Palliatieve zorg hvpvpB9A

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3,4

Palliatieve zorg 

Onderwerpen:

Palliatieve zorg en richtlijnen, euthanasie, rituelen rondom sterven verschillende culturen, versterven verdorsten, wanneer palliatieve zorg inzetten, spirituele zorg, medicatie/morfine rondom palliatieve zorg, wanneer palliatieve sedatie, wat nog wel doen bij abstinerend beleid, ethische dilemma's, advance care planning, pijn en pijnbeleving, communicatie met naasten, familie die niet inziet dat patiënt komt te overlijden waardoor niet comfortabel

Vandaag

Palliatieve zorg, terminale zorg en richtlijnen

Wat als het thema dichtbij komt? Geef aan als je het moeilijk vindt, er even uit wilt, etc.

Lesdoelen

Na deze les ...

... weet je wat palliatieve zorg en palliatieve terminale zorg is

... kun je benoemen wat het doel is van palliatieve zorg

... ken je de verpleegkundige taken binnen palliatieve zorg

Doel palliatieve zorg 

Een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven realiseren, 

door het (zoveel mogelijk) voorkomen en verlichten van lijden. 

Verpleegkundige taken 

• Signalerende taken 
• Uitvoerende taken 
• Coördinerende taken 

Je hebt oog voor: 

Autonomie

Toegang tot informatie

Keuzemogelijkheden

4 fasen in de palliatieve zorg

1 ziektegericht:

 de ziekte wordt behandeld zonder dat genezing mogelijk is

2. symptoomgerichte palliatie

De focus ligt op het verlichten en onder controle houden van de symptomen. De ziekte schrijdt voort, de cliënt zal verzwakken en minder mobiel worden. De symptomen verergeren en in deze fase worden beslissingen genomen rondom het levenseinde.

3. palliatie in de stervensfase: hier verschuift de aandacht van kwaliteit van leven naar kwaliteit van sterven

4. de nazorg. Dit wordt ook gezien als onderdeel van de palliatieve zorg. Soms hebben naasten behoefte aan ondersteuning tijdens de rouwarbeid

Markering van de palliatieve fase

Stellen van de "surprise Question"

Het verschil:

Terminale zorg is gericht op de kwaliteit van sterven.

Palliatieve zorg is gericht op de kwaliteit van leven.

Verschil sedatie - euthanasie
(verbaal en non-verbaal?)

Continue sedatie versus euthanasie

palliaweb.nl

Opdracht: in gesprek en zoek op..

Lastmeter (IKNL)

Protocol Palliatieve sedatie

Protocol Euthanasie

Kwaliteit van leven is ook afhankelijk van de normen en waarden van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Terminale zorg is gericht op

1. zo lang mogelijk blijven leven
2. kwaliteit van sterven
3. kwaliteit van leven
4. stervensbegeleiding

De fasen van palliatieve zorg zijn:

1. ziektegericht; symptoomgericht; palliatie in de stervensfase en nazorg
2. ziektegericht; palliatie in de stervensfase; symptoomgericht en nazorg

Wat doe je als verpleegkundige wanneer iemand overleden is?

- ogen dicht,

 - mond dicht

- arts

- familie bellen

- dossier sluiten

- melding maken in vphuis (receptie & medebewoners)

- afspraken met familie (afleggen & opbaren)

- mortuarium of uitvaartbedrijf