Reanimatie volwassene

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

BLS

Aan het eind van les kun je vertellen:

• Theorie:
  
• AFP in vogelvlucht; bouw van het hart, kleine en grote bloedsomloop
• Wat gaat er mis
  
• Wat kun je doen om het te voorkomen
• Stappen van BLS
  
• Hoe en wanneer je een reanimatie uitvoert
  
• Hoe en wanneer je de AED inzet
• Procedure in ziekenhuis
  
• Wat wordt er van mij verwacht
  
• Wat kan ik doen
• Wat zijn je eigen leervragen over reanimeren?

Wat betekend BLS

1. Basale Life Steun
2. Basis Living Support
3. Basic Life Support
4. Banale Life Support

Achtergrondinformatie

• In Nederland ongeveer 300 reanimaties per week
• Direct handelen kan levensreddend zijn
• Overleving in Nederland is 24% (2020) met een goede kwaliteit van leven
• Wanneer binnen twee minuten wordt begonnen met reanimeren, kunnen de overlevingskansen met wel 60% toenemen.
  
• Hulp binnen 6 minuten kan levens redden
• Basale reanimatie zonder beademing is altijd beter dan geen reanimatie.

Theorie: Bouw van het hart

Wat kan je vertellen over de grote en kleine bloedsomloop?

Bloedsomloop

Groot:

O2 en voeding naar weefsels

CO2 vanuit weefsels

vervoer afval

vervoer warmte, voedingsstoffen afweerstoffen, hormonen etc..

Klein:

CO2 uit lichaam in longen uitwisselen voor O2

Systolische bloeddruk= bovendruk

Systole: kamers trekken samen = ‘spanningsfase

Bloed wordt slagaders in gepompt

Vanuit de rechterkamer de longslagader in

Vanuit de linkerkamer de aorta in (kleppen tussen boezems en kamers dicht)

Bovendruk normaal 120 mmHg

Diastolische bloeddruk: kamers vullen zich(‘ hart vult zich ‘ )

De druk in de slagaders als het hart géén bloed uitpompt: “Rustfase”

Kleppen tussen boezems en kamers open: bloed stroomt van boezem naar kamer (kleppen slagaders dicht

Onderdruk 80 (mm Hg) normaal

Circulatie stoornis

Circulatiestilstand wordt meestal veroorzaakt door ischemische hartziekten. 

In een klein deel van de gevallen wordt het veroorzaakt door aangeboren aandoeningen.

Ongeveer 50% van de mensen die buiten het ziekenhuis circulatie stilstand hebben heeft een voorgeschiedenis van hartziekten.

Alarmsignalen; POB, kortademigheid en flauwvallen.

Er is sprake van een circulatiestoornis als het slachtoffer bewusteloos is en niet reageert op aanspreken.

1. Waar
2. Niet waar

Hoe zouden jullie reageren als iemand op straat in elkaar zakt?

Wat weet je nog van het reanimeren van een volwassene?

Stap 1: Controleer het bewustzijn

Vraag of het gaat en druk eens op de schouders. 

Krijg je geen reactie? Dan is de persoon buiten bewustzijn.

Blijf bij het slachtoffer en roep om hulp.

Zorg voor een veilig omgeving

Wat doe je als het slachtoffer wel reageert?

Stap2: Controleer de ademhaling

Inwelke verhouding vinden borstcompressies : beademing plaats tijdens de reanimatie?

1. 15 : 1
2. 15 : 2
3. 30 : 1
4. 30 : 2

Wat moet het tempo van de borstcompressies zijn?

1. 80 x /minuut
2. 80 - 100 x / minuut
3. 100 x / minuut
4. 100 - 120 x / minuut

Hoe ver moet het borstbeen worden ingedrukt bij de borstcompressies?

1. 2 - 3 cm
2. 3 - 4 cm
3. 4 - 5 cm
4. 5 - 6 cm

Mond-op-mond beademing

• Open de luchtweg
  
• Lippen rond de mond
  
• Knijp de neus dicht
  
• Blaas rustig in tot de borstkas
  omhoog komt
  
• Onderbreek borstcompressies niet langer dan 10 seconden
  

Hoeveel lucht moet je inblazen bij mond-op-mond beademing?

1. Zoveel als je kan
2. Zoveel dat de borstkas omhoog komt

Wat doe je als de borstkas niet omhoog komt bij een beademing?

Wat doe je als de borstkas komt niet omhoog komt bij een beademing?

Inspecteer de Mond van het slachtoffer en verwijder zichtbare luchtwegbelemmering

Beoordeel of je de hoofdkantel-kinlift methode goed uitvoert

Geef niet meer dan 2 beademingen per keer en ga onmiddellijk door met 30 borstcompressies

Wat doe je als je geen beademing kan of wil geven?

1. Je geeft continue borstcompressies
2. Borstcompressies niet meer dan 100-120 per minuut
3. A en B zijn fout
4. A en B zijn goed

Inzet AED

• Volg de instructies van de AED
• Natte huid droogmaken
• Plakplaats elektroden zn. scheren 
• Elektroden naast pacemaker/ICD

00:18

Welke opdracht geeft de dame als eerste?

1. Bel 112
2. Haal hulp
3. Help met reanimeren
4. Let op veiligheid

00:33

Hoeveel borstcompressies moet ze achter elkaar geven?

1. 5
2. 10
3. 15
4. 30

00:50

Hoe lang mag ze stoppen met borstcompressies?

1. Tot de AED is aangesloten
2. Zo kort mogelijk

Procedure in het st. Antonius Ziekenhuis

Is een patiënt niet aanspreekbaar dan direct noodknop indrukken

Bel of laat bellen met 5555 

Begin met BLS protocol, zoals doorgenomen

Uit kastje bij wastafel beademingskapje halen

Let op je werkplek management;

Bed van de muur

Nachtkastje weg

Achter bord uit bed halen en uit de weg leggen

Kussen weg, (decubitus)matras op reanimatie stand

Bed plat en op juiste hoogte

Je blijft BLS totdat reanimatieteam aangeeft dat je mag stoppen

Wat kan ik doen?

Vertel je verhaal aan het team als je bent overgenomen

Volgens de SBARR

Dossier op de kamer laten komen

Medicijnlijst op de kamer laten komen

Weet wie de leiding heeft en geef gericht antwoord op de vragen

Zorg ervoor dat andere kamergenoten weggereden worden

Geef een collega opdracht om de familie te bellen

Geef je piepers ect af aan een andere collega

www.google.com

Oefenen

Noem drie dingen die je hebt geleerd over reanimatie

Welk cijfer geef je voor de inhoud van de les?

110

Tips en Tops?