Keuzedeel NAH deel 2

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 3

Lesweek 2

Programma van vandaag

- korte kennismaking

- waar ben je met de consortiumopdrachten?

- Korte herhaling vorige keer

- stukje nieuwe theorie

- afspraken voor afronding Keuzedeel NAH

digibib.consortiumbo.nl

OPBOUW in Het kwalificatiedossier: 

D1-K1-W1 INVENTARISEREN VAN DE (NIEUWE) MOGELIJKHEDEN, WENSEN EN BEHOEFTEN VAN DE NAH-CLIËNT

Resultaat: De ondersteuning van de NAH-cliënt sluit aan op zijn mogelijkheden, wensen en behoeften.

D1-K1-W2 BEGELEIDEN VAN DE NAH-CLIËNT EN NAASTBETROKKENEN BIJ DE VERLIESVERWERKING

Resultaat: De NAH-cliënt en naastbetrokkenen hebben passende ondersteuning gekregen bij het accepteren van het verlies.

D1-K1-W3 OMGAAN MET HET DISHARMONISCHE PROFIEL VAN DE NAH-CLIËNT

De ondersteuning van de NAH-cliënt sluit aan bij zijn disharmonische profiel.


D1-K1-W4 OMGAAN MET ONTREMD GEDRAG VAN DE NAH-CLIËNT
Resultaat
:  De beginnend beroepsbeoefenaar gaat professioneel om met ontremd gedrag van de NAH-cliënt. 

Wat betekent NAH?

1. Niet Aanwezige Hersenfuncties
2. Niet Aangeboren Hersenletsel
3. Niet Aangeboren Handicap
4. Nooit afwezige handicap

Waardoor ontstaat NAH?

Wat heeft dit voor effect op je leven?

Opdracht

Schrijf op 6 verschillende blaadjes het volgende: 

1. Wat is je baan 2. een rol die je hebt in je leven (zoals bijv. moeder)

 3. een lichaamsdeel 4. een mooie herinnering 5. Noem iets waar je goed in bent  6. Wat is een hobby.   

1. Schud de blaadjes door elkaar en gooi de bovenste 2 weg.

2. Stel je nu voor dat deze onderdelen wegvallen in jouw leven.

Wat doet dat met jou als persoon?

Verlies 

en 

Rouwverwerking

Fasen rouwverwerking 

Rouwverwerking

De begrippen: Disharmonisch profiel en ontremd gedrag 

Disharmonisch profiel: Hier spreek je van als een persoon verschillend functioneert op het: verbaal deel (VIQ) en performaal deel (PIQ) . Enerzijds kan iemand verbaal sterk zijn, dus zich goed kunnen uiten met spreken, maar anderzijds kan diegene op uitvoerende taken heel slecht scoren; zoals niet kunnen plannen of overzien (performaal).
Zorgt voor grote risico's, zoals overvraging.

Ontremd gedrag: Zie ook NAH link-  https://LessonUp.app/invite/h/r9BpyiD5ThC5FpTgY 
Motorische ( onrust/overmatig bewegen
), Emotionele  (heel boos/heel verdrietig), Verbale (overmatig praten/alles delen), eetgedrag/consumeergedrag(geen halt hebben/ geld uit blijven geven ), Seksuele(handtastelijk/verbaal opdringerig/ drang niet onder controle) - ONTREMMING  

Heb jij wel eens te maken met mensen met ontremd gedrag?

Ontremd gedrag

Bij mensen met NAH kunnen de hersenen zo beschadigd zijn dat de rem op de emoties en het gedrag er een beetje vanaf is. Zij kunnen zichzelf dan moeilijk in de hand houden. Dit is natuurlijk niet altijd even wenselijk in een sociale omgeving.

Ontremming kan voorkomen op verschillende gebieden: 

• Motorische ontremming - onrust/overmatig bewegen
• Emotionele ontremming - heel boos/heel verdrietig 
• Verbale ontremming - overmatig praten/alles delen 
• Ontremd eetgedrag/consumeergedrag- geen halt hebben/ geld uit blijven geven 
• Seksuele ontremming - handtastelijk/verbaal opdringerig/ drang niet onder controle 

 In de amygdala, ook wel de

‘amandelkern’ genoemd, worden (vooral negatieve)

emoties opgeslagen. Denk bijvoorbeeld aan

verdriet als gevolg van het verlies van een dierbare.

Het brein slaat dit verdriet op. De remming vanuit

de voorhoofdskwab zorgt ervoor dat het daar na

verloop van tijd blijft. Dit voorkomt dat we de rest

van ons leven huilend doorbrengen. Als de doorbloeding

van de voorhoofdskwab afneemt of door

hersenletsel is aangetast, neemt ook de remming

op de amygdala af. Hierdoor kunnen mensen

emotioneler raken en bijvoorbeeld sneller gaan

huilen.

Voorbeelden intiem gedrag

Aanstaren met de ogen, als maar praten over het nodig hebben van een partner, praten over seksualiteit en intimiteit, seksueel getinte opmerkingen zoals opmerkingen over uiterlijk en figuur, nalopen, in de buurt blijven en stalken, privévragen stellen bv heb je een vriendje, wat heb je het weekend gedaan, de ander bewust confronteren met erotische foto’s films en ander erotisch materiaal, onnodig en ongewenst lichamelijk contact, vragen om een nachtzoen, uitnodigen tot seksueel contact, tegen je aan gaan staan, seksuele initiatieven ondernemen.

Hoe gaan jullie hiermee om?

Voorbeelden van ontremd gedrag:

-maakt kwetsende, botte of seksueel getinte opmerking anders dan hij/zij gewoon i s

-gaat impulsief en ongeremd te ver in handtastelijk gedrag.

-doet of zegt dingen zonder over de gevolgen na te denken

-praat over persoonlijke of privézaken op een manier die niet hoort

-heeft de gevoelens niet onder controle kan intens verdrietig, boos of intens bedroefd raken zonder of bij geringe aanleiding

Wat kun jij doen als begeleider bij ontremd gedrag? 

Mensen met NAH en de naastbetrokkenen leren om ontremd gedrag te verminderen door:

 -impulsief gedrag in te tomen - structuur bieden en prikkels beperken. Denk aan omgeving/ dagindeling/activiteiten. 

-rustig op het gedrag te reageren en stapsgewijs uit te leggen wat iemand doet en wat daarvan de consequenties zijn. Kies een rustig moment (zonder anderen), maak afspraken wat wel en niet kan en wees consequent. 

-non-verbaal ‘ingrijpen’ -  Je kunt in dat geval beter even iemand aanstoten of een kalmerend handgebaar maken. Blijf vooral zelf rustig. Als jij boos wordt, raakt iemand helemaal de controle kwijt en kan het zelfs tot agressie leiden. Spreek tekens en signalen af als iemand door dreigt te gaan. 

Zijn er nog vragen?