Les 3 2024-2025 Preventie en vervolg CVRM

• Praktijkvoering
• MBO
• Studiejaar 3

PRV

Periode 3.1

Les 3

Lesindeling

1. Welkom + Osiris (5 min.)
2. Terugblik op de vorige les (10 min.)
3. Lesdoelen deze les (5 min.)
4. Vervolg CVRM (20 min.)

Terugblik op de vorige les

1. Wat houdt ketenzorg in?
2. Wie zijn er betrokken bij ketenzorg?
3. Op welke manier wordt ketenzorg gefinancierd?
4. Voor welke aandoeningen kan ketenzorg worden ingezet?
5. Wat houdt CVRM?
6. Welke risicofactoren spelen een rol bij CVRM?

Lesdoel

Aan het eind van de les:

• Kun je uitleggen welke rol een DA heeft binnen het CVRM
• Kun je de soorten preventie benoemen (herhaling) 

Vragen CVRM

• Voor welke patiënten is het CVRM spreekuur bedoeld? Denk hierbij aan de primaire en de secundaire preventie.
  
  
• Uit welke onderdelen bestaat een (half) jaarlijkse controle?
  
  
• Denk je persoonlijk dat het goed is dat deze patiënten op het CVRM spreekuur komen? 

waarom denk je dat deze vragen gesteld worden? 

waarom denk je dat deze vragen gesteld worden? 

Rol van DA bij CVRM

• Afnemen van anamnese
• Laboratoriumaanvragen
• Meten van glucose, bloeddruk, lengte en gewicht
• Adviezen geven beweging, alcohol en voeding
• Begeleiding stoppen met roken
• Monitoren therapietrouwheid en medicatie

Anamnese: roken, erfelijkheid, bewegen, alcohol, voeding, stress, familiaire belasting

Laboratorium: creatinine (nieren), totaal cholesterol, LDL cholesterol

Zou jij je willen specialiseren? Waarom wel/niet?

Samenvatting ketenzorg en  CVRM

Ketenzorg: Samenwerking tussen meerdere artsen en zorgverleners bij chronische aandoeningen (COPD, DM, CVRM)

• Zorg is vastgelegd in zorgstandaarden
• Zorg wordt vergoed vanuit basisverzekering

CVRM: Cardiovasculair risicomanagement

• Diagnostiek, behandeling, begeleiding en controle van risicofactoren voor hart- en vaatziekten (bloeddruk, cholesterol, glucose, roken etc.)

Met behulp van CVRM wordt geprobeerd om mensen zo lang mogelijk gezond te houden en verergering van klachten te voorkomen

Portfolio

Heeft iedereen opdracht 1 (CVRM) af voor in haar/zijn portfolio? 

Herhaling;
Wat is primaire preventie?

Primaire preventie

Voorkomen dat een ziekte ontstaat

Primaire preventie wordt (in principe) toegepast bij mensen die (nog) niet ziek zijn.

Oorzaken of risicofactoren wegnemen of verminderen.

- voorlichting anticonceptie

- griepspuit

- vaccinaties

- voorlichting van Vit.D aan ouderen

- voorlichting over zelfzorg

- voorlichting soa

Herhaling;
Wat is secundaire preventie?

Secundaire preventie

Een ziekte in een vroeg stadium opsporen, voordat er klachten zijn.

Screenen van een doelgroep;

Denk aan: BVO baarmoederhalskanker/borstkanker/darmkanker

Soms toont een test niet een ziekte aan maar een verhoogd risico op....

bijvoorbeeld NIPT - aan deze testen zitten voor en nadelen; hierbij is goede voorlichting van essentieel belang

Soorten preventie

We hebben het gehad over primaire- en secundaire preventies

Vraag: 

Wat is dan ook alweer:

- Tertiaire  preventie?

- Quarternaire preventie?

Duidelijke afbeelding komt in Cum laude te staan

Tertiaire preventie;

ptn. zijn al onder behandeling vanwege een ziekte. We willen voorkomen dat de ziekte verergert of dat er complicaties optreden

BV: een COPD pt. begeleiden bij het stoppen met roken

- Voorkomen dat inhalatiemedicatie verkeerd wordt gebruikt

- Voorlichting over het voorkomen van wondinfectie

Quaternaire preventie:

Voorkomen of verminderen van verlies van regie.

Voorkomen of verminderen van zorgafhankelijkheid.

Zelfredzaamheid en zelfmanagement

BV:

hulpmiddelen (rolstoel)

contact met lotgenoten

wijkverpleging

Volgende week (les 4)

Slechtnieuwsgesprek 

(bijbehorende opdracht staat al op Cum Laude - moet in je portfolio)