Dwangstoornis (OCD)

• Coaching MZ
• MBO
• Studiejaar 2

Dwangstoornis 

OCD

Obsessief compulsieve stoornis

Hoeveel mensen hebben er in Nederland een dwangstoornis???

1. ong. 1.000.000
2. ong. 1.100.000
3. ong. 1.234.567
4. ong. 1.500.00

Hoeveel mensen worden hierdoor in hun dagelijks functioneren belemmerd???

1. 150.000
2. 200.000
3. 250.000
4. 300.000

Rituelen en gewoonten

Schrijf voor jezelf hieronder een aantal vaste gewoonten/rituelen op die je hebt op een doordeweekse dag die niet perse een duidelijk doel hebben. Denk hierbij aan hoe jij uit bed stapt, kleed jij je op een bepaalde manier aan, heb je een volgorde van tandenpoetsen of een bepaalde route naar school?

Wat doet dit plaatje met je?

Mensen met OCD hebben vaak een vergrote focus op controleren en perfectioneren van hun omgeving. Ze zijn vaak bang dat als ze de controle loslaten dat er iets ergs kan gaan gebeuren. Deze angstgedachten zorgen weer voor dwanghandelingen.

Wat zijn Obsessies???
Wat zijn compulsies???
Wanneer heb je OCD???

Geef antwoord op de bovenstaande vragen

Obsessies

• Gedachten, beelden of impulsen die steeds opnieuw voorkomen en waarover iemand het gevoel heeft geen controle te hebben.
• Iemand wil deze ideeën niet hebben.
  
• Hij of zij vindt ze eng en is zich er vaak van bewust dat ze niet kloppen
•  Er komen onprettige gevoelens bij zoals angst, walging, twijfel of een gevoel dat dingen op een bepaalde manier gedaan moeten worden, die “precies goed” is.
• Ze kosten erg veel tijd en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (sociale contacten, werk, school, etc.).
  

Wat zijn compulsies

- Terugkerende/herhalende gedragingen of gedachten die iemand bezighouden om hun obsessies te neutraliseren of te laten ophouden.

- Mensen met OCD beseffen dat het maar een tijdelijke oplossing is, maar zonder een betere manier om er mee om te gaan vallen ze terug op de compulsie als een tijdelijke ontsnapping.

- Ook het vermijden van situaties die hun obsessies aanwakkeren kan een compulsie zijn.

- Ze zijn tijdrovend en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (sociale contacten, werk, school, etc.).

Wanneer heb je OCD?

Er wordt naar drie zaken gekeken:

- Heeft iemand obsessies.

- Voert hij of zij dwanghandelingen (compulsies) uit.

- De obsessies en compulsies kosten erg veel tijd en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (werk, school, etc.).

De dwangstoornis wordt dus gekenmerkt door dwanggedachten en/of dwanghandelingen.

Wat zijn de oorzaken?
zoek deze op

Oorzaken OCD

- Erfelijkheid

- Aanleg

- Traumatische gebeurtenissen

- Als gevolg van een infectieziekte.

- Angstige persoonlijkheid

- Het hebben van veel behoefte aan veiligheid en controle

Het ontstaat meestal zonder dat je het in de gaten hebt.

Voorkomende obsessies bij OCD

Besmetting

Controle verliezen

Perfectionisme

Schade veroorzaken

Ongewilde seksuele gedachten

Religieuze obsessies

Overige obsessies

Voorkomende dwanghandelingen (compulsies) bij OCD 

Wassen en schoonmaken

Controleren

Herhaling

Mentale compulsies

Andere compulsies (Hoarden)

Herken je bepaald gedrag bij cliënten?

Waarom doen deze cliënten dit volgens jou?

 

Wat levert het hun op?

Hoe kan je hiermee omgaan als begeleider? Welke stijl past hier het beste bij

Wat zijn de gevolgen van OCD

Gevolgen OCD

Fysieke klachten

Stress, slechte voeding en/of slaapgebrek kan kinderen lichamelijk ziek maken.

Sociale contacten

De stress van het verbergen van de rituelen voor vrienden, de tijd die besteed wordt aan obsessies en dwanghandelingen en de reactie van vrienden op de OCD kan invloed hebben op vriendschappen.

Problemen met eigenwaarde

Kinderen en tieners maken zich druk dat ze “gek” zijn, omdat ze anders zijn dan vrienden en familie. Hun eigenwaarde kan negatief beïnvloed worden, omdat de OCD kan leiden tot schaamte, hen een gevoel kan geven “bizar” of “ontspoord” te zijn.

Problemen met woedebeheersing

Dit kan ontstaan omdat ouders niet meer bereid zijn (of niet in staat) om zich aan te passen aan de uit OCD voortkomende eisen van hun kind. Ook al stellen ouders redelijke grenzen, kinderen en tieners met OCD kunnen angstig of boos worden.

Wat zijn effectieve behandelingen bij OCD

Effectieve behandelingen bij OCD

Exposure en Responspreventie (ERP) Therapie: blootgesteld worden aan situaties die onrust geven, oefenen om dan niet in dwanghandeling te vervallen

Cognitieve gedragstherapie: dwanggedachten aanpakken, in welke situatie komt de dwanggedachte, is deze gedachte wel waar, leren om realistische gedachten te krijgen.

Terugvalpreventie: plan maken hoe kun je terugval voorkomen of zo snel mogelijk verhelpen

Medicatie:  die helpt bij het verminderen van dwanggedachten, zodat ook angst afneemt, bijvoorbeeld antidepressiva, haldol, risperidon

https://youtu.be/_ih1PG6WVMs

Wat neem je mee vandaag uit de les?