lesdag 3

lesdag 3
programma
Hoe staat iedereen ervoor?
3 presentaties vanuit de groep
Delier
Observeren
opdrachten normen en waarden doornemen 
Intervieuw met de leidinggevende
Klinische les
gedrag en de ijsberg van communicatie
1 / 47
volgende
Slide 1: Tekstslide
GezondheidskundePraktijkonderwijsMBOLeerjaar 3

In deze les zitten 47 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 5 videos.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

lesdag 3
programma
Hoe staat iedereen ervoor?
3 presentaties vanuit de groep
Delier
Observeren
opdrachten normen en waarden doornemen 
Intervieuw met de leidinggevende
Klinische les
gedrag en de ijsberg van communicatie

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

presentaties
Lewy body dementie
Depressie bij ouderen
Korsakov
Delier

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Delier 

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

timer
0:30
Waar denk je aan bij het woord
Delier?

Slide 4 - Woordweb

Waar denk je aan bij het woord delier? Heb je er eerder over gehoord?

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Delier
  • Wat is een delier?
  • Symptomen
  • Oorzaken
  • Onderzoek en diagnose
  • Behandeling

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 7 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Delier 
Een delier is een acute verwardheid die ontstaat door een voornamelijk een lichamelijke aandoening. Symptomen van een delier kunnen op verschijnselen van dementie lijken, maar het is geen dementie. 


Door een lichamelijke aandoening kunnen stoffen in de hersenen ontregeld raken. 

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Soorten delier 
  • Hyperactief delier
  • Hypoactief delier
  • Gemengde vorm

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

soorten delier (vervolg)
Chronisch delier:
probleem is niet te behandelen waardoor het delier steeds terug komt.
Acuut delier:
duurt maar enkele uren of dagen
Persisterend delier:
duurt weken of zelfs maanden
Terminaal delier:
treedt op vlak voordat iemand overlijdt.
kenmerken zijn: schokken, drang om te bewegen, plukken en kreunen schreeuwen

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Herkennen delier

Het is belangrijk om een delier zo vroegtijdig mogelijk te herkennen. Hieronder een aantal verschijnselen die kunnen wijzen op een beginnende delier ook wel prodromale verschijnselen genoemd:
-> slapeloosheid 
-> levendige dromen of nachtmerries
-> illusies
-> korte, maar nog wel te corrigeren, momenten van desoriëntatie
-> moeite met denken
-> rusteloos gevoel
-> angst en agitatie

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Symptomen bij een Delier 
  • Psychiatrische klachten;
  • Bewustzijnsstoornissen;
  • Verstoord dag- en nachtritme;
  • Verstoorde oriëntatie;
  • Onlogisch denken;
  • Problemen met begrijpen en spreken;
  • Hallucinaties;
  •  Sterke stemmingswisseling;
  • Ontregeling van de motorische activiteit;
  • Lichamelijke klachten;
  • Aanwijzingen van een infectie;
  • Verwardheid of slaapstoornissen;
  • Paniekaanvallen en angststoornissen.

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 13 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Risicofactoren
  • Leeftijd 70 jaar of ouder
  • Al eerder een delier gehad
  • Cognitieve stoornissen
  • Visus- en gehoorstoornissen
  • Gebruik van alcohol en opiaten
  • Infecties (bijv. blaas- of longontsteking)
  • Koorts
  • Veranderde omgeving

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Nog meer risicofactoren
  • Dehydratie
  • Elektrolytenstoornis (water- en zout huishouding)
  • Polyfarmacie (meer dan 4 soorten)
  • Operatie

  • Palliatieve fase

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Preventieve maatregelen
  • Breng risico in beeld -> DOSS
  • Maak de omgeving vertrouwd
  • Zorg voor goed zicht en gehoor
  • Zorg voor (indien mogelijk) goede mobiliteit
  • Zorg voor goed slaap-waakpatroon
  • Houd vocht- en voedingstoestand in de gaten
  • Kijk naar medicatie en lichamelijke factoren 

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Handelen bij een delier 
1. Behandeling van de lichamelijke oorzaak van het delier;
2. Creëren van een veilige omgeving voor de zorgvrager;
3. Behandeling met medicatie tegen de symptomen van het delier zelf. 
4. Pijnbestrijding.
5. Verbeteren voedingstoestand.

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

DOS


Gebruik de Delerium Observatie Screening SchaaL (DOSS) om op een systematische wijze vroegtijdige de symptomen van het delier te observeren en registreren.

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ga na welke bewoner vanuit je eigen praktijksituatie een Delier doormaakte? Wat zag je?

Slide 20 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

VRAGEN?

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

observeren

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar denk je aan bij: OBSERVEREN

Slide 23 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

opdracht observeren/rapporteren( 30 min)
Observeer en maak een verslag van het volgende filmpje. 
Beschrijf hetgeen je hebt gezien in maximaal 10 regels.
Dit maakt dat je goed moet observeren maar ook hoofd en bijzaken leren onderscheiden

Hierna volgt de vervolg opdracht 



Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 25 - Video

Deze slide heeft geen instructies

vervolg opdracht
Je geeft je verslag aan degene die 3 plaatsen aan de linkerkant naast je zit 
Deze persoon leest je verslag goed door en geeft aan wat is subjectie en objectieve observatie.
Wat mis je en wat had die persoon eventueel weg kunnen laten.
Beschrijf dit onderaan het papier zodat je collega deelnemer hier iets mee kan.

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is observeren? 
Observeren = het waarnemen van specifiek gedrag en het beschrijven van wat je ziet. 

  • Wanneer je observeert doe je dit doelgericht en volgens een bepaalde methode
  • Je formuleert dus altijd vooraf het doel van je observatie
  • Je beschrijft wie, wat, waar en wanneer je gaat observeren 

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Objectief en subjectief observeren
-> Wanneer je observeert, is het van belang dat je niet interpreteer. Je blijft dus zo objectief mogelijk

-> Bij objectief observeren mag je je niet laten beïnvloeden door je eigen mening, ervaring, betrokkenheid (dit noem je subjectief)

DUS; 
Objectief: op feiten gebaseerd
Subjectief: op eigen mening gebaseerd 

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 31 - Video

Deze slide heeft geen instructies

iedereen ziet zijn eigen waarheid!

Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 33 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 34 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Lesdoelen vandaag
Aan het einde van de les:
- je kunt vertellen wat een klinische les is
- je bent gestart met het voorbereiden van je klinische les
- je weet wat belangrijke aandachtspunten zijn voor een klinische les.

Slide 35 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Klinische les: wat weet je al?

Slide 36 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Klinische les:
een praktijkonderwijsmethode om kennis en informatie uit de praktijk met elkaar te delen 

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Doelen klinische les:
- toetsen en aanvullen van kennis/vaardigehden
- bevorderen kwaliteit van zorg
- bevorderen verbinding theorie en praktijk
- verbeteren omgang met cliënten
- bevorderen gedragsverandering verzorgenden
- bespreekbaar maken eigen handelen
- bewustwording onderwerp




Slide 38 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar moet deze aan voldoen?
- actuele situatie of specifieke vraag
- één onderwerp
- vanuit verschillende invalshoeken benaderen, zoals
het methodisch werken (anamnese, verpleegtechnische vaardigheden, rapporteren)
de medische aspecten
overige disciplines




Slide 39 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Duidelijke structuur

Slide 40 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hoe bereid ik klinische les voor?
Tip 1: Kies een onderwerp dat voor iedereen interessant is. ...
Tip 2: Bepaal het doel van je les. ...
Tip 3: Denk na over de lesvorm. ...
Tip 4: Maak slim gebruik van programma's zoals PowerPoint of Prezi. ...

Onzekerheid verdwenen.

Slide 41 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ideeën lesvormen
  • Doceren
  • Onderwijsleergesprek 
  • Demonstreren en oefening
  • Opdrachten 
  • Discussie vorm

Slide 42 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Overige tips:
  • Communiceer op tijd datum en tijdstip + onderwerp.
  • Wees op tijd aanwezig.
  • Zorg ervoor dat je voor de klinische les al je materialen hebt klaar staan/klaar liggen.
  • Denk aan evaluatie/feedback formuleren om je klinische les te beoordelen (en als bewijsstuk voor je cgi).

Slide 43 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar denk je aan bij de ijsberg van communicatie?

Slide 44 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies


De "ijsberg van communicatie" is een metafoor die vaak wordt gebruikt om de complexiteit van menselijke communicatie duidelijk te maken. Deze theorie suggereert dat communicatie bestaat uit zowel zichtbare, expliciete elementen (die boven het oppervlak van het water liggen) als onzichtbare, impliciete elementen (die zich onder het oppervlak bevinden). Hier is een uitsplitsing van de ijsberg van communicatie:

Slide 45 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 46 - Tekstslide

Het IJsbergmodel maakt zichtbaar dat het menselijk functioneren bestaat uit een waarneembaar deel en een niet-waarneembaar deel.In dit ijsberg model bevinden zich het gedrag, de kennis en de vaardigheden boven de waterlijn. Onder de waterlijn zit het vaak onuitgesprokene (en het vaak niet bewuste) zoals normen, waarden, motieven en overtuigingen

Slide 47 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies