uiteindelijk 1 zin)

P: Probleem

Meneer P. heeft doorligplekken.

Hij heeft pijn op die plaats: de stuit.

E: Ethologie (oorzaak)

Meneer P. ligt gemiddeld 21 uur per dag op bed.

Hij eet de helft van zijn maaltijden.

Dhr. heeft diabetes.

S: Symptomen

De huid op zijn stuit is ontveld en is erg rood.

Formuleer 2 verpleegproblemen volgens de PES. (uiteindelijk 1 zin)

Dhr. heeft doorligplekken en pijn op de stuit door slechte voedingstoestand, diabetes en immobiliteit dat zien we aan ontvelling en roodheid op de stuit. 

(doorligplekken en pijn kan je apart formuleren) 

Nu het doel!

Dhr. heeft doorligplekkenen en pijn op de stuit door slechte voedingstoestand, diabetes en immobiliteit dat zien we aan ontvelling en roodheid op de stuit. 

                           Doelen dhr. P

Dhr. heeft doorligplekkenen en pijn op de stuit door slechte voedingstoestand, diabetes en immobiliteit dat zien we aan ontvelling en roodheid op de stuit. 

1. Dhr. kan over een week vertellen wat een slechte voedingstoestand, diabetes en Immobiliteit voor invloed heeft op de wond op de stuit. Kan vertellen wat hij zelf zou kunnen aanpassen.  Dit evalueren we bij de laatste ADL zorg van deze week.

2. Dhr. geeft over een week volgens de pijnscore minder pijn aan bij de wond. Deze pijnscore word ieder dag ingevuld samen met dhr. en eind van de week geëvalueerd. 

Welke interventies horen bij de doelen van dhr. P

1. informatie geven over....
2. diëtist inschakelen
3. zijn vrouw helpen stimuleren tot.....
4. pijnstilling regelen bij de arts
5. evalueren

1. Dhr. kan over een week vertellen wat een slechte voedingstoestand en zijn diabetes voor invloed heeft op de wond op de stuit. Dit evalueren we bij de laatste ADL zorg van deze week.

2. Dhr. geeft over een week volgens de pijnscore minder pijn aan bij de wond. Deze pijnscore word ieder dag ingevuld samen met dhr. en eind van de week geëvalueerd. 

Welke interventies horen bij de doelen van dhr. P

1. informatie geven over....
2. diëtist inschakelen
3. zijn vrouw helpen stimuleren tot.....
4. pijnstilling regelen bij de arts
5. evalueren

Welke vragen stel je?

Aan de slag met theorie van deze week

Module 1

Methodisch werken in de zorg

(Zorg bieden en overdragen van informatie)

Module 3 

Zorgplan

(rapporteren van geleverde zorg, doel van rapporteren, rapporteren volgens SOAP, kiezen van interventies, rapporteren en evalueren)