Neus-maagsonde


Neus-maagsonde
PEG - sonde
1 / 41
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 41 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 2 videos.

Onderdelen in deze les


Neus-maagsonde
PEG - sonde

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Leerdoelen:
- Je kunt benoemen wat een neus-maagsonde en wat een       PEG sonde is.
-Je kunt de indicaties en contra-indicaties voor het inbrengen    van een sonde benoemen.
- Je kunt benoemen welke complicaties er op kunnen treden   bij het inbrengen.
- Je kunt aandachtspunten tijdens het verzorgen van een     neus-maagsonde en PEG-sonde benoemen.


Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 3 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een indicatie om een sonde te geven?

Slide 4 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Indicaties
  • voeding, vocht en/of geneesmiddelen toedienen
  • het maag-darmkanaal spoelen na inname van giftige stoffen, zoals medicijnen of landbouwgif
  • de maagretentie bepalen
  • diagnostisch onderzoek verrichten
  • overtollig vocht uit de maag verwijderen bij een ileus om braken te voorkomen, door middel van een afhangende maagsonde

Wat zou  een contra indicatie kunnen zijn? 

Slide 5 - Tekstslide

In een aantal situaties mag je geen neus-maagsonde inbrengen of mag alleen een arts deze inbrengen. Een verpleegkundige mag geen neus-maagsonde inbrengen:
als er een obstructie of ontsteking in de neus, keel, slokdarm of maag is
wanneer de slikfunctie ontbreekt
bij aandoeningen in de slokdarm (tumor, varices, chirurgie)
bij aandoeningen in het aangezicht (trauma)
bij een schedelbasisfractuur

Is het inbrengen van een neus-maagsonde een voorbehouden handeling?

Slide 6 - Open vraag

Wet BIG
De Wet BIG bewaakt de kwaliteit van de beroepsuitoefening in de zorg en beschermt patiënten en zorgvragers tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen van beroepsbeoefenaren in de zorg.

De Wet BIG onderscheidt:
voorbehouden handelingen
risicovolle handelingen
overige handelingen

Voor alle handelingen die je als zorgverlener uitvoert, geldt dat je bevoegd en bekwaam moet zijn.
Bevoegd: heb je het juiste diploma of certificaat en heb je toestemming om de handeling uit te voeren?
Bekwaam: heb je de juiste actuele kennis en vaardigheden: kennis over de betreffende handeling, de technieken, het doel, de risico's, de anatomie, voor- en nazorg en eventuele complicaties; vaardigheid om de handeling en de daarbij komende activiteiten, zoals beslissen en informeren, goed uit te voeren. Je moet de bekwaamheid op peil houden

Soorten voedingssondes

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Soorten voedingssondes

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Soorten voedingssondes

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Materialen:

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

  • Voorbereiding: NEX meting

  • Inbrengen:  observaties voor / tijdens en na

  • Complicaties ?

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat moet de ph waarde zijn van het maagsap?
A
pH 6 -7,5
B
pH 2 - 5,5
C
pH 8-9
D
pH maakt niet uit

Slide 13 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

De zuurgraad van stoffen

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

PEG sonde
  • Percutaan betekent: door de huid heen.
  • Endoscopisch betekent: met behulp van een endoscoop. De arts gebruikt een endoscoop om voor het inbrengen van de sonde de binnenkant van de maag te bekijken.
  • Gastrostomie betekent: snede in de maagwand.

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Verzorging PEG sonde
  • Fistelvorming 5-7 dagen na plaatsing: Wel of niet draaien?
  • Steriele verzorging
  • Beperk beweging sonde.
  • Eerste week niet douchen of in bad
  • 4 tot 6 keer per dag spoelen met water

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is sondevoeding?

  • vloeibare voeding die per sonde direct in maag, duodenum of jejunum wordt toegediend
  • bevat alle voedingsstoffen 
  • bevat vitamines, mineralen en sporenelementen


Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer krijgt iemand sondevoeding?

Slide 19 - Woordweb

Sondevoeding wordt toegediend wanneer de zorgvrager niet in staat is om op een normale manier voeding tot zich te nemen. In die gevallen wordt de zorgvrager gevoed met een neus-maagsonde. Wanneer het niet mogelijk is om een neus-maagsonde in te brengen, kan de arts kiezen voor een PEG-sonde. Dat is een sonde die rechtstreeks door de buikwand in de maag wordt geplaatst. 
De afkorting PEG staat voor percutane endoscopische gastrostomie.

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Verschillende soorten Sondevoeding 
  • Energieverrijkte sondevoeding.
  • Vezelverrijkte sondevoeding.
  • Concentrated.
  • Eiwitverrijkte sondevoeding.
  • Sojasondevoeding.

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Groepen sondevoeding 
Sondevoeding wordt ingedeeld in twee groepen:
  • Polymere

  • Monomere: bij vertering en/of resorptie problemen, bij een  jejenumsonde

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Verschillende soorten Sondevoeding 
  • Energieverrijkte sondevoeding.
  • Vezelverrijkte sondevoeding.
  • Concentrated.
  • Eiwitverrijkte sondevoeding.
  • Sojasondevoeding.

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Soorten sondevoeding:

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 25 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 27 - Tekstslide

Zoek het protocol op in Vilans:
Moet je de ligging van de sonde controleren voordat je de sondevoeding gaat toedienen?
Wanneer moet toedieningssysteem vervangen worden bij gebruik van een pomp?
Hoe lang mag de voeding bewaard worden?
Mag je medicatie geven over de sonde met de sondevoeding?
Hoe vaak moet je de sonde doorspoelen?

Zoek het protocol op in Vilans:

Moet je de ligging van de sonde controleren voordat je de sondevoeding gaat toedienen?
Wanneer moet toedieningssysteem vervangen worden bij gebruik van een pomp?
Hoe lang mag de voeding bewaard worden?

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht


  • Maak een kaartje met JA en met NEE
  • Beantwoordt de vragen

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Aandachtspunten
  • juiste patiënt
  • juiste sondevoeding
  • controleer de houdbaarheidsdatum
  • na openen datum/tijd noteren
  • let op : zakken 24 uur houdbaar
  • Let op : glazen flessen max. 8 uur

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Leerdoelen behaald?
- Je kunt benoemen wat een neus-maagsonde en wat een       PEG sonde is.
-Je kunt de indicaties en contra-indicaties voor het inbrengen    van een sonde benoemen.
- Je kunt benoemen welke complicaties er op kunnen treden   bij het inbrengen.
- Je kunt aandachtspunten tijdens het verzorgen van een     neus-maagsonde en PEG-sonde benoemen.


Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Zuur, neutraal of basisch?
Vloeistoffen kunnen zuur, neutraal of basisch zijn.
Je geeft dit aan met de zuurgraad van de vloeistof: 
de pH-waarde.

Water noemen we NEUTRAAL en heeft een pH-waarde van 7

Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waarom controleer je de temperatuur van de sondevoeding voor toediening?
A
om te kijken of de voeding niet plakt
B
omdat koude voeding maagkrampen geeft
C
Om te kijken of de temperatuur past bij de omgevingstemperatuur
D
Om te kijken of de koelkast goed werkt

Slide 34 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Noem 2 complicaties van sondevoeding?

Slide 35 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Complicaties
  • verstopping sonde
  • misselijkheid en braken
  • aspiratie
  • gestoord defeacatiepatroon
  • ontstekingen in de mond

Slide 36 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 38 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De druppelsnelheid wordt aangegeven in
A
mg/l
B
ml/uur
C
mmol/l
D
%

Slide 39 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 40 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 41 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies