Acne les 1 hoofdstuk 1 en 2

• Schoonheidsverzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Acne

Programma

Start:

• Leerdoelen doornemen
• Voorkennis activeren/voorbereidingsopdracht 
• Waar denk je aan bij acne?

Kern:

• Hoofdstuk 1 de huid
• Hoofdstuk 2 de talgklieren en invloed van hormonen

Afsluiting:

• Exitticket
• Vooruitblik

Leerdoelen

• Je kan aan het einde van de les de opbouw en de werking van de 3 lagen van de huid uitleggen;
• Je kan aan het einde van de les de functie van de talgklieren benoemen;
• Je kan de rol van hormonen beschrijven/benoemen bij het ontstaan van acne. 

Waar denk jij aan bij acne?

Lagen van de huid

Opperhuid

lederhuid

Onderhuids bindweefsel

Welke functies heeft de huid:

Opperhuid bestaat uit

Ezelbruggetje opperhuid

Bas Steekt Kor Door Hoofd

Basaalcellen laag 

Stekellaag

Korrellaag

Doorschijnende laag

Hoornlaag

Welke cellen zijn er aanwezig in de opperhuid?

Lederhuid

Functies

• geeft kenmerken aan de huid, zorgt voor weerstand en soepelheid
• zorgt voor rekbaarheid, geeft steun en vult op

Welke cellen komen ervoor in het bindweefsel?

Welke vezels komen ervoor in het bindweefsel?

De lederhuid bestaat uit 2 delen:

1. De papillenlaag
2. Netlaag  

Onderhuids bindweefsel 

Functies:

• geeft bescherming tegen verwonding en temperatuurverschillen
• geeft beweegelijkheid
• dient als energievoorraad en beïnvloed de lichaamsvormen

Onderdelen van de huid

Talg

bloedvat

Haar

Kiemlaag

Haarzakje

Haarspiertje

Hoornlaag

vetweefsel

Zweetklier

Talgklier

Talgklieren

Locatie

• Lederhuid (papillen laag);
• Liprand, plooi neusvleugels, rond tepels. Dit zijn talgklieren met een eigen afvoerbuis. (solitaire talgklieren);
• Grootste talgklieren zijn daar waar haren zitten.​Meestal liggen er 2 talgklieren om een haarzakje

3 soorten haarfollikels

• Vellushaarfollikel
• Talgklierfollikel
• Terminaalhaarfollikel 

Talgklierfollikel heeft een smal follikelkanaal

Waar

Niet waar

Vellushaarfollikels zijn normaliter niet ontstoken bij acne

Waar

Niet waar

Terminaalhaarfollikel talg wat hier geproduceerd wordt dient om de haren en huid soepel te houden

Waar

Niet waar

Functie van talg

• Voorziet de huid van lipiden
• Voorkomt een te sterke vochtverdamping
• De vetzuren + zweet + zuurstof zijn nodig voor de zuurgraad (afweer)

Bouw talgklier

Samenstelling

• Vetzuren
• Vetalcoholen met squalenen
• Glyceriden en trglyceriden
• Wassen 
• Esthers
• Hoorncellen/epitheelcellen

Samenstelling van talg of sebum

De hoeveelheid talg hangt af van..

Micro-organismen

Op ons huidoppervlak komen een aantal bacteriën voor:

Anaerobe bacteriën (kunnen leven zonder zuurstof)

Aerobe bacteriën (hebben zuurstof nodig)

Normale huidflora

• Propioni bacterium acnes 
• Staphylococcus epidermidis
• Pityrosporum ovale  

Ontstaan van acne

• Androgene hormonen zijn verantwoordelijk voor hyperkeratose (hoorncellen zitten vaster aan elkaar) en afsluiting van de talgklieruitgang​
  

• Er ontstaat een hoornprop​
  

• Bacterievorming ​
  

Open comedo, gesloten comedo later papel of pustel

Androgene hormonen zijn mannelijke hormonen. Lichaam maakt deze hormonen aan vanaf de puberteit bij jongens en meisjes. Door veranderde hormoonbalans in de puberteit verandert de talgklierwerking. Talgklieren worden groter en gaan meer talg produceren. Ook verdikt de opperhuid talg kan dan niet goed weg. Het hoopt zich op met als resultaat ontsteking puistjes en comedonen.

Hormonen met een androgene werking zijn testosteron, adrenale androgenen en progesteron

Androgene hormonen

Chemische stoffen die de ontwikkeling en het behoud van de mannelijke eigenschappen bewerkstelligt

Mannelijke hormonen ​

Testosteron

• Een mannelijk geslachtshormoon 
• Bereikt via het bloed de talgklier
• Het hormoon wordt geproduceerd in de gonaden en in de bijnieren 

Mensen met acne hebben geen hogere testosteron spiegel dan mesnen zonder acne. Wel kan er sprake zijn van een verhoogde testosteron spiegel

De mannelijke gonaden, dat zijn de geslachtsklieren, zijn de testikels, ook wel teelballen of zaadballen genoemd.

5a dihydrotestosteron (DHT)

• Talgklier bevat 5alfa-reductase of lipase
• 5alfa-reductase wordt omgezet onder invloed van testosteron 
• Zeer actief androgeen
• Acne verhoogde vorming van DHT

Ovariële androgenen

Adrenale androgenen

Welk hormoon heeft een remmende werking op de talgproductie?

1. testosteron
2. 5a-dihydrotestosteron
3. oestrogeen

Zenuwuiteinden 

Ruffini warmteprikkels diep in de lederhuid en de netlaag

Krause kou boven in de lederhuid bevinden zich in de papillenlaag

Vrije zenuwuiteinden overal verspreid registratie pijnprikkels

Receptoren tastzin of druk

Merkel opperhuid lichte druk

Meissner lederhuid sterkere prikkels

Vater pachini golgi mazzoni onderhuid zware druk

Exit ticket

Vooruitblik

Acne