TKO-klinisch redeneren week 7

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

TKO- terugkom onderwijs lesweek 7

klinisch redeneren CVA patiënt 

Programma

-terugblikken
-herhalen
-volgende stap klinisch redeneren toepassen
(zelfde casus)

Wat weet je allemaal over: klinisch redeneren / CVA patiënt?

Zet de stappen van klinisch redeneren in de juiste volgorde

1

2

3

4

5

6

verpleegkundig beleid vaststellen

Reflectie

oriënteren op de situatie

het verloop monitoren

mogelijke problemen in kaart brengen

Aanvullende observaties en onderzoek

1c, 2e,3f, 4a, 5d, 6b

stap 1

stap 2

stap 3

stap 4

stap 5

stap 6

In welke stap maak je gebruik van de volgende redeneerhulpen

SOAP

PES

MEWS

Gordon

VAS

STARRT

1 mews
2 gordon

3 VAS

4 PES

5 SOAP
6 STARRT

Lees de casus en pas de stappen toe van het klinisch redeneren.

Lees de casus...............................................................................................

Casus mw. H lezen

Stap 1: oriëntatie op de situatie

S: betreft een 68 jarige vrouw, die zaterdagmiddag na het tennissen in de kantine niet lekker is geworden, is daar van haar stoel gevallen, lukte niet meer om op te staan, eenzijdig slappe ledematen, praten lukt niet goed, is bij bewustzijn.

B: Medische voorgeschiedenis nog onbekend.

A: positieve FAST: arm = slap, spraak= lukt niet goed

R: verdenking CVA: controles ieder uur, ECG, EMV score, lab: HB, trombocyten, cholesterol,

     glucose, INR, CT cerebrum, anamnese: exacte tijd begin klachten

     achterhalen!

Wat is een FAST?/ Wanneer gebruik je het?

Welke soorten CVA's zijn er?

Wat is een EMV score? wanneer en hoe wordt deze toegepast?

Verklaar waarom je de waarden hiervan wilt weten: HB, trombocyten, cholesterol, glucose, INR tip: kijk eens op https://labuitslag.nl/bloedtest/

lab

https://labuitslag.nl/bloedtest/

lees wat is een ECG?

https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/medische-onderzoeken/hartfilmpje-(ecg)

Verklaar waarom een hartfilmpje/ECG nodig is

Wat is een CT- scan en waarom wordt er aanbevolen er 1 te maken bij mw. H?

Waarom is het van belang de exacte tijd te achterhalen wanneer de klachten zijn begonnen?

Lees dit artikel uit de Nursing, ga na welke behandelingsmogelijkheden zijn er? en wat houden deze in?