COPD

• Verpleging en verzorging
• Beroepsopleiding

De Luchtwegen

en COPD

De Luchtwegen en COPD

Inhoud

www.lessonup.com of de app

*Doelstellingen

*Luchtwegen

*COPD

*Diagnose

*Klachten

*Behandeling

*Hulpmiddelen

*Verpleegkundige aandachtspunten

leven met COPD

Doel

Je weet hoe de diagnose COPD wordt gesteld

Je kent de klachten horend bij COPD

Je kent diverse behandelingen

*niet medicamenteus

*medicamenteus

Je weet wat je als zorgverlener kunt doen

Waarvoor heeft je lichaam GEEN zuurstof nodig?

1. Om het brein te laten functioneren
2. Om te kunnen bewegen
3. Voor een goede bloeddruk
4. Om met glucose energie te maken

Chronisch Obstructieve Pulmonale Disease/ziekte

Chronische bronchitis

* ontsteking in de luchtwegen

* productie van slijm en dus hoesten

*obstructie door vernauwing

Emfyseem

* longblaasjes gaan kapot en verliezen elasticiteit en vorm

*risico op airtrapping

Chronische Bronchitis

Emfyseem

Sputum

Hoesten

Piepen

Airtrapping

Ouder en mager

Overgewicht

en cyanose

Dikke enkels

Ernstige dyspneu

Hyperinflatie

Schade longblaasjes

Diagnose COPD

Anamnese

*Klachten van kortademigheid en/of hoesten en/of sputum
*Terugkerende luchtweginfecties
*Leeftijd >40 jaar
*Rookhistorie
*Beroep

Lichamelijk onderzoek

Longfunctieonderzoek

LO;

longen luisteren

AH freq, gebruik AH spieren

dyspneu

SaO2

Beroep: bakker, schilder, mijnbouw

Oorzaken;

80% roken

werk/hobby

luchtvervuiling

onbehandeld astma

alfa 1 deficiëntie 

GOLD wat?

GOLD I II III IV en A B C of D

Sub domeinen: 

Klachten, hinder, beperkingen (CCQ)
Longaanval

Voedingstoestand
Longfunctie >-80-50-30-0

Klachten, hinder, beperkingen: CCQ, MRC

Aantal longaanvallen en behandeling

Ongewenst gewichtsverlies

LVO: 80-50-30, FEV1

Klachten: 

dag tot dag variatie

Dyspneu:  Als cliënt zegt ik ben benauwd dan is dit zo!

Hoesten -> huffen

Sputum: evacuatie

Vermoeidheid

Somberheid en angst

Kwaliteit van leven/ onbegrip

Onbedoeld afvallen

Klachten:

longaanval

*Meer kortademig (sneller/ langer)

*Meer dikker/ taaier slijm/ kleur

*Piepende ademhaling

*(Meer) hoesten

*Vermoeid

*Hoofdpijn of duizelig bij ontwaken

*Moeite met concentreren/ vergeetachtig

*Bloederig slijm/ koorts/ uitgeput/ POB/ verward/ suf

Behandeling: Leefstijl

Niet (mee)roken/ prikkels beperken

Ademhalingsoefeningen

Bewegen: conditie en spierkracht

Gezonde voeding en Gezond gewicht

Nachtrust

Energiemanagement

Therapietrouw

Psychische gevolgen

Kennis= macht

Aanpassen werk/ hobby

Behandeling: Medicatie en overig

Inhalatiemedicatie: verwijden/ (ICS): puf/vzk/vernevelen

Basismedicatie (dagelijks) en extramedicatie (zo nodig)

Tabletten: prednison/ opiaten/ AB

Griepprik

Longrevalidatie

Zuurstoftherapie

Operatie: longtransplantatie, ventielen

Hulpmiddelen

LAAP

CCQ/ MRC

Vragenlijst ziekteperceptie

Folders en boekjes

Sputumevacuatie

Voorzetkamer en countair

Vernevelapparatuur

Zuurstofapparatuur

Nog wat definities

Air trapping: gevangen lucht in de longblaasjes door obstructie

Hyperinflatie: toename van longcapaciteit en reservelucht doordat uitademen moeizaam gaat door obstructie

Hypercapnie: verhoogd CO2 gehalte in het bloed door verstoorde gaswisseling, door verstoorde uitademing, ....

Verpleegkundige aandachtspunten

*Uitleg geven

*Therapietrouw bevorderen

*Begeleiden bij medicatiegebruik en leefregels

*Ondersteunen bij dyspneu

*Ondersteunen in energiemanagement

*Prikkels vermijden

*Observeer, analyseer, communiceer

Kennis is macht

Onderhoud van vzk, aerobika enz, vernevelapparatuur, O2 apparatuur (neusbril, filter)

Energiemanagement

Prikkels: rook(lucht), parfum, bleekwater, vocht

Hoe ondersteun je bij dyspneu?

Astma

*Bronchusobstructie is reversibel

*Bronchiale hyperreactiviteit

*(niet) Allergische prikkels

*Vanaf jonge leeftijd

*Late Onset 

*Nauwelijks invloed op levensduur

COPD

*Chronische bronchitis
*Emfyseem
*Meestal door roken
*Grotendeels irreversibel
*Progressief
*Vanaf 40e jaar

*Verkort levensduur

Samengevat

Je weet hoe de diagnose COPD wordt gesteld

Je kent de klachten horend bij COPD

Je kent diverse interventies

*niet medicamenteus

*medicamenteus

Je weet wat je als zorgverlener kunt doen

Aanvullende informatie

VRAGEN??

Longfonds

inhalatorgebruik.nl

Juf Danielle

hulpmiddelen als aerobika enz