4.4 hulp bij zwangerschap

• Biologie
• Middelbare school
• vwo
• Leerjaar 4

Paragraaf 1 Dierenwelzijn

Paragraaf 4.4 Hulp bij zwangerschap

Doel en begrippen 4.4

Je leert met welke technieken een gyneacoloog het ontstaan van een zwangerschap kan stimuleren en de ontwikkeling van een embryo kan volgen

zwangerschap, ivf, tweelingen, ICSI, prenatale diagnostiek, DNA-test, vlokkentest, vruchtwaterpunctie, echoscopie, NIPT, abortus, ongeslachtelijke voortplanting, kloon, weefselkweek, voedingsstoffen, plantenhormonen, geslachtelijke voortplanting

Vruchtbaarheidsproblemen 

1 op de 6 paren

-> na 1 jaar onbeschermde seks niet zwanger

oorzaken 

• 30% bij de vrouw
  
• 30% bij de man
  
• 30% bij beide 
  
• 10% geen oorzaak gevonden

oorzaken

leeftijd

• kwaliteit van de eicellen en sperma neem af 
  

leefstijl 

• roken, drank, overgewicht

omgeving 

• giftige stoffen, zoals bestrijdingsmiddelen, in de omgeving

gezondheid 

• medicijn gebruik, of bepaalde ziektes (endometriose) 

vruchtbaarheid bij vrouwen 

vruchtbaarheid bij vrouwen  

komt door dat de meiose 

minder goed verloopt

vruchtbaarheid bij vrouwen 

komt door dat de meiose 

minder goed verloopt

ook kans op andere 

complicaties zijn groter bij 

een "oudere" zwangere vrouw

dus afweging kind - carrière

mogelijkheden: KI (IUI) /IVF/ICSI

mogelijkheden: KI (IUI) /IVF/ICSI

mogelijkheden

KI - kunstmatige inseminatie

• IUI - in uteriene inseminatie
  
• (beste) sperma wordt in baarmoeder gebracht 
• vaak bij verminderde vruchtbaarheid van de man

IVF - in-vitrofertilisatie

ICSI -  Intra Cytoplasmatische Sperma 

mogelijkheden

KI - kunstmatige inseminatie

IVF - in-vitrofertilisatie

• in vitro = in glas -> dus in een laboratorium
• klassieke/conventionele -> eicel (via punctie) en spermacel samen in het "buisje" 
• terugplaatsing: blastocyst 

ICSI -  intra cytoplasmatische sperma 

mogelijkheden

KI - kunstmatige inseminatie

IVF - in-vitrofertilisatie

ICSI -  intra cytoplasmatische sperma 

• ook in vitro -> 
• 1 sperma cel wordt in 1 eicel geïnjecteerd 
• terugplaatsing na een paar dagen -> blastocyst

mogelijkheden 

invriezen eicellen of spermacellen 

• omdat je weet dat je later pas kinderen wil
• vanwege ziekte
• vanwege IVF/ICSI traject
• .... 

slagingskans IVF en ICSI

Bij welke behandeling wordt FSH toegediend?

1. IVF
2. ICSI
3. NIPT
4. ECHO

IUI moet op het juiste moment gebeuren, anders werkt het niet. Welk hormoon/welke hormonen moeten in hoge concentratie aanwezig zijn in het bloed van de vrouw tijdens IUI?

1. FSH en LH
2. FSH en oestrogeen
3. LH en oestrogeen
4. LH en progesteron

Wat is het grootste ethische bezwaar tegen ivf?

1. Een hoger percentage miskramen
2. Meer kinderen met aangeboren afwijkingen
3. De hoge kosten van de behandeling
4. De restembryo's die ontstaan

Ivf - Wat is het meest geschikte moment om de bevruchte eicel terug te plaatsen in de baarmoeder?

1. Op een willekeurig tijdstip tijdens de menstruatiecyclus
2. Op dag 1 van de menstruatiecyclus
3. Op dag 14 van de menstruatiecyclus
4. Op dag 21 van de menstruatiecyclus

Van welke SOA's kun je onvruchtbaar worden?

1. Syfilis & Gonorroe
2. Chlamydia & Syfilis
3. Gonorroe & Chlamydia
4. Chlamydia & Herpes genitalis

Wie heeft een verminderde vruchtbaarheid wanneer artsen gebruik maken van ICSI?

1. De man
2. De vrouw
3. Beide
4. Geen van beide

Embryoselectie mag alleen bij ernstige erfelijke ziektes. Wat is er nodig om embryoselectie te kunnen doen?

1. Bij KI-D en IVF
2. alleen bij ICSI
3. alleen bij IVF
4. Bij ICSI en IVF

Wie heeft een verminderde vruchtbaarheid wanneer artsen gebruik maken van ICSI?

1. De man
2. De vrouw
3. Beide
4. Geen van beide

Tijdens een ICSI wordt een eicel doorboort in...

1. de celwand
2. het celmembraan
3. celwand + celmembraan
4. Geen van beide

Zwangerschapsdiagnostiek

Echoscopie

Zwangerschapsdiagnostiek

DNA test 

- vlokkentest (cellen uit de placenta)

- vruchtwaterpunctie (cellen van embryo)

- navelstrengpunctie (bloed van embryo)

- NIPT test (bloed van de moeder met foetaal DNA)

Eerste drie geven kleine kans op een miskraam.

Zwangerschapsdiagnostiek

Wanneer:

- aangeboren afwijkingen in de familie

- leeftijd moeder (grotere kans op bijv syndroom van Down)

Dilemma: wat te doen met de uitslag?

 

Factoren die meespelen bij de beslissing tot afbreken zwangerschap (abortus): 

Geloofsovertuiging, kwaliteit van leven van het kind, medische ingrepen en zorgkosten

Geslachtelijk/ ongeslachtelijk

Bij dieren is bijna altijd sprake van geslachtelijke voortplaning.

Bij planten komt in de natuur ook vaak ongeslachtelijke voortplanting voor.

Ongeslachtelijke voortplanting

In de landbouw wordt veel gebruik gemaakt van ongeslachtelijke voortplanting (kloneren).

Weefselkweek: kweken van plantjes op een voedingsbodem met voedingsstoffen en plantenhormonen voor het snel, veel dupliceren van een plant met gunstige eigenschappen.

Voordeel Geslachtelijk

Veel variatie:

Soorten kunnen zich daardoor aanpassen aan veranderende omstandigheden (= evolutie).

Doel en begrippen 4.4

Je leert met wlke technieken een gyneacoloog het ontstaan van een zwangerschap kan stimuleren en de ontwikkeling van een embryo kan volgen

zwangerschap, ivf, tweelingen, ICSI, prenatale diagnostiek, DNA-test, vlokkentest, vruchtwaterpunctie, echoscopie, NIPT, abortus, ongeslachtelijke voortplanting, kloon, weefselkweek, voedingsstoffen, plantenhormonen, geslachtelijke voortplanting

Huiswerk

Maak 4.4 nectar online