wonen week 7 bed

• Wonen
• MBO
• Studiejaar 1

wonen week 7

Bed verschonen

Bed opmaken

Bed verschonen volgens protocol

Zie film Boomdigitaal opdracht 58

benodigdheden bed opmaken

Benodigdheden 

• handschoenen
  
• laken of dekbedovertrek
  
• onderlaken
  
• kussensloop
  
• zo nodig molton
  
• zo nodig onderlegger of steeklaken
  
• wasmand
  
• stoel

Bed opmaken

Bed opmaken met zorgvrager

Wat is een aandachtspunt van bed opmaken?

1. Houd schone was schoon
2. Vuile was kan op de grond wanneer er geen wasmand is
3. Je moet handschoenen dragen
4. Je kan over het bedhek heen werken

Decubitus 

drukplekken kunnen leiden tot decubituswonden

decubitus = plaatselijke schade van de huid (doorliggen)

Decubitus
voorkomen (preventie)

Wisselligging

Geen plooien in het beddengoed

Katoenen kleding

Anti decubitus matras

Mobiliseren (bewegen)

Huidinspectie

Betere voeding aanbieden

Kussens schikken

aandachtspunten:

• De zorgvrager heeft goede steun.
  
• De zorgvrager ligt of zit ontspannen.
  
• Je zorg is naar de wens van de zorgvrager.

Manieren van schikken

• dakpansgewijs op (verticaal) of over (horizontaal) elkaar
• het huisje

Soorten bedden

*Soorten bedden en matrassen:

-> Waterbed / seniorenbed /  hoog-laagbed 

-> Drukverlagende matrassen zoals: Tempur-matrassen

-> Antidecubitusmatrassen = doorligwonden voorkomen 

Bed opmaken voor cliënt met complicaties

papegaai

hoofdsteun/rugsteun

dekenboog

kussentjes

bedtafeltje

bedhekken

Vitale functies

Ademhaling

Circulatie 

(= Bloeddruk + Hartslag)

Temperatuur

Bewustzijn

1 AH: vorige slide

2 Circulatie: bloeddoorstroming > O2 en afvalstoffen af te voeren (hart, BV + BD = rol) > info over de gzh toestand van de cliënt o.a hart niet goed werkt > weefels en o2-voorziening in gevaar = bel. observ. Observeren: Kijken naar de circulatie: kleur huid en nagelbed 5sec. drukken op nagelbed > rose worden -bloeding- urineproductie Voelen: temp v/d huid - huidturgor-pulsatie Meten: Hartslag en BD Freq: 60 -100 sl/min, tachycard (stress, koffie) - bradycard (hartinfarct -medicatie - sportmannen)Regelmaat: normaal en afwijk. hartslag. verandering arts rpl - Vulling: krachtig/week, zwak : pulsatie te voelen - Meten: hand -elektronisch

Bloeddruk/tensie: onvoldoende bloed= minder druk > BD dalen, cholest > stijgen. Stystolische of bovendruk 100-120mmHg (samenknijpen v/h bloed + persen uit het hart) Diastolische of onderdruk 60 - 80 mmHg(Ontspanning van het hart + vulling met bloed. cmHg of mmHg (kwikdruk) - handmatig of elektronisch

Reden: Bewustzijnsdaling, voorschrift van de arts, hartklachten

Hypotensie en hypertensie

Oorzaken hyper: cholest, erfelijk, roken,..

Oorzaken hypo: uitdroging,shock, bloeding, medicatie,...

NOOIT AAN VERLAMDE ARM/BORSTAMPUTATIE

Bewustzijn: 

• Observatie: slapen= verminderd bewustzijn maar wekbaar <> coma niet, geen reactie op prikkels ( meestal hersenbeschadiging
• reactievermogen: AVPU-methode gebruiken ( schaal mate van bewustzijn te cô) A: alert V: verbal/aanspreken, P: pain (pijnprikkel), U: unresponsive/ bewusteloos
• Oriëntatie: tijd, plaats, persoon ( bewustzijnsverandering: O2 tekort of delier/ acute verwardheid ( koorts)
• Houding: verslapte houding, slap, geen weerstand bieden vb. epilepsie
• Pupillen: cô zenuwstelsel, cô grootte en vorm vb. pinpoints (slaapmedicatie, narcose), (alcohol en drugs)grote pupillen, reactie op licht, isicoor
• Temperatuur: lichaam in stand te houden, extreem koude of te hoge temp > dood. Regulatiecentrum: hersenen- 35,5  en 37,5 gr Celsius
• Beïnvloedende fact: hormonen, gewicht, buitenomgeving, aanwezigheid van M.O.
• Plaats: oksel, onder tong, rectaal, oor
• Ondertemperatuur: 35,5 gr Celsius (kippenvel > spieren activeren > opwarming, isolerende werking)- Onderkoeling: < 35 gr Celcius ( deken, reddingsdeken, warmtebronnen,...
• Verhoogde temp:  va. 38 gr Celcius, zweten > afkoelen (verdamping) Koorts: > 38 gr Celcius , afweermechanisme v/h lich tegen path. M.O.
• Symptomen: Alg. Malaise, rood gelaat, hoge pols, koud/warm, zweten, moe, < eetlust. !!! UITDROGING/ HALLUCINEREN/IJLEN
• aandachtspunten: Steeds dezelfde plaats meten, oksel lukt niet bij magere cliënten, oksel en mond is de temp lager.

Coma

Sommige vitale functies doen het niet meer uit zichzelf

Een zorgvrager met een groot risico op een doorligwonde geef je een...

1. gewoon bed met een waterkussen
2. bed met een anti-decubitusmatras
3. CPR-bed (lucht laten weglopen uit matras)
4. een bed met een foam-matras

anti-decubitusmatras

hoog- laagbed

nachtkastje

afstandsbediening

papegaai

klossen

Maken:

Theorie: Opdrachten 57 - 65 van bladzijde 59 -67

Praktijk: Opdracht 66 blz. 68