Les 4 AFP - hart, ECG & hartfalen

• Farmacotherapie
• MBO
• Studiejaar 1

Hart, ECG & hartfalen

Lesinhoud

• Hartcyclus
• Fases
• Termen
• ECG
• Hartfalen 

Hartcyclus

Alle bewegingen & activiteiten die een hartslag vormen vallen onder de hartcyclus. 

1. Aanmaken hartprikkel door sinusknoop
2. Activeren hartspiercellen -> daardoor trekken boezems samen -> bloed naar kamers
3. Activeren hartspiercellen -> kamers trekken samen -> bloed naar grote vaten
4. Herstel - ruststand - klaar voor volgende hartcyclus

Hoe vaak klopt
het hart per minuut?

Hoe lang duurt elke
hartcyclus?

Begrippen

• Slagvolume ​
  
• Hartfrequentie​​
• Hartminuutvolume 

• Het hart klopt gemiddeld 72 keer per minuut
  
• Elke hartcyclus duurt dus ongeveer 0,8 seconden

Hartfrequentie

Het aantal keren dat het hart per minuut samentrekt

Ongeveer 70 keer per minuut (in rust)

Hartfrequentie x slagvolume =

Slagvolume

De hoeveelheid bloed die per slag getransporteerd wordt

(ongeveer 70ml)

hartminuutvolume (5L/minuut) =

hvh bloed die het hart in 1 minuut wegpompt

ECG

• Elektro Cardio Gram = hartfilmpje
• Meet de elektrische activiteit van het hart d.m.v. elektroden

• P = samentrekken boezems
• QRS = samentrekken kamers
•  T = ontspannen kamers

https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/medische-onderzoeken/hartfilmpje-ecg

Hartfalen

• Decompensatio cordis​
  
• Hart pompt minder bloed ​'het hart faalt'
• Organen en spieren krijgen minder zuurstof​
  
• Bloedvaten raken vol & lekken vocht 
• Vocht gaat naar: longen, buik, benen, enkels 

Symptomen

• Kortademig​
  
• Sneller moe​
  
• Vocht vasthouden = oedeem

Oedeem herkennen

• Zwelling
• Enkels, voeten, benen of armen
• Voorbeeld: sokken

Ejectiefractie

• Onderzoek​
• 
  Bepalen welk type hartfalen​
• 
  Meten hoeveel bloed de linkerkamer elke hartslag uitpompt​
• 
  Normaal wordt 50-70% van het bloed het hart uitgepompt

Soorten hartfalen

Hartspier knijpt minder goed ​

• Hartfalen met verminderde knijpkracht​
  
• Systolisch hartfalen ​
• 40% minder van het bloed wegpompen

Hartfalen met licht verminderde knijpkracht​

• 41-49% minder bloed wegpompen​

Hartfalen door een stijve hartspier ​

• Hartfalen met behoud van knijpkracht​
  
• Diastolisch hartfalen​
• 50% (of hoger) minder bloed wegpompen

Diastolisch hartfalen

• Hartspier ontspant minder goed
• Hart vult zich minder goed met bloed

Systolisch hartfalen

• Hart trekt niet krachtig genoeg samen
• Pompt minder bloed rond

Welke vraag heb je nog?

Vragen?

https://aed-webshop.nl/hartfalen:-alles-wat-u-wilde-weten