AGAA C8 Week 2 - Diarree en obstipatie

• Geneesmiddelkennis Apothekersassistenten
• MBO
• Studiejaar 3

Leerdoelen (1)

Aan het eind van deze les heb je kennis opgedaan en kun je:

• Benoemen welke symptomen een patiënt kan ervaren bij klachten van diarree en obstipatie;

• Beschrijven waardoor diarree en obstipatie veroorzaakt kunnen worden;

• Het verschil in beleid tussen acute en chronische diarree benoemen;

• Uitleggen welke niet-medicamenteuze behandelingen er mogelijk zijn bij diarree en obstipatie;

• Benoemen welke medicamenteuze behandelingen mogelijk zijn bij diarree en obstipatie;

• Het werkingsmechanisme van ORS, loperamide en laxantia uitleggen;

• Bijwerkingen van ORS, loperamide en de verschillende laxantia benoemen;

• Identificeren welke patiënt naar de huisarts verwezen moet worden in het geval van diarree of obstipatie.

Leerdoelen (2)

Aan het eind van deze les heb je geoefend en kun je:

• Zelfzorgvragen beantwoorden en juiste adviezen geven aan een patiënt met diarree of obstipatie, zowel niet-medicamenteus als medicamenteus;

• Interactiesignalen en contra-indicaties met betrekking tot loperamide en laxantia beoordelen en correct afhandelen;

• de MFB Laxantia bij opioïden interpreteren en correct afhandelen;

• Voorlichting geven aan patiënten over receptplichtige laxantia.

Obstipatie en diarree

De dia's hierna bevatten een aantal opdrachten die je moet kunnen maken na het lezen van de opgegeven lesstof. 

Wat is GEEN niet-medicamenteus advies bij obstipatie

1. Vermijd citrusvruchten
2. Beweeg ten minste een half uur per dag
3. Drink voldoende (1,5-2 liter per dag)
4. Ontlasting niet ophouden, maar bij aandrank direct naar het toilet

Welk middel is eerste keuze bij de behandeling van obstipatie bij zwangeren?

1. Macrogol
2. Lactulose
3. Magnesiumhydroxide

Sleep de geneesmiddelnamen naar de juiste groep

Bisacodyl

Sennosiden A+B (X-praep)

Methylnaltrexon

(Relistor)

Lactulose

Osmotische laxantia

Volumevergrotende middelen

Contactlaxantia

Opioïdantagonisten

5HT4-agonisten

Magnesiumoxide

Plantago ovata (Psyllium)

Macrogol

Prucalopride (Resolor)

Video

Kijk op de volgende dia de instructievideo over het toedienen van een klysma.

www.apotheek.nl

Noem drie aandachtspunten die je wilt onthouden na het bekijken van de video.

Noem drie niet-medicamenteuze adviezen bij diarree.

Bij welk van deze middelen kan diarree een teken zijn van overdosering?

1. Antibiotica
2. Colchicine
3. Lithium
4. Methotrexaat

Vanaf welke leeftijd mag loperamide in de handverkoop worden verstrekt?

1. 5 jaar
2. 6 jaar
3. 7 jaar
4. 8 jaar

Je hebt een patiënt met diarree zelfzorgadviezen gegeven. Na hoeveel tijd zou de patiënt de huisarts moeten raadplegen (als de adviezen niet helpen)?

Mw. Engelkes (75 jaar) heeft al een dag of 4 diarree, zo'n 5-7 keer per dag. Ze komt aan de balie voor loperamide. Wat doe je?

1. Loperamide afleveren
2. Doorverwijzen naar de huisarts
3. Loperamide afleveren en doorverwijzen naar de huisarts
4. Medicatie controleren en doorverwijzen naar huisarts

Casus

Sam van 4 jaar is, sinds hij naar school 

gaat, ineens niet meer zindelijk.

Hij heeft regelmatig poepvegen in zijn 

broek. Ook heeft hij vaak moeite met 

poepen.

Wat is er mogelijk aan de hand? Welke niet medicamenteuze adviezen kun je geven? Als je voor medicatie kiest, wat kies je dan?

Casus

Erwin, 18 jaar, heeft veel last van zijn buik. Vaak een opgeblazen gevoel met veel gas en moeite met poepen. Hij heeft wel dagelijks ontlasting maar wisselend van dun tot keihard. Hij heeft bij de drogist lactulose gekocht. De lactulose had wel wat effect maar daar is hij mee gestopt, omdat hij nog meer last kreeg van gasvorming.

Waar kan Erwin last van hebben? Hoe kun je hem medicamenteus helpen?

Casus 

Mevrouw Schoenmaker, 73 jaar, komt aan

de balie. Vanwege haar overgewicht en 

astma heeft ze veel moeite met bewegen. 

Nu heeft ze forse obstipatieklachten en het 

gevoel dat er een flinke prop in de weg zit. 

Ze vertelt je dat ze al van alles heeft gepro-

beerd, maar dat niets haar echt van het pro-

bleem afhelpt.

Wat doe je en waarom?

Stelling: Na het lezen van de lesstof en maken van deze LessonUp heb ik de bijbehorende leerdoelen gehaald.

0100