Wet zorg en dwang

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wet zorg en dwang

Waar denk je aan bij de Wet zorg en Dwang

Inhoud

• De oude wet zorg en dwang.​
• De wet zorg en dwang.​
• Invloed op de zorg.​
• Quizvragen
• Inspirerende Video

Voor wie is de wet zorg en dwang?

Wat is het doel van de wet zorg en dwang

Het doel van de wet is

1. Onvrijwillige zorg voor mensen met dementie of een verstandelijke beperking zo veel mogelijk voorkomen.
2. Cliënten met dementie of een verstandelijke beperking beschermen tegen de nadelen van onvrijwillige zorg.
   

• Alleen als het niet anders kan, mag onvrijwillige zorg worden toegepast ná zorgvuldige multidisciplinaire afweging.
  

Wat beschrijft de wet zorg en dwang als een ernstig nadeel?

Ernstig nadeel

WZD omschrijft ernstig nadeel als ‘het bestaan van of het ernstig risico op’:

• levensgevaar voor de cliënt of iemand anders;

• ernstig lichamelijk letsel voor de cliënt of iemand anders;

• ernstige psychische, materiële, immateriële of financiële schade voor de cliënt of iemand anders;

• ernstige verwaarlozing of maatschappelijke teloorgang van de cliënt of iemand anders;

• ernstig verstoorde ontwikkeling van de cliënt of iemand anders;

• bedreiging van de veiligheid van de cliënt al dan niet doordat hij onder invloed van een ander
raakt

• de situatie dat de cliënt met hinderlijk bedrag agressie van anderen oproept;

• de situatie dat de algemene veiligheid van personen of goederen in gevaar is.

De zorgmedewerker zet vrijheidsbeperkende maatregelen vaak met goede bedoelingen in. 

Echter zijn de gevolgen eerder:

• Meer onrust, zoals verzet tegen de vrijheidsbeperking.

• Meer gedragbeïnvloedende medicatie (psychofarmaca) om deze onrust weg te nemen en dus meer bijwerkingen.

• Achteruitgang mobiliteit en verhoogde kans op vallen. Door de vrijheidsbeperking krijgt de cliënt minder beweging en verliest hierdoor spiermassa en lenigheid. 

• Meer incontinentie

• Meer kans op decubitus

• Psychische klachten zoals angst en depressie. Lichamelijke passiviteit leidt tot forse achteruitgang van het denkvermogen, het slaap-waakritme en de stemming van cliënten.

Onvrijwillige Zorg

Ofwel Nee, tenzij.

De voorlopers:

Krankzinnige wet

Hierin stond niet het belang van de verstandelijk beperkte (het individu) centraal maar vooral het belang van de maatschappij.

de krankzinnige wet

BOPZ

Na de krankzinnige wet, kregen wij te maken met de wet BOPZ. 

Hierin vond een verschuiving plaats van uitgangspunt.

de nieuwe wet

Wat valt er onder onvrijwillige zorg?

wanneer val je onder de wet zorg en dwang

Opdracht

waar zit de verandering in als je kijkt naar het oude en nieuwe stappenplan? 

Leg ze naast elkaar en beschrijf de verchillen in eigen woorden

Op basis van de wetsevaluatie zijn per 1 januari 2024 bestuurlijke afspraken gemaakt over de besluitvorming rond de inzet van onvrijwillige zorg. De belangrijkste aanpassingen zijn de switch van een statisch stappenplan naar een cyclisch stappenplan voor besluitvorming over onvrijwillige zorg en maatwerk in de evaluatie daarvan. Voor zorgaanbieders die deze aanpassing niet willen volgen, geldt alsnog het Wzd-stappenplan van 1 januari 2020.

Lees meer: https://www.vilans.nl/kennis/stappenplan-wet-zorg-en-dwang

invloed op de zorg

¨acceptatie van het onveranderbare leid soms direct naar een nieuwe mogelijkheid¨

wat is geen voordeel voor de zorg

1. veiligheid
2. administratie
3. makkelijk zorgplan opstellen
4. verantwoorde zorg

Sinds wanneer bestaat de Wet Zorg en Dwang

1. 1 januari 2020
2. 1 juli 2020
3. 1 januari 2021
4. 1 juli 2021

Een cliënt is heel erg vergeetachtig, maar niemand heeft vastgesteld dat er sprake is van een psychogeriatrische aandoening. Is de Wet zorg en dwang dan van toepassing?

Is dit Waar of niet waar:
Onbegrepen gedrag van een cliënt komt altijd door psychische problemen van de cliënt, zoals slaapproblemen, angsten, wanen of een psychose.

Wanneer mag je volgens de Wet zorg en dwang onvrijwillige zorg toepassen?

1. Als er 'ernstig nadeel' dreigt
2. Als de cliënt een psychogeriatrische aandoening (zoals dementie) heeft of een verstandelijke beperking
3. Als er geen andere oplossing is om 'ernstig nadeel' te bestrijden
4. Alle drie zijn een voorwaarde

Is psychofarmaca onvrijwillige zorg?

1. Ja
2. Nee
3. Soms wel/ Soms niet

Waarom moet je onvrijwillige zorg registreren?

1. Om verantwoording af te leggen
2. Om de maatregel te kunnen evalueren
3. Om verantwoording af te leggen en de maatregel te kunnen evalueren
4. Om verantwoording af te leggen en de maatregel te kunnen evalueren en omdat dit voor familie belangrijk is.

Noem voorbeelden uit de praktijk, die wij zijn tegengekomen, en wat  jij toen hebt gedaan: