Vitale functies: temperatuur

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Leerdoelen

• Wat wordt er bedoeld met vitale functies?
• Wat is een normale lichaamstemperatuur?
• Wanneer is deze afwijkend?
• Welke maatregelen neem je bij een stoornis in de lichaamstemperatuur ? 

Wat weten jullie over vitale functies?

Vitale functies

bewustzijn

ademhaling

Circulatie

Temperatuur

luchtweg

Waarom?

• Patiënt te monitoren
• Vroegtijdig te kunnen ingrijpen als het fout gaat
• Voorkomen van complicaties 
• Heel inzichtelijk hoe het met de patiënt gaat.

ABCD

A= airway

b= breathing

C= circulation

D= Disability

E= exposure/ secondary survey

https:

Soms is er een klein misverstand over vitale functies. Hoe komt dat? Maakt het veel uit?

Temperatuur

Normale temp 36.8 C

Onder de 35 C is gevaarlijk!

Ondertemperatuur/hypothermie: onder de 35 C

Te hoge temperatuur/hyperthermie: boven de 38C (afweer reactie)

Boven de 42C graden is gevaarlijk!

TEMPERATUUR

Koorts is nodig om ziekteverwekkers af te weren

's Morgens is de lichaamstemperatuur lager omdat de stofwisseling dan nog op gang moet komen.

Baby's en ouderen hebben meer moeite om hun temperatuur te reguleren.

de vitale functies zijn:

1. ademhaling--circulatie--bewustzijn--luchtweg--temperatuur
2. ademhaling--circulatie--bewustzijn
3. airway--breathing--circulation--disability--exposure
4. Alle 3 de antwoorden zijn juist

De vitale functies zijn belangrijk om

1. De veiligheid van de patiënt te waarborgen
2. Complicaties te kunnen voorkomen
3. inzichtelijk te maken hoe het met de patiënt gaat
4. Alle antwoorden zijn juist

Wat zie je aan symptomen bij mensen die koorts hebben?

Koorts symptomen

rillingen en/of klappertanden

stijging van hartritme en bloeddruk

hoofdpijn

verminderde eetlust

zweten of droge huid

spier- of gewrichtspijn

Suf-druk

Rood gelaat-bleek gelaat

Verward

Verminderde urine productie

Onderkoelings symptomen

rillen - alleen in het begin. Bij ernstige onderkoeling (meer dan een paar graden) rilt het slachtoffer niet meer.

droge huid - niet bij onderkoelde slachtoffers die uit het water zijn gehaald, uiteraard.

sloomheid en sufheid

een trage hartslag en een langzame ademhaling

slaperigheid - soms aangezien voor dronkenschap - kan zich ontwikkelen tot een coma.

bleke huid - moeilijk objectief te bepalen (de bleke huid is een gevolg van vasoconstrictie)

Hoe verpleeg je iemand met koorts?

Groepsopdracht

Beantwoord de vragen met je groep

Onderling word NIET gewisseld

20 minuten de tijd.

Hierna korte presentatie van jullie bevindingen.

Samenvatting

Normale lichaamstemperatuur is 36,8 C

Koorts is hoger dan 38 C

Aandachtspunten bij koorts:

•  dehydratie
• Uitdrogende slijmvliezen
•  paracetamol
• observatie van de lichaamstemp

Samenvatting

Rectaal temperaturen dient de voorkeur om de kerntemperatuur te verkrijgen.

Andere manieren van temperaturen wijken altijd af van de kerntemperatuur.

Minimaal 2x dgs temperaturen en rapporteren

Huiswerk voor 18 februari

Lezen: 

Pers. basiszorg deel 2: Hoofdstuk 3 Ademhalingsstelsel en de observatie ervan.

 Opdracht: Zoek uit wat de oorzaken kunnen zijn van bewusteloosheid en flauwte.(collaps) Je zult veel oorzaken tegenkomen. 

Opdracht: Zoek uit waar de EMV score, GCS en de AVPU voor worden gebruikt.