Introductie bevoegd of bekwaam?

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 4

bevoegd of bekwaam?

Leerdoelen

Na deze les kun je:

• Het verschil benoemen tussen bevoegd en bekwaam
• Kun je uitleggen wat je moet doen als je niet bevoegd of bekwaam bent

Kwaliteit van zorg: 3 nieuwe wetten.

De WGBO; Wet Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst 

De Kwaliteitswet Zorginstellingen

De Wet BIG; de Wet Beroepsuitoefening Individuele Gezondheidszorg.

De WGBO:

Dit is de Wet op de Geneeskundige BehandelOvereenkomst. De zorgvrager krijgt een betere rechtsbescherming.

De medische behandelingen worden in een overeenkomst vastgelegd en de beroepsbeoefenaar verplicht zich tot het verlenen van zorg als een goede hulpverlener.

Kwaliteitswet Zorginstellingen

Hierin staat op welke manier instellingen kwaliteit van zorg moeten geven. Volgens de wet moet de zorg doeltreffend, doelmatig en patiëntgericht zijn.

de Wet BIG

de Wet beroepsuitoefening Individuele Gezondheidszorg; deze wet heeft invloed op de kwaliteit van zorg vanwege:

_ Algemene regels opgesteld over de kwaliteit van de zorgverleners

_ Er zijn regels beschreven over het uitvoeren van bepaalde risicovolle handelingen; de zogenaamde voorbehouden handelingen.

_ Bescherming van een aantal beroepen d.m.v. titelbescherming en registratie.

_ Regelen van tuchtrecht voor bepaalde beroepen.

De Wet BIG:

De wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. 

• De wet richt zich op de gezondheid van één bepaalde persoon.
• De kwaliteit van de gezondheidszorg bevorderen, bewaken en beschermen
• Zorgvragers beschermen tegen onzorgvuldig en ondeskundig handelen.

Onderdelen van de Wet BIG:

• Beroepenregulering
• Voorbehouden handelingen
• Tuchtrecht

Waar denken jullie aan bij voorbehouden handelingen?

Bevoegd en bekwaam

2 hele belangrijke begrippen m.b.t. het uitvoeren van handelingen

Wanneer ben je bevoegd om een handeling uit te voeren?

Wanneer ben je bekwaam?

Bekwaam

Bekwaam:

de driehoek van kennis = kennis, vaardigheden en attitude.

Wanneer je goed functioneert, zijn alle drie onderdelen in evenwicht.

Bekwaamheid

Kennis; 

o.a over de handeling, juiste techniek, actuele richtlijnen.

Vaardigheden; 

om handeling uit te voeren, in te schatten wanneer hulp nodig is, handelen bij complicaties.

Attitude;

zorgvrager gerust kunnen stellen, kunnen omgaan met stress, rustig blijven bij tegenslag.

Bevoegdheid = opleiding gevolgd

Zelfstandige bevoegdheid: vastgelegd in de wet BIG voor wie, je mag dan de handeling zelf uitvoeren (indien bekwaam) of een ander opdracht geven, mag ook als je niet bekwaam bent (arts).

Functionele zelfstandigheid: Je mag niet zelf het initiatief nemen, maar wel in opdracht uitvoeren (VPK). 

Niet-functionele zelfstandigheid of bevoegdheid onder voorbehoud: WEL bevoegd en bekwaam( VIG'er ).

Wat betekent dit voor jou?

bevoegd en bekwaam

 Als zorgmedewerker bekwaam en bevoegd zijn.

Dat is in het belang van de cliënt (veilige zorg), van de zorgmedewerker (veilig werken) én van de zorgorganisatie (verantwoordelijk voor veilige zorg en veilig werken).

De hoofdregels zijn:

Als je bekwaam bent, ben je bevoegd (je hebt niet persé een diploma nodig om iets te kunnen, je kunt ook iets geleerd hebben op een andere wijze, maar dan is dat wel lastiger aan te tonen).

En omgekeerd; als je onbekwaam bent, ben je onbevoegd (als je iets niet kunt, ben je onbevoegd; en ook: je kunt iets geleerd hebben in de opleiding, maar niet meer de vaardigheid hebben – dan ben je niet meer bekwaam en daarmee onbevoegd).

Wanneer ben je bevoegd en bekwaam?

1. als je je diploma verpleegkunde heb
2. als je denkt dat je het wel kan
3. als je geschoold bent in de handeling
4. als je de opdracht van een arts krijgt

Wanneer ben je bevoegd om een handeling uit te voeren?

1. Als je scholing voor de handeling hebt gevolgd.
2. Als je de handeling meerdere keren zelfst. hebt uitgevoerd.
3. Je mag iemand anders een taak geven de handeling uit te voeren
4. Geen idee

Even oefenen...

Casus 1: Een patiënt meldt zich op een SEH-afdeling met een snijwond in zijn wijsvinger. De SEH-verpleegkundige, die al tien jaar op deze afdeling werkzaam is, besluit zelf de wond met drie hechtingen te sluiten. Mag dat?

Casus 2: Een verpleegkundige wil beoordelen hoever de baring van een bevallende vrouw is gevorderd en verricht een vaginaal toucher. Mag dat?

Casus 3: Een 48-jarige man heeft na een operatie 24 uur bedrust. De man heeft acht uur na de operatie, ondanks veel aandrang, nog niet geplast. De verpleegkundige constateert een overloopblaas en besluit een blaaskatheter in te brengen. Mag dat?

Even oefenen...

Casus 4: Een huisarts laat de praktijkverpleegkundige die al vijftien jaar bij hem in dienst is de herhaalrecepten uitschrijven en ondertekenen. Postoperatief heeft een patiënt 500 mg paracetamol/4 uur voorgeschreven gekregen. De patiënt klaagt over pijn en de verpleegkundige besluit de dosering te verdubbelen. De huisarts weet dat de verpleegkundige bekwaam is, maar is ze ook bevoegd?

Afsluiting

Vragen???

Zijn leerdoelen behaald?