Subcutaan injecteren

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Leerdoelen

De student kan;

• Subcutaan en Intramusculair injecteren
• Het verschil benoemen tussen subcutaan en intramusculair injecteren
• Vertellen in welk deel van de huid geïnjecteerd wordt bij subcutaan injecteren en intramusculair injecteren

Is injecteren een risicovolle of een voorbehouden handeling?

1. Risicovol
2. Voorbehouden
3. geen van beide

Verschil: 

risicovolle handeling houdt in dat gezondheidsschade kan ontstaan bij onzorgvuldig of onbekwaam handelen 

Er zijn 14 risicovolle handelingen (wet big) die mag alleen worden uitgevoerd door deskundig personeel > dat zijn voorbehouden handelingen. Voorbehouden handelingen vormen een specifiek groep binnen de risicovolle handelingen

 Uitvoeringsverzoek door arts 

Niet alle risicovolle handelingen zijn voorbehouden

Bij subcutaan injecteren, dan injecteer je ...

1. In de spier
2. in de huid
3. in een ader
4. in het onderhuidsvetweefsel

Injecteren subcutaan

parenterale toediening van medicatie

snellere werking

komt niet in maag/darmstelsel

Welke injecties mogen
Verzorgende-IG niet toedienen?

1. Subcutane injecties
2. Intramusculaire injecties
3. Intracutane injecties
4. Intraveneuze injecties

Injectiegebieden 

● buitenkant bovenarm

   ● buitenzijde bovenbeen

● buik rondom de navel

       ● billen, het bovenste deel 

complicaties subcutaan injecteren 

● hematoom

● allergische reactie op de medicatie

● infectie door onvoldoende hygiënisch werken

● flauwvallen bij prikangst

Uitvoeringsverzoek

● naam opdrachtgever

● naam, adres, geboortedatum cliënt

● naam handeling

● indicatie handeling

● frequentie

● geldigheidsduur verzoek

● evt specifieke aandachtspunten

● evt naam en dosering medicijn

Wat wordt bedoeld met een dubbelcheck?

Injectie tecniek

Loodrecht  (90 graden)

Huidplooi (90 of 45 graden in huidplooi)

Intramusculair injecteren

-In de spier

– Als het geneesmiddel snel in het bloed opgenomen moet worden.

– Wanneer de injectievloeistof stoffen bevat die onder de huid weefselafsterving (necrose)

kunnen veroorzaken, zoals bijvoorbeeld ijzer.

– Wanneer de injectievloeistof relatief langzaam door het lichaam opgenomen wordt,

bijvoorbeeld bij olieachtige stoffen.

– Als er een ‘ruime’ hoeveelheid vloeistof ingespoten moet worden (max. ongeveer 20 ml).

Voor een intramusculaire injectie worden bij voorkeur naalden van een lengte van 25 mm (1 inch) gebruikt. Onderzoek laat zien dat bij gebruik van kortere naalden de injectie vaak niet intramusculair terecht komt. 

Injectiezones

Injectieplaatsen

Bij een intramusculaire injectie wordt de vloeistof direct in de spier geïnjecteerd. Voorkeur is om daarbij grote spieren te gebruiken. Omdat injecteren in een gespannen spier pijnlijk is, en de kans op nabloedingen vergroot, is het belangrijk dat de cliënt zich van tevoren ontspant.

Complicaties intramusculair injecteren

Een van de mogelijke complicaties is het per ongeluk aanprikken van een bloedvat. Wanneer de medicatie dan toch ingespoten wordt, kan dit direct in het bloedvat terecht komen.

Welke complicaties kunnen zich tijdens de handeling voordoen?

De cliënt wordt misselijk dor te snel injecteren :

Rustig, niet te snel injecteren.

Tijdens het injecteren verschuift de naald naar subcutaan:

Stop met injecteren, overleg met de arts en let op heftige lokale reacties.

Tijdens het terugtrekken van de zuiger wordt bloed opgezogen:

Trek de naald eruit en druk de injectieplaats af met een gaasje. Neem een nieuwe spuit en naald en begin opnieuw. Kies een andere injectieplaats.

Injectietechniek

Rangeer z-zig -zag techniek

Loodrecht techniek

www.google.com

Verschil

Subcutane injecties worden toegediend in het onderhuidse vetweefsel, waar de vloeistof langzaam wordt opgenomen. Intramusculaire injecties gaan direct in het spierweefsel en de vloeistof komt snel in de bloedsomloop.