PED-B 12 2

• PED-B
• MBO
• Studiejaar 2

PED- B 

Als het anders gaat

Kinderen met een specifieke ondersteuningsbehoefte

en het begeleidingsplan

Inhoud les

• Theorie 7.2 Lichamelijke ontwikkeling
• Verder met het begeleidingsplan en voorbereiden van de presentatie
  

Lesdoelen: 

• De student kan aan het einde van de les verschillende soorten lichamelijke beperkingen opnoemen en de meest voorkomende kenmerken vertellen

• De student weet aan het einde van de les welke hulpmiddelen mensen met lichamelijke beperkingen gebruiken

• De student kan thuis en op stage verder werken aan het begeleidingsplan omdat hij weet hoe de stappen 1 t/m 6 zijn opgebouwd.

7.2 Lichamelijke ontwikkeling

• Een kind kan een natuurlijke aanleg hebben voor problemen in de lichamelijke ontwikkeling
• Een kind kan lichamelijke problemen krijgen tijdens de geboorte of na de geboorte

soorten beperkingen

• zintuigelijke beperking
• neurologische beperking
• motorische beperking
• orgaanbeperking

Welke hulpmiddelen gebruiken slechtzienden en blinden?

Zintuigelijke beperkingen

• slecht zien (gezichtsscherpte minder dan 30%)
• blind zijn (gezichtsscherpte minder dan 5 tot 10%)
• slecht horen (gehoorverlies van 30 decibel of meer)
• doof zijn (niets kunnen horen)
• spraakproblemen

Blindheid en slechtziendheid

oorzaken oogafwijkingen kunnen zijn:

• zuurstoftekort rond de geboorte
• vroeggeboorte

Bovenstaande kan ook een verstandelijke of motorisch handicap veroorzaken

Praktijkvoorbeelden

• voorbeeld meisje slecht zicht KDV
• voorbeeld jongen slecht zicht KDV

Vraag hoe zou je bij een baby slechtziendheid kunnen herkennen?

Belangrijk in de aanpak van slechtzienden en blinden

• emotionele ondersteuning (veilig laten voelen)
• respect voor de autonomie
• structuur bieden 

Doof en slechthorend

soorten gebarentaal:

• NGT: Nederlandse gebarentaal (officiële taal)
• NmG: Nederlands met Gebaren (combinatie Nederland met ondersteuning van gebaren)

vingerspelling handalfabet, liplezen

Problemen met de motoriek

Cerebrale parese: houdings- en bewegingsstoornis veroorzaakt door een beschadiging in de hersenen

Oorzaken:

• zuurstofgebrek voor, tijdens of na de geboorte
• vroeggeboorte
• te laag geboortegewicht
• ziekte of andere moeilijkheden tijdens de zwangerschap
• ongeval of een hersenziekte na de geboorte
• alcohol en/ of drugsgebruik van de moeder tijdens de zwangerschap
• erfelijke component

 

Vormen cerebrale parese

• spastische CP (meest voorkomend, spieren stijf en strak)
  
• dyskinetische CP (spieren bewegen onwillekeurig)
  
• atactische CP (schokkerige bewegingen)

Hulpmiddelen kunnen zijn?

Aanpak zou kunnen zijn?

Spierziekten

Bij spierziekten gaat er in de overdracht tussen de hersenen en de spier in de zenuw iets mis

• 600 spierziekten
• meeste zijn erfelijk

Soorten (spier)ziekten

Spierdystrofie van Duchenne:

• erfelijk
• meestal bij jongens
• spieren breken langzaam af

Multiple sclerose (MS):

• Ziekte aan het centrale zenuwstelsel
• Let op: probleem in de zenuwen niet in spieren (verlamming genoemd)
• Beschermlaagje myeline op de zenuwen door ontstekingen beschadigd
• Opdrachten van de hersenen komen niet of verkeerd aan)

Vervolg spierziekten

Spinale musculaire atrofie (SMA):

• verzamelnaam voor een groep spierziekten
• leiden tot het niet of onvoldoende functioneren van spieren
• iets mis met de motorische zenuwcellen in het ruggenmerg
• er worden geen of gebrekkige signalen verstuurd naar de spieren

aangeboren afwijkingen

              klompvoet                                                hazenlip (schisis)

Huiswerk

Hoofdstuk 7.2: Onderzoek 1 onderdeel, waar wil je meer van weten?

Theorie behandelen 7.3: maak een schema voor jezelf van dit hoofdstuk (deze bespreken we in de volgende les) bij elke beperking/ begrip leg je uit wat het is. 

Volgende vragen beantwoorden:

- je vertelt wat de ondersteuningsbehoefte van het kind is

- je vertelt welke aanpassingen een KDV, BSO of school moet doen

- je vertelt iets over de ambulante begeleiding/interne/externe ondersteuning.

Lezen hoofdstuk 7.4 en 7.5: blz. 277 Sociaal- emotionele ontwikkeling blz. 294 ontwikkeling en gedrag

Vooruitblik

• Terugblik 7.2: vragen? uitgelicht onderwerp bespreken
• Theorie behandelen 7.3: schema's bespreken:

- je vertelt wat de ondersteuningsbehoefte van het kind is 
- je vertelt welke aanpassingen een KDV, BSO of school moet doen 
- je vertelt iets over de ambulante begeleiding/interne/externe ondersteuning.

• Opdracht bij hoofdstuk 7.4 en 7.5

• Verder met het begeleidingsplan

    Begeleidingsplan

Opbouw van een begeleidingsplan

Stap 1 Beginsituatie  

Stap 2 Hulpvraag of probleemstelling (zorg of aandachtspunt) 

Stap 3 Doel  

Stap 4 Aanpak en middelen  

Stap 5 Plan uitvoeren  

Stap 6 Terugkijken en plan bijstellen (evalueren)

Stap 1: Beginsituatie

In deze eerste stap ga je de beginsituatie beschrijven. Je kiest een kind op jouw stage met een specifieke begeleidingsbehoefte en schrijft hierover de beginsituatie.

• Om welk kind gaat het?

• Wat is zijn anamnese (anamnese=voorgeschiedenis)

• Wat zijn de mogelijkheden en wat zijn de beperkingen van het kind?

• Wat zijn de kansen van het kind?

• Wat is er gebeurd waardoor zorgen over het kind ontstaan zijn? (In de volgende stap ga je de hulpvraag of probleemstelling beschrijven, dat doe je dus nog niet hier!)

Belangrijk: Contact met ouders, het kind zelf (observeren/ praten) en collega’s (bronnenonderzoek)

Bewust op zoek gaan naar de beginsituatie van een kind

• Observeren (gebruik dit deel voor de oefenopdracht in de BPV gids) 
• Filmen
• Oud materiaal bekijken
• Praten met het kind

Stap 2: Probleemstelling/ hulpvraag 

In deze stap beantwoord je de volgende vragen:

• Wat is de hulpvraag (zorg of aandachtspunt)?
• Wat is er aan de hand?
• Wat zou ‘men’ graag veranderd willen zien?
  
• Wie maakt zich zorgen?
• Hier beschrijf je ook de "normale" ontwikkeling van een kind in deze leeftijdsfase en het specifieke ontwikkelingsgebied.

Stap 3: doel

• Doelen worden SMART geformuleerd

Stap 4: Aanpak en middelen

• Hoe wil je het doel bereiken? De begeleiding die je het kind gaat bieden ga je hier beschrijven. 
• De vaardigheden, materialen en middelen zijn volledig beschreven
• De activiteiten sluiten aan bij het halen van het doel 

Bij deze stap gebruik je bijlage 5: Plan Van Aanpak uit de BPV-gids

Stap 5: Het uitvoeren van het plan

Bij het uitvoeren van het plan zorg je dat het past binnen het beleid van de instelling, binnen de groep en bij de wensen van je team. Iedereen moet zich er goed bij voelen.

De afspraken die zijn gemaakt beschrijf je hier (schema- logboek). Je legt ook hier de keuze voor de gekozen afspraken uit (onderbouwing).

Stap 6: Terugkijken en plan bijstellen

Hier kijk je terug naar de uitvoering van je plan. Je gebruikt hierbij de STARTT- methode of het PDCA model.

Het heet evalueren.

STARRT- Methode

PDCA-Methode

Werken aan het begeleidingsplan