Koorts

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Deze module

Module chronisch zieken AZK

- thermoregulatie

-ademhalingsstelsel

-hart en bloedvaten

Thermoregulatie

Programma

- korte herhaling anatomie huid

- Fysiologie huid

-Thermoregulatie

De huidlagen van buiten naar binnen

1. opperhuid, onderhuids bindweefsel, lederhuid
2. lederhuid, opperhuid, onderhuidsbindweefsel
3. opperhuid, lederhuid, onderhuidsbindweefsel
4. lederhuid, onderhuids bindweefsel, opperhuid

anatomie van de huid

- 3 huidlagen

- verzonken haarzakje en talgklier

- zweetklier

- bloed- en lymfevaten

- vetweefsel

opperhuid

lederhuid

onderhuids bindweefsel

haarwortel

zweetklier

Noem verschillende functies van de huid

De functies van de huid

• Productie van vitamine D
• Bescherming tegen koude, warmte en UV-straling
• Bescherming tegen mechanische invloeden (druk, stoten, frictie)
• Bescherming tegen invasie van micro-organismen (zoals bacteriën en virussen) 
• Absorptie (opnemen) van actieve bestanddelen 
• Thermoregulatie door huidcirculatie
• Zintuigfunctie voor druk, trilling, tast, pijn en temperatuur

Wanneer spreekt men over een normale lichaamstemperatuur?

1. 35°C - 36,5°C
2. 36,5°C-37,5°C
3. 37°C-38°C
4. >38°C

Waarom eigenlijk deze waarde?

Temperatuur

Kerntemperatuur: 37 *C

Schiltemperatuur: 33 *C 

Bij inspanning of omgeving veranderd warmteverdeling.

Rondom lever altijd iets hogere temperatuur --> hoge stofwisselingssnelheid

Extern

Uitzonderingen: 

- omgevingstemp > 36*C 

- extreme lichamelijke inspanning

Wat bepaald eigenlijk onze lichaamstemperatuur?

hypothalamus is de thermostaat van ons lichaam

Tekst

Temperatuurfeitjes

•  Gemiddelde lichaamstemp van 37°C. 
• Bij deze temperatuur werkt het lichaam het beste --> enzymactiviteit
• Te grote afwijkingen kunnen schade veroorzaken bij de mens

• Verhoging/ subfebriel; tussen de 37,5°C en 38,5°C

•  Koorts: > 38.5 °C

• Hypothermie = < 35 °C
• Hyperthermie = >41,0°C
• Regeling temperatuur: hypothalamus

Temperatuur meten

• Rectaal (rectum)
  
• Axillair (oksel)
  
• Oraal (mond)
  
• Tympanisch of auraal (oor)
  
• Voorhoofd met infrarood
• Temperatuur opnemen.

Oksel

Rectum

Mond

Oor

Oraal

Rectaal

Tympanisch

Axillair

Hoe heet het als je de temperatuur meet in het oor?

1. Axillair
2. Oraal
3. Rectaal
4. Tympanisch

Opdracht

Maak een tekening van iemand die koorts heeft. 

Wat voor symptomen zie je?

Jullie krijgen hier 5 minuten voor

Op welke wijze regelt ons lichaam onze termperatuur?

Wanneer heb je koorts?

1. boven de 37,0 graden
2. boven de 38,5 graden
3. tussen de 37,6 en 38,5 graden
4. boven de 40,0 graden

Lichaamstemperatuur

• Normaal: 36.5 – 37.5 ºC
  
• Verhoging: 37.5 – 38.4 ºC
  
• Koorts: > 38.5 – 41.0 ºC
  
• Hyperthermie: > 41 ºC
  
• Onderkoeling (hypothermie): < 35.0 ºC
  

38,5

hypothermie<-->hyperthermie

Hyperthermie

Hypothermie

Verhoging

Koorts

< 35.0 ºC

37.5 – 37.9 ºC

38.0 – 40.0 ºC

> 40 ºC

Hyperthermie

- te hoge omgevingstemperatuur (een kind of hond achterlaten in een auto);

- te lange blootstelling aan felle zon (zonnesteek);

- het dragen van te dikke kleding;

- drugsgebruik, zoals XTC, cocaïne en amfetamine.

- epileptische aanvallen kort na elkaar (status epilepticus) heeft. 

- sommige medicijnen hebben invloed op het warmteregulerend centrum

Hyperthermie

Sterk verhoogde lichaamstemperatuur:

Oververhitting, met verschijnselen als vermoeidheid, concentratieverlies, hoofdpijn, spierkrampen, duizeligheid en misselijkheid.

Hitte-uitputting, met verschijnselen als hevig zweten, bleke huid, kramp, snelle hartslag en flauwvallen.

Hitteberoerte, met verschijnselen als een hoge hartslag, misselijkheid, een hoogrode kleur op het gezicht, droge huid, stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. Er kunnen shockverschijnselen of toevallen ontstaan die lijken op epileptische aanvallen. Uiteindelijk kan een circulatiestilstand optreden.

afgekoeld met een koeldeken, koelbad of koudwaterkompressen, terwijl ook een ventilator aanstaat. Als de zorgvrager bij kennis is, kun je oral rehydration salts (ORS) aanbieden. Dit is een poeder met zouten. Opgelost in water wordt het snel opgenomen door het lichaam. Wel moet je de zorgvrager kleine slokjes tegelijk geven en alert zijn op braken en verslikken.

Hypothermie

- koude omstandigheden, zoals drenkelingen in koud water. 

- pasgeborenen hebben een groter risico op afkoeling;

- geneesmiddelen die vaatverwijdend werken of inwerken op het temperatuurregulerend centrum

- alcoholgebruik; vaatverwijding en een verminderd gevoel voor de koude;

- gewenste hypothermie. lage temperatuur tijdens operaties om de stofwisseling te verlagen. 

Verschijnselen hypothermie

• een bleekblauwe, droge en koude huid;
  
• langzame, oppervlakkige ademhaling;
  
• langzame hartslag;
  
• verlaagde bloeddruk;
  
• moeheid en slaperigheid;
  
• vertraagd denken;
  
• wijde oogpupillen;
  
• oedemen bij langer bestaande onderkoeling.

Huiswerk

Thieme--> anatomie --> module 9 --> H2 temperatuurregulatie --> opdracht 1 t/m 8