bloedsomloop

• verpleegkunde
• MBO
• Studiejaar 1

Het hart

Het hart bestaat uit:

 boezems en kamers

tussenschot

grote lichaamsslagader en longslagader

onderste en bovenste holle ader en longaders

kransslagader en kransaders

Boezems, kamers en tussenschot

het bloed dat het hart rondpompt komt in de boezems  terecht, 

van hieruit gaat het naar de kamers.

De hartkleppen zorgen dat het maar naar één richting kan stromen; dus van boezem naar kamer. 

Het tussenschot zorgt ervoor dat het bloed niet van links naar rechts kan gaan. 

Prikkelgeleidingssysteem

Rechterboezem; sinusknoop; hier ontstaan elektrische prikkels

De prikkels verspreiden zich door de boezem en komen in de AV- knoop

De AV-knoop stuurt de prikkels naar de kamers.  

Welke aders zijn het stevigst? De aders of de slagaders?

slagaders en aders

Uit de linkerkamer komt de grote lichaamsslagader [aorta]

Uit de rechterkamer komt de longslagader

Via de bovenste holle ader en de onderste holle ader komt het bloed in de rechterboezem

Via de longaders komt het bloed in de linkerboezem

Kransslagader en kransaders

De hartspier ontvangt zuurstof en voedingsstoffen via de kransslagader.

Via de kransaders wordt het bloed teruggevoerd naar de rechterboezem

Werking van het hart

Ongeveer 5 liter bloed

Elke hartslag begint met het samentrekken van de boezems

De kleppen van de kamers gaan open en stroomt het bloed hierin.

De spieren van de kamers trekken samen en de rechterkamer pompt zuurstofarm bloed naar de longslagader en de linkerkamer pompt zuurstofrijk bloed in de aorta. 

Hart trekt zich gemiddeld bij een volwassene 72 keer per minuut samen, hierdoor wordt per uur zo'n 300 liter bloed door het hart gepompt. 

Meet jouw hartslag 15 seconden
Hoeveel slagen tel je?

Hartslag

Observeren van de hartslag taak van de VP

- Routinematig 

of

- Speciale redenen; hartafwijking, een aandoening aan de hersenen, het gebruik van bepaalde medicijnen.

Observatieplaatsen

slaapslagader [arteria temporalis]

halsslagader [arteria carotis]

polsslagader [arteria radialis]

liesslagader [arteria femoralis] 

Observatiepunten

Frequentie

Ritme

Gelijkmatigheid

Spanning en volume

Frequentie

- bij baby's hoger dan bij volwassenen

-verhoogde hartslag bij; emoties, koorts, bloedingen, hartafwijkingen, bepaald medicijngebruik

-verlaagde hartslag bij; conditieverbetering, tijdens de slaap, braken, hersenaandoeningen, hartafwijkingen, bepaald medicijngebruik, in een later stadium van shock

Ritme

- hartslag meestal regelmatig, de hartslagen volgen elkaar op met gelijke tussenpozen.

Onregelmatig; ongelijke tussenpozen, kan wijzen op een stoornis

[bij kinderen en jonge mensen is dit ongevaarlijk]

Gelijkmatigheid

Een regelmatige en even krachtige hartslag. 

Bij hartafwijkingen kunnen de slagen ongelijkmatig zijn, niet elke slag is dan even krachtig

Spanning en volume

Spanning afhankelijk van de elasticiteit van de slagaders.

Volume; is de hoeveelheid bloed die bij elke hartslag in de slagaders wordt gepompt.  

Hoe meet je de hartslag?

15 seconden x 4

Plaats; pols; met wijsvinger en middelvinger

BIJ ONREGELMATIGE HARTSLAG; 30 SECONDEN OF 1 MINUUT!

Rapporteer de hartslag in het elektronisch dossier. 

Bloeddruk

Bovendruk-systolische druk; in de slagaders als het hart het bloed in de aorta pompt

Onderdruk-diastolische druk; heerst in de slagaders hals het hart zich in de ontspanningsfase bevindt

Tensie

Hypertensie; te hoge bloeddruk

Hypotensie; te lage bloeddruk

Streefwaarde volwassenen tot 80 jaar; LAGER dan 140/90

Bij thuismeting; LAGER dan 135/90