Rapporteren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Rapporteren

Leerdoelen

• Je kunt benoemen wat rapporteren is en aangeven wat het doel is van rapporteren. 

• Je kunt de eisen waaraan rapportage en verslaglegging moeten voldoen toepassen.

• Je kunt relevante wet- en regelgeving bij rapportage en verslaglegging toepassen.

Wat is rapporteren?

Opdracht

Maak groepen van minimaal 3 studenten

Maak een mindmap over Rapporteren

Welke betekenissen vinden jullie belangrijk en waarom?

Schrijf jullie bevinding op en deel ze met klasgenoten

Definitie van rapporteren

Rapporteren is het systematisch vastleggen of overdragen van gegevens, afkomstig uit subjectieve en objectieve observaties.

Doelen

- waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de zorg en van een goede samenwerking

- kunnen reconstrueren van de gang van zaken

- voorkomen van fouten

- honoreren van de rechten van de hulpvrager

- afleggen van verantwoording over het handelen

Opdracht

Met gebruik van de informatie in slide 6 bespreek met elkaar alle begrippen

Noteer jullie bevindingen

Maak de koppelingen naar je stages

Maak koppelingen naar de Leerwerk kaarten

Deel jullie bevindingen met de klas

Soorten rapportage

Mondelinge rapportage 

Schriftelijke rapportage 

Rapportage

Wie rapporteert: Hulpverleners en alle betrokken disciplines.

Wat rapporteer je: Alle informatie die belangrijk is voor goede hulpverlening

VB: hoe gaat het met iemand evt. problemen, behaalde doelen, veranderingen, wensen, afspraken etc.

Voordelen van mondelinge rapportage

Voordelen mondelinge rapportage

• Het is rechtstreeks
  
• Vragen kunnen direct gesteld worden
  
• Er is gelegenheid om toelichting te geven bij vragen
  
• Spreken is vaak overtuigender
  
• Je ziet hoe de ander reageert op de informatie en kunt direct bespreken

Wat zijn de nadelen van mondelinge rapportage?

Nadelen mondelinge rapportage

• Het is moeilijk om achteraf de inhoud van de mondelinge rapportage te controleren. 
• Bij mondelinge rapportage spelen non-verbale signalen een rol. Er moet extra aandacht worden besteed aan de objectiviteit van de rapportage.

Wat is een nadeel van schriftelijke rapportage?

1. Het is niet efficiënt
2. Er is geen directe feedback dus je weet niet of de informatie goed overkomt.
3. Er is beïnvloeding van anderen of door anderen
4. De kern van de rapportage gaat verloren

Voordelen schriftelijk

• De informatie is altijd terug te lezen en moet vijftien tot twintig jaar bewaard blijven.
  
• Je kunt samen met de hulpvrager rapporteren en schriftelijk verslag leggen van gesprekken en afspraken.
  
• De informatie is altijd beschikbaar voor de professionele zorgverleners en de hulpvrager 

SOAP

Staat voor..

S = Subjectieve gegevens

O = Objectieve gegevens

A = Analyse van het probleem

P = Plan

Bij SOEP: E = Evaluatie

Het belang van SOAP

• Meer overzicht en structuur;
  
• Mogelijkheden om beter te observeren;
  
• Biedt mogelijkheden om te analyseren;
  
• Dwingt tot nauwkeurigheid en volledigheid.

Wat wordt bedoeld met subjectief?

Subjectief

Informatie is afkomstig van de client zelf

Wat zegt de client over zijn/haar eigen belevingen (of wat zegt familie)

Wat wordt bedoeld met objectief?

Objectief

De directe observatie van de situatie door jou; gedrag van een client zoals jij het waarneemt

     

Analyse en Plan

Analyse - 

• Een conclusie getrokken uit de subjectieve en objectieve gegevens die de medewerker heeft verzameld

Plan - 

• Afspraken die gemaakt zijn over de invulling van de hulpverlening.

Aandachtspunten

• Inhoud
• Overzichtelijkheid
• Taalgebruik
•  Volledigheid en leesbaarheid

Opdracht

Maak gebruik van de vorige slide en bespreek met je groep:

Hoe schrijf je rapportages zo dat je hulpvrager ook iets aan heeft?

Noteer jullie bevindingen en deel het met de klas

Wet en regelgeving

Bij verslaglegging en rapportage heb je te maken met wet- en regelgeving in de hulpverlening. De belangrijkste wetten zijn:

• De Wet maatschappelijke ondersteuning
• De Jeugdwet
• De Participatiewet

Leerdoelen

• Je kunt benoemen wat rapporteren is en aangeven wat het doel is van rapporteren.

• Je kunt de eisen waaraan rapportage en verslaglegging moeten voldoen toepassen.

• Je kunt relevante wet- en regelgeving bij rapportage en verslaglegging toepassen.

Vragen

Wat is het doel van rapporteren?