les 5 COPD

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

les 5: COPD

de Latijnse benaming voor kortademigheid is:

1. tachypneu
2. dyspneu
3. bradypneu
4. apneu

bij dyspneu is er altijd een tekort aan zuurstof in het bloed.

1. waar
2. niet waar

wat is de benaming van dit onderzoek

1. percuteren
2. palperen
3. inspectie
4. ausculteren

dyspneu kan een gevolg zijn van koorts.

1. waar
2. niet waar

comorbiditeit betekent:

1. meerdere gevallen van overlijden
2. uitzaaiing van kanker
3. meerdere ziekten
4. meerdere afnames van de mobiliteit

dyspneu wordt onderscheiden in welke types? (meerdere antwoorden mogelijk)

1. bij inspanning
2. bij longoedeem
3. bij hartfalen
4. bij rust

oorzaken van kortademigheid bij inspanning zijn? (meerdere antwoorden mogelijk)

1. platliggen
2. metabole stoornissen
3. slechte conditie
4. algeheel ziek zijn

stelling: bij het lichamelijk onderzoek moet ik kijken en luisteren naar de ademhaling.

1. je hoeft alleen te kijken naar de ademhaling
2. je moet ook voelen
3. je moet zowel kijken als luisteren
4. alleen luisteren is genoeg

tachypneu is een ademhaling van:

1. 1- 9
2. 0
3. 12- 14
4. > 30

Tachypneu is de medische term voor te snelle ademhaling, ofwel een ademhaling met meer dan 20 ademhalingen per minuut.

bradypneu is een ademhaling van:

1. 1- 9
2. 0
3. 12- 14
4. > 30

minder dan 12 ademhalingen per minuut 

bij een niet symmetrische ademhaling beweging van de thorax kan je denken aan een?

1. pneumothorax
2. longoedeem
3. COPD
4. astma

welke van de onderstaande is juist?

1. inspiratie= inademing expiratie= uitademing
2. expiratie= inademing inspiratie= uitademing

exacerbatie bij astma betekent?

1. astma aanval
2. chronische astma bronchiale
3. diagnose stelling van astma
4. het genezen van astma

een röntgenfoto van de thorax is een aanvullend onderzoek bij longoedeem

1. waar
2. niet waar

COPD

• Chronic Obstruction Pulmonary Disease
• verzamelnaam voor de longaandoeningen: chronische bronchitis en emfyseem
• COPD is wereldwijde doodsoorzaak nr. 3

chronische bronchitis

• vertakkingen van de luchtpijp ontstoken. 
• toename van de slijmproductie.
• later in het ziekteproces ook pus.
• de ontsteking gaat over in littekenweefsel.
• de longcapaciteit wordt sterk verminderd.
• er treed een luchtwegobstructie op.

emfyseem

• normaal zijn de longen elastisch.
• bij emfyseem wordt de elasticiteit van de weefsels  vernietigd.
• longblaasjes gaan verloren, gasuitwisseling oppervlakte neemt af.
• door verlies van elasticiteit gaat het inademen  makkelijk maar het uitademen lastiger (terug veren van de longen).

oorzaken COPD

• Roken. COPD komt meestal door roken. Roken zorgt ervoor dat uw longen continu geprikkeld zijn. Daardoor ontsteken ze gemakkelijker. Actieve rokers, gestopte rokers en (langdurige) meerokers hebben allemaal een verhoogde kans om COPD te krijgen.
• Erfelijke ziekten. De erfelijke eiwit ziekte alpha-1 kan COPD veroorzaken. Dit eiwit is nodig om uw longen te beschermen.

oorzaken COPD

• Schadelijke stoffen, zoals houtstof, lijm en verfdampen. Als u jarenlang heeft gewerkt met hout, asbest, verf of chemische stoffen, heeft u meer kans op COPD.
• Luchtvervuiling. Bijvoorbeeld door fijnstof.
  
• Andere longziekten, zoals astma of een longontsteking.

symptomen bij COPD

• benauwdheid
  
• hoesten
  
• slijm ophoesten
  
• kortademigheid
  
• vermoeidheid
  
• weinig spierkracht
  
• gewichtsverandering

verergering.....

• mist
• cabine druk (vliegtuig)
• aankleden 

wat zijn andere problemen die zich naast COPD presenteren?
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. hypertensie, spierafname
2. osteoporose
3. depressie, isolement
4. impotentie, incontinentie

onderzoeken

• longfunctie test
• röntgenfoto
• bloedbeeld
• bloedgassen
• ECG
• meting van het eiwit alpha 1 (longbeschermer)

GOLD classificatie

• Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
• aanduiding van de ernst van COPD
• 1 t/m 4 (1 mild/ 4 ernstig)
• werkt aan de hand van FEV1 (hoeveelheid lucht die maximaal uitgeademd kan worden)
• bij COPD gaat dit moeilijk door verlies van de elasticiteit van de longen.

behandeling

• stoppen met roken
• medicatie
• nachtelijke O2 toediening
• extra maatregelen

medicatie

• luchtweg verwijderaars
•  corticosteroïden
• antibiotica
• slijmoplossende middelen 
• zuurstof

extra maatregelen

• vaccinaties (griepprik)
• juiste behandeling hartfalen
• bloedverdunners
• O2 ondersteuning bij een vliegreis
• chirurgie (verwijderen longtoppen)

klaar