Psychotische stoornissen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Schizofrenie

Psychose

Psychiatrie

Wat is er per definitie verstoord bij een psychotische stoornis?

1. De samenhang in het denken.
2. Het vermogen te toetsen wat realiteit is en wat niet.
3. Het vermogen om je emoties en gedachten om te zetten in gedrag.
4. De samenhang tussen wat je waarneemt (bijv. ziet) en wat je denkt.

Psychotische stoornis

Altijd 1 of meer psychotische symptomen. Daarnaast mogelijk ook  symptomen uit andere symptoomclusters:

  

1.  psychotische symptomen - wanen, hallucinaties, onsamenhangende spraak, gedesorganiseerd gedrag of catatonie;
   
2. negatieve symptomen - spraakarmoede, motivatieproblemen, initiatiefverlies, vervlakking van het gevoelsleven;
   
3. cognitieve symptomen - onder andere stoornissen in informatieverwerking, concentratie, (werk)geheugen, planning en probleemoplossend vermogen;
   
4. affectieve symptomen - angst, somberheid, manie.

Psychotische
stoornissen

- hersenziekten zoals de ziekte van Parkinson. 

- aandoeningen met je hormonen, zoals het syndroom van Cushing of de ziekte van Graves.

- Schizofrenie

- Schizotypische persoonlijkheidsstoornis

- Waanstoornis

- Schizoaffectieve stoornis

- Kraambedpsychose

Wanneer iemand gelooft dat hij/ zij via stopcontacten of lichtknopjes bespioneerd wordt door de geheime dienst, is er sprake van......

1. een waan
2. een hallucinatie
3. onsamenhangend denken
4. chaotisch gedrag

Welk type hallucinatie komt het vaakst voor bij schizofrenie?

1. Optische hallucinatie
2. Tactiele hallucinatie
3. Akoestische hallucinatie
4. Olfactorische hallucinatie

Hallucineren kan ons allemaal gebeuren....

Onderstaande video gaat over gevoeligheid die we allemaal hebben voor hallucinaties. 

Wanen (?)

v.a. 1 min 50

Schizofrenie

• Psychotische stoornis.
• 1-5 per 1000 mensen (0,1-0,5%); 50.000 mensen in NL
• Eerste duidelijke symptomen vaak in de late puberteit of vroege volwassenheid.
• Positieve en negatieve symptomen.
• Vaker bij mannen dan bij vrouwen.
• Niet te genezen, wel behandelbaar. 

www.npostart.nl

Soorten antipsychotica

- Klassieke antipsychotica: bijv. Haloperidol (Haldol), Pipamperon (Dipipiron), Pimozide (Orap)

- Atypische antipsychotica: bijv. Olanzapine (Zyprexa), Quetiapine (Seroquel), Clozapine, Risperidon (Risperdal)

Bijwerkingen klassieke antipsychotica

- Extrapiramidaal: parkinsonisme, acathisie, acute dystonie;

- Antihistaminerg: sedatie (vooral in het begin), gewichtstoename (bij langdurig gebruik);

- Anticholinerg: droge mond, obstipatie, wazig zien, urineretentie;

- α1-blokkade: (orthostatische) hypotensie, duizeligheid, tachycardie, palpitaties;

- Prolactine gerelateerd: amenorroe, galactorroe, seksuele disfunctie;

dysforie.

Bijwerkingen atypische antipsychotica

- Antihistaminerg: gewichtstoename, sedatie;

afwijkingen in lipide- en glucosemetabolisme, DM type 2;

- α1-blokkade: (orthostatische) hypotensie, duizeligheid, tachycardie, palpitaties;

- Anticholinerg: obstipatie, droge mond, wazig zien, urineretentie (clozapine, olanzapine, quetiapine);

- Extrapiramidaal: parkinsonisme, acathisie, acute dystonie;

seksuele disfunctie;

- Dysforie.

Wat ik nog zou willen vragen of vertellen is.....