Parkinson

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Parkinson

Module A2

Programma

1. Presentatie Parkinson
2. Opdracht Parkinson
3. Nabespreken opdracht
4. Oefenopdrachten

Wat weet je over Parkinson?

Parkinson

• Ontdekker James Parkinson (1817)
  
• Londen, Engeland
• Afgelopen 30 jaar is de diagnose Parkinson meer dan verdubbeld 
• Schatting in 2040: 13 miljoen mensen op de wereld met Parkinson

Diagnose

Klinisch beeld (Red flags)​

Aanvullend onderzoek​

Reactie op medicijnen

 

Parkinsonisme

Verschillende vormen:​

• Parkinsonisme als gevolg van medicatie​
  
• MSA (multi systeem atrofie)​
  
• PSP(progressieve supranuclaire paralyse)​ 
• CBD (corticobasale degeneratie)​
  
• DLB(Dementie met Lewy lichaam)​
  
• pjes)​
  
• Vasculair parkinsonisme

Oorzaak en prevalentie​

• Genetisch met verhoogde kans?​
  
• Omgevingsfactoren; Platteland / pesticiden?​
  
• Achteruitgang van hersenen?​
  
• Stoornis in eiwitstofwisseling?​
  

​

• Gem. leeftijd 45 - 60 jaar​
  
• 1 op 14 diagnose jonger dan 40 jaar​
  
• 1 op de 300 mensen boven de 60 jaar krijgt Z. van Parkinson​
  
• +/- 55.000 personen

Niet motorische – of autonome verschijnselen​

Motorische problemen​

Verpleegkundige aandachtspunten bij lopen en transfers bij Parkinson

Opdracht

Ga in tweetallen met elkaar in gesprek en formuleer ten minste 1 PES verpleegprobleem met een doel en interventies bij (symptomen van) Parkinson(isme)!

(15 minuten)

Verloop van de ziekte van Parkinson

De 5 stadia van Hoehn en Yahr:

Stadium I: eenzijdig, weinig belemmering

Stadium II: tweezijdig, weinig motorische belemmering

Stadium III: houdingsinstabiliteit

Stadium IV: invaliderend, moeite met staan en lopen

Stadium V: toenemende afhankelijkheid, rolstoel gebonden

Behandeling

• Medicatie ​
  
• Therapie​
  
• Acceptatie​
  
• Voedingstoestand​
  
• Operatie

Medicatie

• Therapietrouw is belangrijk.​
  
• Afwijkende inname tijd kan gevolgen hebben voor de hele dag​
  
• Tijden aanpassen aan situatie patiënt​
  
• Opname sinemet en madopar afhankelijk van maaglediging en voedselopname

Disciplines

Logopedie; Spraakproblemen​, taal en communicatie problemen​, kauw en slikproblemen, problemen met speekselbeheersing.

Ergotherapie; Zoekt samen met de patiënt naar oplossingen om zo lang mogelijk zelfstandig te kunnen blijven functioneren.

Maatschappelijk werk; Psychosociale interventies voor patiënt en partner, voorlichting over zorg en hulp​, bemiddeling en belangenbehartiging​ etc.

Psycholoog; Emotionele stoornissen​, psychotische stoornissen, gedragsverandering​, cognitieve stoornissen

Disciplines

Fysiotherapeut; Balans( valpreventie)​, transfers, reiken en grijpen​, verbeteren van bewegingen​, verbeteren van het lopen​, onderhoud van kracht en uithoudingsvermogen​, preventie van contracturen, decubitus, pijn en pneumonie etc.

Parkinsonverpleegkundige; Verbonden aan het zkh.​, werken samen met neurologen, coördineren na de diagnose parkinsonisme alle zorg die de patiënt nodig heeft en stelt een behandelplan op. 

Aan de slag!

Maak de opdrachten P7 - Week 2 Opdracht ziekte van Parkinson

Oefenopdrachten

B1-K1-W2 Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele plan van de zorgvrager op:

• O2 Het verwerken van gegevens in het verpleegplan
• T1 Het opstellen of aanpassen van een verpleegplan

B1-K1-W3 Voert interventies uit:

• O6 – Verlenen van midden tot hoog complexe zorg
• O7 – Rapportage en overdracht

B1-K1-W6 Organiseert en coördineert de zorgverlening van de zorgvragers;

• O3 – Het organiseren en coördineren van de zorgverlening