Inspirerend, verbindend en nieuwsgierig
Een leven lang leren

Intoxicatie

Intoxicatie

Crisissituaties in de zorg

                                                                               




                                                                                                                                   
                                                                                                                                                   Casus Karel de Haan













1 / 45
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3,4

This lesson contains 45 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Intoxicatie

Crisissituaties in de zorg

                                                                               




                                                                                                                                   
                                                                                                                                                   Casus Karel de Haan













Slide 1 - Slide

Planning
  • Casus Karel doornemen
  • Syndroom van Down (kort, herhaling)
  • Wat is intoxicatie
  • Zelfstandig of samen werken aan de bijbehorende opdrachten

Slide 2 - Slide

Doelen
Aan het einde van de les; 
  • kun je uitleggen wat een syndroom en specifiek syndroom van Down is.
  • kun je minstens 5 symptomen van intoxicatie benoemen.
  • kun je benoemen welke 4 soorten vergiftigingen er zijn en welke actie passend is.
  • kun je het belang van de SBARR of MEWS methode verklaren bij intoxicatie.
  • kun je het belang van evaluatie en reflectie op eigen handelen na een crisissituatie verklaren.
  • kun je uitleggen hoe een crisissituatie in de zorg administratief wordt afgewikkeld.

Slide 3 - Slide

Wie is Karel de Haan?

Slide 4 - Slide

Karel de Haan
  • oudste zoon
  • syndroom van Down
  • lichte aandoening schildklier (medicatie)
  • matige verstandelijke beperking
  • mentale leeftijd 5 jaar
  • 'structurerende ervaringsfase'
  • opgegroeid bij zijn ouders op de boerderij
  • verhuisd naar woongroep (begeleid wonen) 

Slide 5 - Slide

Syndromen
Wat is een syndroom?
Welke syndromen ken je?

Slide 6 - Slide

Wat is een syndroom en welke ken je?

Slide 7 - Mind map

Syndroom
Een syndroom is een ziektebeeld: een verzameling van verschijnselen die vaker in dezelfde combinatie optreedt, en dus als eenheid moet worden opgevat.
Aan een groot aantal syndromen is een eigennaam verbonden. meestal van diegene, die het syndroom het eerst heeft beschreven. (zoals Gilles de la tourette).

Mensen met een matige tot ernstige verstandelijke beperking kunnen meerdere syndromen hebben. Bij syndromen is er vaak sprake van uiterlijke kenmerken.

Bekende syndromen zijn:
-fragile X, Rett, Prader-Willi, Down, angelman, Williams, 22q11.2 deletie syndroom enz.

Slide 8 - Slide

Wat zijn uiterlijke kenmerken van iemand met syndroom van Down
A
Korte, brede nek
B
relatief kleine mond, dikke gegroefde tong
C
extra huidplooi over binnenste ooghoeken
D
A,B en C zijn goed

Slide 9 - Quiz

Het is syndroom is een aangeboren afwijking?
A
Juist
B
Onjuist

Slide 10 - Quiz

Mensen met het syndroom hebben een chromosoom minder.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 11 - Quiz

Welke antwoorden passen bij syndroom van Down
A
Trisomie 21
B
Dementie
C
Verstandelijke beperking
D
AB en C zijn juist

Slide 12 - Quiz

Hoe oud worden mensen met syndroom van Down gemiddeld
A
Dezelfde levensverwachting als mensen zonder Down-syndroom
B
Gemiddeld 60 jaar

Slide 13 - Quiz

Syndroom van Down kan ontdekt worden tijdens zwangerschap
A
Juist
B
Onjuist

Slide 14 - Quiz

Het is niet altijd wat je het meeste ziet!

Slide 15 - Slide

Het is niet altijd wat je het meeste ziet!
  • Ernstige lichamelijke problemen
  • Ernstige verstandelijke
       beperking (niet of nauwelijkse kunnen 
       praten)
  • Ernstige gedragsproblemen


Slide 16 - Slide

Lichamelijke gevolgen syndroom van down
Mogelijke lichamelijke gevolgen (in meer of mindere mate);
  • maag-darmafwijkingen
  • problemenmet ademhaling en luchtwegen (en hart)
  • gehoor
  • ogen
  • spraak
  • motoriek
  • afweer tegen infecties
  • kans op alzheimer op jonge leeftijd

Slide 17 - Slide

Intoxicatie
Vergiftiging komt veel voor. 
Eigen ervaringen?

Slide 18 - Slide

Wat is intoxicatie
Intoxicatie (vergiftiging) is een reactie van het lichaam op het innemen van een hoeveelheid gif. Welke reactie het lichaam geeft en hoe ernstig deze is, hangt af van verschillende factoren;
-het werkingsmechanisme van het gif
-hoeveelheid gif waaraan iemand is blootgesteld
-conditie van de persoon
-de mate van giftigheid van het gif (concentratie)

Slide 19 - Slide

Verdiepen intoxicatie
In groepen van 4 of 5 personen op Flap-over
  • Welke soorten vergiftigingen zijn er? 
  • Wat zijn symptomen van een vergiftiging?
  • Welke stappen (EHBO) volg je bij een vergiftiging?
  • Wat zijn veel voorkomende vergiftigingen?                                                10 min. daarna korte presentatie (max 3 min.)

Slide 20 - Slide

Symptomen Intoxicatie (acuut ontstaan)
Kunnen veelzijdig zijn;
-bewustzijnsstoornissen
-ademhalingsmoeilijkheden
-problemen met hartritme of bloeddruk
-shock
-hele grote of kleine pupillen
-afwijkende huidskleur (bleek, rood, blauwverkleuring)
-klamme huid
-misselijkheid en braken
-buikkrampen
-brandwonden

Slide 21 - Slide

Acute Vergiftiging

Meestal in zeer korte tijd, te hoge concentratie.
Snel merkbare symptomen.

Chronische Vergiftiging

Langdurige blootstelling aan bepaalde stof (bijvoorbeeld werken met asbest).

Slide 22 - Slide

Vergiftiging kan..
  • Via spijsverteringskanaal ingestie (vaste of vloeibare vorm)
  • Via luchtwegen inhalatie (gas of damp)
  • Via de huid transdermaal

Slide 23 - Slide

Slide 24 - Slide

Bijtende stoffen
  • Toiletreiniger
  • Ammoniak
  • Gootsteenontstopper
  • Chloor
  • Vaatwasmachine middelen

Symptomen: branderig gevoel lippen, mond, keel etc.

Slide 25 - Slide

Advies bij bijtende stof via spijsverteringskanaal

  • Zo snel mogelijk verdunnen (1-2 glazen water laten drinken)    Niet laten drinken zonder advies arts!
  • NIET laten braken (dan verbrand het spijsverteringskanaal nogmaals)

Slide 26 - Slide

Niet bijtende stoffen
  • Giftige planten (kerstster, gouden regen)
  • Paddenstoelen
  • Medicijnen, drugs, alcohol
  • Sigaretten
  • Lampolie
  • Wasbenzine, Terpentine, Petroleum
  • Ophoping van in lichaam geproduceerde afvalstoffen


Slide 27 - Slide

Advies bij petroleumproducten via spijsverteringskanaal

  • NIET laten drinken
  • NIET laten braken

Slide 28 - Slide

Advies overige niet bijtendende stoffen via spijsverteringskanaal
  • WEL laten braken
  • NIET laten drinken
Nooit laten braken  zonder advies arts!

Slide 29 - Slide

Advies vergiftiging via huid
  • Trek handschoenen aan en verwijder de met de stof doordrenkte kleding
  • Spoel de huid tenmiste 30 min met lauw stromend water
  • Zorg dat de stof zich niet over het lichaam verspreid
  • Ventileer de ruimte 

Slide 30 - Slide

Intoxicatie via luchtwegen (inhalatietrauma)
  • Veiligheid eerst! Zorg dat je niet in aanraking komt met giftige lucht
  • Haal slachtoffer zsm uit de ruimte waar giftige dampen zijn
  • Bewusteloos, maar haalt wel adem: stabiele zijligging
  • Start bij uitval AH en bewusteloosheid reanimatie
  • Spoel brandwonden met lauw stromend water
  • Zorg dat patient niet onderkoeld raakt --> deken
  • Plaats patient in half zittende positie
  • Dek gekoelde brandwonden steriel af (burnshield)

Slide 31 - Slide

Intoxicatie kinderen
Ieder jaar worden 2300 kinderen opgenomen met een vergiftiging

  • Meestal 0-4 jaar (casus Karel!)
  • 40 % geneesmiddelen
  • 40 % huishoudmiddelen
Preventie loont!!

Slide 32 - Slide

vergiftiging bij kinderen

Slide 33 - Slide

Koppeling casus Karel
Het filmpje ging over specifiek over kinderen.
Is er iets uit te halen als je aan Karel denkt, of de ouderenzorg?
En waarom wel of niet?

Slide 34 - Slide

Informatie inwinnen:

  • www.vergiftigingen.info
  • Gifwijzer in elke huisartsenpraktijk
  • Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum
  • Gifwijzer app
  • RIVM
  • EHBO / BHV (app)




Slide 35 - Slide

Welke acties in geval van intoxicatie
In de zorg:
Denk aan prioritering. Snel adequaat handelen!
Zorgvrager buiten bewustzijn: ABCDE check
Direct arts of 112!
Denk aan MEWS en SBARR

Slide 36 - Slide

Telefonisch contact 112, Arts, RIVM of Vergiftigingencentrum
Artsen of instanties zullen je vragen naar:
  • Leeftijd patient
  • Lichaamsgewicht patient
  • Naam binnengekregen stof (verpakking bewaren)
  • Hoeveelheid binnengekregen stof
  • Tijdstip binnengekregen stof
  • Verschijnselen (bewusteloosheid etc)
  • Wat er zelf al is gedaan   (koppeling casus Karel)

Slide 37 - Slide

Voorbeeld:           Beleid organisatie 'wonen' mensen                             met een verstandelijke handicap

Slide 38 - Slide

Calamiteitenklapper zorgorganisatie

Bekend mee op stageplek?
Waarom is hulp verzamelen belangrijk, ook al is ambulance onderweg?

Slide 39 - Slide

Koolmonoxide vergiftiging

Slide 40 - Slide

Casus Karel
Wat doe je na afloop van de crisissituatie?




Slide 41 - Slide

Wat is er na afloop van deze crisisituatie belangrijk?

Slide 42 - Mind map

Na de crisisituatie
  • Incidentformulieren invullen
  • Evaluatie (met wie, welke betrokkenen)
  • Nazorg 
  • Welke acties moeten er eventueel uitgezet worden om soortgelijk voorval in de toekomst te voorkomen 

Slide 43 - Slide

Check out

Slide 44 - Slide

Zijn er nog vragen?

Slide 45 - Slide